冬季不仅是流感、肺炎支原体等呼吸道疾病的高发期，也是心脑血管疾病显著上升的时段。自广东正式入冬后，急性心肌梗死的发病率显著增加。随着新一波冷空气“到货”，心脑血管疾病患者更要注意加强警惕。

牙痛、腹痛竟是心梗先兆

78岁的廖姨有多年的糖尿病，近一周反复牙痛，在街道诊所就诊后疗效欠佳，前往佛山市中医院内分泌科复诊取降糖药时向医生反应牙痛情况，引起了医生的关注。

廖姨牙痛为阵发性，每次牙痛会伴有手臂的放射痛，在完善心电图检查后，结果提示廖姨近期发生过急性心肌梗死，牙痛状况极可能是心梗后的心绞痛表现。接诊医生马上启动胸痛中心流程，将廖姨转至急诊科进一步处理，急诊科医生高度警惕，迅速帮廖姨完善抽血化验，发现其心肌梗死的指标严重超标30倍。在与廖姨及家属沟通说明病情严重性后，迅速开启了胸痛中心绿色通道，在最快时间内为廖姨完善冠状动脉造影检查，发现供应心脏血液最重要的血管已几乎闭塞。最终，在胸痛中心医疗总监罗智敏副主任医师救治下，成功为廖姨开通血管，确保平安。

近日，52岁的禤先生因出现阵发性的上腹痛于社区医院就诊数日，因疗效不佳转至佛山市中医院消化内科门诊，接诊医生仔细询问腹痛情况并检查身体，发现症状不符合消化病特征，意识到患者有心肌梗死的可能，于是迅速为禤先生安排心电图检查，结果提示急性下壁心肌梗死，遂启动胸痛中心流程，将禤先生安全转至急诊。

通过病情解释及风险告知，取得禤先生及家人同意后，胸痛中心开启绿色通道，迅速为禤先生完善了冠状动脉造影检查，提示右冠状动脉存在高度狭窄。心内科副主任医师彭毅精细操作，成功为禤先生植入支架，使其转危为安。

据了解，佛山市中医院胸痛中心已在上一轮大降温中接诊并抢救治疗了近20例急性心肌梗死病人。佛山市中医院心内科副主任王文会提醒，心肌梗死症状多样，并非仅仅局限于胸闷胸痛。发病前可能会出现一些不典型的先兆症状，如偏左侧的疼痛、持续后背痛、上腹痛、颈部或嗓子难受、牙痛或下颌痛等。对此，他特别提醒患有高血压、糖尿病等基础病的人群，不要存有侥幸心理，出现症状难以自行判断时应及时就医，积极配合医务人员的相关检查，以免延误病情。

冬季预防心梗注意这些要点

近段时间佛山气温多变，昼夜温差较大，针对冬季心梗易发问题，罗智敏表示，心梗的发作，与以下几方面因素存在一定关系。

气候因素方面，冬季气温下降可能引起血管痉挛，增加心脏负担，导致心肌缺血和梗死。冬季户外活动时间减少，饮食偏向高热量、高脂肪，年底聚会增多，过度饮酒和吸烟等生活习惯的影响，也可能加大心血管负担，诱发心梗。

另外，气温降低可能引起血液黏稠度增加；气温变化还使患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人出行不便，导致未能及时复诊或自行停药等情况；职场人士年底工作压力激增，也可能导致心脏负荷过重；此外，情绪波动等因素都可能诱发心梗。

为此，罗智敏建议，在低温天气下，预防心梗可从几方面着手。首先要注意保暖，避免长时间暴露在寒冷的环境中；日常生活中要保持适量的运动，增强心肺功能，促进血液循环；保持低盐、低脂、高纤维的饮食结构，多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食。

患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群近段时间要特别注意病情控制。如果出现胸闷、胸痛等症状，应立即就医，不要拖延。

此外，日常还应保持良好的心态，避免情绪波动太大，多通过放松、休息、娱乐等方式来缓解压力；并保证充足的睡眠时间，避免熬夜；注意定期体检，及早发现心血管疾病的风险因素和病变，及时采取措施进行干预和治疗。

文/佛山市新闻传媒中心记者梁炜健 通讯员黄延芳