最近，黄阿姨散完步后，出现了高热、休克等症状，被医联体兄弟医院紧急送至广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）ICU。这到底怎么回事？原来是虫子——恙虫惹的祸。

黄阿姨有希恩综合征基础病，长期口服激素治疗。本次因高热，黄阿姨伴有意识障碍、严重休克、多器官功能衰竭，起病急，病程短，病情进展快。

“我们积极对症处理，立即完善病原学检查”。广州中医药大学顺德医院重症医学科医生张东说。患者被诊断为严重脓毒血症、感染性休克，血气分析提示严重代谢性酸中毒。

不过，医生发现，患者尿量没有减少，降钙素原、血乳酸仅轻度升高，血白细胞正常，与临床常见革兰阴性菌、革兰阳性菌感染不相符，且胸腹部检查未能发现感染灶。经广谱抗生素治疗，患者病情并未得到缓解。

这究竟是怎么回事？专家一语道破方向。患者免疫力低下，反复高热伴严重代谢性酸中毒，伴多器官衰竭，有明显的肝功能损害和神志改变。广州中医药大学顺德医院副院长陈德珠指出，需高度警惕传染病，尤其是恙虫病。

于是，医护团队再次仔细查体，在向患者家属详细询问后得知，黄阿姨喜欢在公路旁的花圃间活动。此时，“我们就把焦点聚集在恙虫病上，进行了相关检查。”张东说。

检查结果显示，黄阿姨患上重症恙虫病。在接受了多西环素治疗5天后，黄阿姨神志逐渐转清，呼吸循环稳定，肝肾功能恢复，转出ICU。4月14日，黄阿姨康复出院，向医院重症医学科医护团队送上感谢锦旗。

患者向医院重症医学科医护团队送上感谢锦旗。/医院供

恙虫病的临床症状不典型，很容易被误诊和漏诊，而一旦漏诊误诊导致发生并发症，很可能造成患者多器官衰竭。陈德珠表示，这一次成功救治重症恙虫病患者，展现了医院重症医学科的综合实力，也是广州中医药大学顺德医院医联体高效落实分级诊疗、双向转诊、急慢分治的医疗服务管理机制的有力证明。未来，医院将继续强化紧密型医联体建设，促进全区卫生健康事业科学发展，为群众提供更高水平的医疗服务。

什么是恙虫病？

恙虫病是由恙虫病东方体引起，是一种可危及生命的感染性疾病，若未得到及时有效的治疗，病死率高，即使接受了治疗，仍有大约25%的患者死亡。恙虫病的感染风险与恙螨活动范围、户外活动有关尤其是杂草丛生的地方。

恙虫病发病潜伏期为4~21天，以焦痂或溃疡、高热、皮疹及淋巴结肿大为特征。

户外活动如何预防恙虫病？

1、避免在草地坐卧；

2、在野外活动时，应扎紧袖口、领口及裤脚口；

3、野外活动后，应及时拍打衣物，抖落附着的恙螨；

4、回家后换衣洗澡，重点擦洗腋窝、腰部等皮肤柔软部位；

5、一旦出现发热、皮疹等疑似症状或体征，一定及时就医。

文/佛山市新闻传媒中心记者叶芝婷 通讯员张东 朱满桂