
又到夏秋季节,随着气温上升,儿童常见传染病之一的手足口病进入高发季节,各医院儿科门诊又出现排长队就诊的情况。针对家长们普遍关心的问题,佛山市中医院禅城高新区医院儿科主任邱鸿作了专业解答,供家长们参考。
佛山市中医院禅城高新区医院儿科主任邱鸿。/医院供图
问:什么是手足口病?
答:手足口病是一组由肠道病毒引起的以发热和手足口部皮疹、疱疹为特征的儿童急性传染病。以7岁以下儿童较多见,重症病例大多数年龄小于3岁,潜伏期一般在3-7天,大多数症状比较轻微,预后良好。极少数重症患儿起病急、病情变化快、病情凶险,严重的可以导致死亡。
问:手足口病有什么样的表现?
答:发病初期主要症状是发热,体温一般在38~39℃之间,部分患儿有反复高热表现,伴有咽喉痛、流口水、不肯吃东西等症状,与普通的上呼吸道感染很相似。
1~2天后,孩子的手上、脚上、臀部和口腔内咽峡部、舌、口唇内侧等处可出现多发淡红色斑点,周围有红晕,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡,此时有家长误认为是出水痘了。口腔疼痛感增加,患儿基本不愿意进食,伴有哭闹烦躁等不安表现。
绝大多数患儿的疱疹在3~5天后消退,1周后痊愈,不留痂,也不脱屑而痊愈,预后良好。极少数患儿出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引起心肌炎、肺水肿、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓炎等。个别重症患儿病情进展快,处理不及时导致死亡。
需要注意的是皮疹多少并不反映病情的轻重,如患儿反复高热伴有精神萎靡,需要及时就诊治疗,以免延误最佳治疗时机。
问:儿童手足口病有哪些治疗方法?
答:目前对手足口病尚无特异的治疗方法。临床主要是对症治疗,服用抗病毒药物或清热解毒的中成药,并保证患儿有足够休息。
若小儿有发热时,多喝水,体温超过38.5℃可口服退热药。保持局部清洁,手足、臀部的疱疹避免患儿抓破导致继发感染,对破溃处,可用炉甘石外涂等以减轻疼痛及促使糜烂面早日愈合。因口腔有溃疡,小儿吃东西困难时可以给易于消化的清淡的流食或半流食,食物尽量放凉后分少量多次进食,以避免完全拒食。
问:如何预防手足口病?
答:1.关键是注意家庭及周围环境卫生,病情流行期间尽量避免带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,特别是避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。家庭室内应经常通风,保持家居空气流通。
2.教育孩子养成良好卫生习惯和饮食习惯,饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给孩子洗手,避免病从口入。
3.不要让孩子喝生水,吃生冷或不洁饮食,多吃蔬菜和蛋白质含量丰富的食物。
4.小孩衣服要经常在日光下晾晒,寝具、玩具等进行暴晒和消毒处理。
5.保证孩子睡眠充足,加强体育锻炼。
6.接种手足口病疫苗是十分有用的预防手段。接种手足口疫苗只针对EV71疫苗,因为引起手足口病重症的大多是EV71疫苗,所以接种疫苗是预防了重症手足口病的发生。
整理/佛山市新闻传媒中心记者 周文琪