近日，随着新冠肺炎疫情形势变化，备药清单、用药指南一直是市民广泛关注的热点。新冠患者居家隔离应该如何注意合理用药？不同症状应该如何“对症下药”？什么情况下应及时就医？

12月26日，佛山市三水区人民医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师陈云辉对此进行详细解答。

记者：新冠患者在居家自愈时应如何注意合理服用退烧药？

陈云辉：市民在服用退烧药的过程中，首先需注意控制剂量。对于老年人来说，低烧时应以半粒一次的剂量服用；部分老人以一粒一次的剂量服用之后会大量出汗，导致虚脱，甚至休克。

对于儿童来说，按医嘱服用一定剂量的对乙酰氨基酚的液体制剂、颗粒、胶囊等，都可以有效退烧。对于年轻人来说，如果发烧不超过38.5℃，一般不用吃退烧药，优先采用多喝水、物理降温的方式。

其次，应合理控制服药间隔时间。服用退烧药至少应间隔4个小时。退烧是一个过程，部分中成药服用后需要2-3小时才能退烧；部分西药也至少需要90分钟。因急于退烧而密集服药，反而会对身体造成危害。

记者：感染新冠后应该如何“对症下药”？

陈云辉：感染新冠病毒后很多人会出现肌肉痛、头痛、骨头痛，甚至全身酸痛的症状。出现轻微疼痛症状的可以考虑不用吃药，稍微严重的可以选择退烧药，市面上的退烧药基本上不仅可以退烧，也可以镇痛。

同时，很多新冠患者会出现“刀割喉”的症状，即喉咙里面出现血泡、充血糜烂等，这时候可以到医院就医镇痛或者用盐水漱口；部分患者喉咙出现轻微痒痛，可以选择口含润喉片，甚至薄荷糖，都能使疼痛得到有效缓解。

另外在咳嗽方面，如果咳嗽症状较轻，可以先尝试服用一些市面上的止咳药、止咳糖浆等；仍然不能止咳则可以到医院就医。

部分患者咳嗽症状明显，甚至咳出血丝，很多时候是因为新冠肺炎病毒引起上呼吸道感染，导致咽喉部充血糜烂而出血。少量的毛细血管出血，对症处理后就可以慢慢消退；如果出血过多就要及时就医。

记者：居家服药的新冠患者在什么情况下需及时就医？

陈云辉：居家服药的新冠患者如果持续高烧不退超过三天，要及时就医。一般情况下，患者在服用退烧药后两天内都会退烧。如果服用退烧药后，体温开始有缓慢下降的过程，证明身体正在有效退烧，不必着急就医。

需要注意的是，部分老年人因免疫力较弱，感染新冠后不一定会发烧到38℃以上，血氧含量低等“隐藏”的危险难以察觉。如果家里备有血氧仪，需注意随时监测老人的血氧含量，在血氧含量低于95%的情况下，需要及时就医。

如果家中未配备血氧仪，则需注意观察老人的呼吸和精神状态，发现老人呼吸有点困难、精神状态差、胃口不好、手脚冰凉的情况，应及时送医诊断。

文/佛山日报记者陆雨明