随着“阳康”人群的增加，越来越多人关心如何更好地进行心肺康复。近日，南方医科大学顺德医院医护人员上线教学，手把手示范“新冠趴”和“呼吸操”，助力大家“阳康”后心肺康复，简单易学，假期居家快快学起来！

胸闷气短想躺平？不如试试“新冠趴”

近期，因新冠病毒感染导致通气不畅的患者增多，这也让“新冠趴”这一卧姿开始流行。“‘新冠趴’能改善低氧血症，关键时刻能救命，但是正确的趴法有讲究。”南方医科大学顺德医院护理部医护人员为大家示范正确的“趴法”。

“近期流行的‘新冠趴’，也就是‘俯卧位通气’。”南方医科大学顺德医院护理部主任护师陈琼芳介绍，目前“新冠趴”广泛应用于新冠病毒感染患者的治疗，它可以使得塌陷的肺泡复张，使气道里的分泌物容易流出，从而有效的改善患者的血氧饱和度，降低重症发生率和气管插管率。

制定标准护理方案。/医院供图

为规范全院的俯卧位通气标准，近期，南方医科大学顺德医院副院长李国华、运营总监赖清带领护理部、临床各护理专家及骨干，对院内的俯卧位通气治疗情况进行了实地督查和指导。

从组建医护专家队伍、制定标准“新冠趴”护理方案，到进行同质化培训，多部门联动，护理部积极推广俯卧位通气技术及时有效地在全院各科室铺开，目的是促进患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气，从而改善急性呼吸窘迫综合征患者的血氧饱和度，帮助改善患者的有效通气，缩短患者的住院时间。

同质化培训学习。/医院供图

那么，“新冠趴”应该怎么做？陈琼芳为大家带来了专业的讲解：

● 什么是“新冠趴”？

所谓“新冠趴”，也就是“俯卧位通气”，是指利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯卧位进行通气。

● 为什么是趴着？

仰卧睡位时，背侧的肺泡通气不良甚至完全未通气，导致通气减弱，血流比例失调，就会出现有呼吸不顺畅。

俯卧位“趴”着睡，背侧能促进塌陷的肺组织的复张，有效降低胸腔内压力梯度，在重力作用下，促进分泌物引流和促进肺内液体移动。

●哪些人需要趴？

所有类型的新冠肺炎感染患者；痰多不易咳出的患者；

顽固性低氧血症患者，在未吸氧时，患者一旦出现血氧饱和度（SpO2)<94%和呼吸频率〉22次/min，可考虑实施俯卧位治疗。

●这些人群不建议趴：

由医生排除不适宜患者，特别是有以下情况的：

尚未稳定的脊髓损伤或骨折；有癫痫经常发作等神经系统问题；未缓解的颅内压升高；中晚期妊娠妇女；严重烧伤；严重心律失常；腹部手术后伤口未愈合；腹腔高压；血流动力学不稳定人群。

 ●“新冠趴”应该怎么做？

首先把床放平，准备两三个枕头。以下为清醒患者“新冠趴”示意图：

膝胸卧位

坐位

大侧卧位

俯卧位

注意事项：

1.循序渐进。建议每天俯卧位治疗的时间不少于12小时。因此，除了吃饭、上厕所、下床活动及饭后2小时外，都可以趴着，趴得越久效果越好。

2.为增加患者耐受性，四种体位可交替使用，可每2小时改变一次卧位；自己可以找个舒服的姿势，趴累了，就换个姿势，趴着无聊也可以玩手机、听音乐等方式转移注意力，怎么舒服怎么趴。

3.俯卧位体位治疗期间，应注意防止压力性皮肤损伤、坠床等；

4.俯卧位期间如有不适，应立即终止体位治疗。

想强健心肺功能？请收下这套“呼吸操”

“阳康”后，你是否仍感觉疲劳虚弱，仅仅轻微活动，便气促、乏力、咳不停，部分人稍做运动就感觉上气不接下气。如何改善以上这些情况，恢复精神爽利、呼吸顺畅？南方医科大学顺德医院医护人员给大家教授一套肺康复锻炼“呼吸操”。

南方医科大学顺德医院呼吸与危重症医学科副主任护师陈瑞芳介绍，呼吸操是基于运动康复原理，将腹式呼吸、缩唇呼吸和肢体运动有机结合起来，全身肌肉骨骼参与的锻炼方法，能有效增加肺通气量，提高呼吸肌的肌力和耐力，提高血氧饱和度，改善肺通气。

“阳康”后做肺康复锻炼有什么好处？陈瑞芳介绍，呼吸操有助减轻患者呼吸困难；改善咳喘、咳痰能力；提高运动耐力；减轻焦虑和抑郁症状；辅助临床治疗，降低重症发展率等益处。

“呼吸操锻炼简单易学，不受时间、场地、设备等条件限制。”陈瑞芳表示，只要能坚持练习呼吸操，可有效改善心肺功能，是一种简便有效的康复治疗手段。

●“呼吸操”应该怎么做？

南方医科大学顺德医院医护团队准备了3个简单有效的动作，快快学起来，强健心肺功能。

1. 缩唇呼吸

缩唇呼吸

合上嘴唇，用鼻吸气，吸气时心中默念：吸—吸—的节奏，然后将嘴唇成吹口哨状，向平举的纸中下部徐徐呼气，使纸中下部，匀速向外飘起。

2.腹式呼吸

腹式呼吸：吸气

腹式呼吸：呼气

两手分别放于前胸和上腹部用鼻深吸气，膈向下，腹抬起用嘴缓慢呼气，膈向上，腹下陷，全程胸部不动。每天坚持每天3次，每次5—10分钟，配合缩唇呼吸更佳。

3.扩胸运动

鼻吸气，两只手臂向外展，嘴呼气，双臂内收，先平后展，先下后上。

● 肺康复锻炼要注意什么？

1. 体位坐卧、站立均可。

2. 逐步上楼梯法，每天坚持，每天3次，餐后两小时进行，每次5—10分钟，逐渐增加次数和时间，配合缩唇呼吸。

3. 灰霾天气建议室内进行。

4. 若轻微活动后即出现非常明显的气促，且无法通过调整姿势缓解，请及时就医。

整理/珠江商报记者吴小镛