日常看病开药时

大家是不是有疑问

哪些药品是医保可以报销的？

哪些是不可以报销的呢？

怎么知道我买的药能不能报销？

这就需要提到医保药品目录

如果参保了职工或居民医保的小伙伴

使用的药品属于“医保药品目录”范围

即可按规定进行报销

今天就带大家了解一下

医保药品目录

什么是医保药品目录？

医保药品目录由国家医保局建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。纳入医保药品目录的费用，按照国家规定由医保基金支付。

什么是甲类药品、乙类药品？

基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例进行报销。

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，要先按一定比例扣除个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

哪些药品不能纳入医保药品目录？

按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医保局第1号令）规定，以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》：

1.主要起滋补作用的药品；

2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；

3.保健药品；

4.预防性疫苗和避孕药品；

5.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；

6.因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；

7.酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；

8.其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

如何查询医保目录内药品信息?

1.进入“国家医保局”微信公众号，点击【微服务】→进入【国家医保药品目录查询】。

2.输入具体药品名称，可查询是否在医保目录范围内、所属药品分类以及报销类别等详细信息。

还可根据自己需求，选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。