党的二十大报告指出：“社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。”“必须坚持在发展中保障和改善民生，鼓励共同奋斗创造美好生活，不断实现人民对美好生活的向往。”

一年来，佛山市社会保险基金管理局锚定市委“515”高质量发展战略目标，紧扣人民群众最关心最直接最现实的利益问题，深入实施佛山社保“3+2”重点工作，以“转作风、优服务、防风险”三大专项行动为主线，突出“一卡通”、DRG付费改革等重点工程，采取更多惠民生、暖民生举措解决人民群众急难愁盼问题，以优质社保经办服务赢得好口碑，为佛山争当地级市高质量发展领头羊贡献社保力量。

“社保志愿服务直通车”开进南海区开展社保志愿服务。/部门供图

转作风

以求真务实作风击破工作顽瘴痼疾

党的二十大胜利闭幕后不久，市社保局多次召开局党委会、党委理论学习中心组（扩大）学习会议，传达学习党的二十大精神、党的二十届一中全会精神，研究部署贯彻落实工作，要求全体党员干部切实把思想和行动统一到党的二十大精神上来，将学习成果转化为履职尽责的实际成效。

以学习促能力提升，市社保局建立“政治学习日”制度，举办“社保大讲堂”，由局领导班子成员围绕党建和分管业务、支部书记围绕党建工作、各科室骨干围绕个人学习体会和工作实际开展讲学，在全局掀起一股“大学习”热潮，引领带动党员干部增强发展意识、忧患意识、担当意识，以求真务实的优良作风凝聚高质量发展的磅礴力量。

坚持问题导向转变作风行风，市社保局明确把深入基层、深入一线作为体察民情民意、服务人民群众的根本途径，启动“领导干部走流程转作风”活动，全面检查梳理各项工作存在的突出问题，形成问题清单后研究处理，逐一击破工作中的顽瘴痼疾。

2022年以来，市社保局组织走访基层单位及服务对象439个次，收集基层反映的问题310个并及时推动解决。

在此基础上，市社保局确立2022年度走基层解难题10件事项，包括“优化养老待遇资格”“失业保险待遇线上退费功能开发”“推动工伤保险协议机构门诊费用联网结算”“健全信息比对机制”等，持续推进全市社保经办系统行风建设向纵深发展。

截至目前，10件事项已得到制度化、系统化解决。比如，2022年通过与就医结算、核酸检测和出行数据进行比对，对近99%退休人员（企业职工退休和城乡居民养老）完成无感认证。6月，市社保局联合市政数局印发《关于调整社保参保证明开具工作相关事项的通知》，优化调整52个办理事项的社保参保证明出具流程与类型，企业群众办事甚至不需出具证明；9月佛山工伤医疗（康复）费用联网结算实现全覆盖，工伤职工无须先垫付后报销等。

“转作风要以群众‘懂不懂’、流程‘通不通’、体验‘好不好’为服务标尺，让群众口碑成为检验工作试金石。”市社保局相关负责人介绍，首问负责制同步实施，杜绝“踢皮球”现象，确保群众诉求件件有着落、事事有回音，让群众办事“一办到底”“办就办好”。

市社保局开展“社保大讲堂”活动现场。/部门供图

优服务

紧盯社保体系建设硬骨头全面深化改革

今年9月7日，一辆蓝色的“社保志愿服务直通车”驶入祖庙街道红棉社区，居民纷纷围上来咨询社保政策，与工作人员面对面交流社保卡到期换卡、退休办理、参保缴费等热点问题。

这是市社保局优化提升社保服务的一个生动实践。“社保志愿服务直通车”还将陆续深入企业、社区、医院等送政策、送服务、送温暖。

习近平总书记强调，要强化问题导向，紧盯老百姓在社会保障方面反映强烈的烦心事、操心事、揪心事，紧盯制约社会保障体系建设的硬骨头，不断推进改革。

时代是出题人，我们是答卷人，而改革正是答题手段。今年以来，市社保局聚焦“优服务”，全面深化社保经办服务改革，取得突出成效——

网办服务水平全面提升。依托省服务平台开展网上办、掌上办，参保信息查询、待遇资格认证、保险关系转移等190项社保业务实现“网办”，其中105项业务“零跑腿”，50项通过粤系列“移动办”，为企业群众提供不见面、不打烊、一站式服务。

经办服务支撑能力增强。加强社保中台对市一体化在线政务服务平台和粤系列等平台的后台数据支撑能力，企业职工一次性养老保险待遇申领、延后缴纳社会保险费登记等41个高频事项实现“全城通办”。

“快办行动”跑出办事加速度。创新推行“社税”联办服务，新增关系转入转出、异地就医生育、伤残待遇申领等4项内部打包“一件事”，优化“开办企业一件事”全流程，推动跨部门“打包办”，助力优化我市营商环境。

“社银双系统”和“24小时社银服务区”加快建设。2022年完成对各合作银行共200个服务网点的523台银行智能柜台“双系统”改造，上线业务54项并办理133.26万笔业务。

“湾区社保服务通”功能持续增强。梳理编制佛澳“社保服务通”掌上办操作指南，通过“粤智助”实现社保事项湾区通办线下服务；将社保自助功能赋能到市民之窗、“佛山-港澳政务服通办自助终端”等自助终端，推进“广佛通办”“跨境通办”“湾区通办”等异地通办。

为进一步提升便民惠民的力度，市社保局加大“放管服”改革力度，推进“一卡通”、DRG付费改革等重点工程取得突破性进展。

社保卡“一卡通”应用方面，市社保局加快推动社保卡在交通出行、旅游观光、文化体验、财政惠民惠农等领域的综合应用，打造“民生大卡”。截至2022年11月，全市快速发卡网点达521个，电子社保卡签发量1139.7万张，超过111万名市民通过电子社保卡扫码消费医保个账，共消费约980万笔，消费金额约10.87亿元。

DRG付费改革方面，佛山提前实现医疗机构全面覆盖、病种全面覆盖、医保基金全面覆盖等工作任务。在2022年度第一次国家交叉检查工作中，佛山获得“优秀”评价。此外，省医保局还将佛山DRG改革作为全省“医保规范年”建设典型案例，选送至国家医保局参与全国医疗保障经办服务规范建设典型案例征集推介活动。

佛山市顺德区社保局大良办事处服务窗口。/部门供图

防风险

加强数字化应用 守好群众每一分“养老钱”“保命钱”

习近平总书记提出，要以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保险资金的违法行为。

市社保局扎实推进社会保险基金管理提升年行动，建立风险防范例会制度，每月研判社保业务经办风险情况，部署有关工作；制定《佛山市社会保险基金管理局高风险业务轮岗办法》，对高风险业务轮岗的范围、时间和方式等要求作出了明确规定；谋划开展防范化解社保基金风险专项行动，着力形成制度、经办、信息、监督四位一体的风险防控体系。

数字化应用是筑牢社保基金风险“防火墙”的重要手段。市社保局加强信息技术应用，与9个省市部门实现政务数据共享，建立社保待遇信息比对数据平台，运用国家医保信息平台智能监管子系统及医疗费用信息监管系统等信息技术，有效实现了关口前移、预防先行、信息管控，打造出“社保基金安全在线”的应用场景。另外，市社保局持续提升医保基金监管效能，运用国家医保信息平台智能监管子系统等信息技术，新增13条审核规则，判定违规行为。

市社保局相关负责人表示，市社保系统将进一步健全反欺诈联合长效机制,强化数据核查,加强查处力度，防范打击欺诈骗保，确保基金运行安全。

除强化数字监管手段，市社保局还通过“清数”“筑墙”专项行动，强化源头治理，通过采取创新监督方式、成立攻坚队伍、整合基层力量等一系列有效措施，深挖历史风险隐患，夯实社保数据质量，把住风险防控的关键环节。今年以来，该局推动第二期数据清理，全年接收省社保局下发疑点数据约217.51万条，核实率为99.87%，整改率100%。

保民生

永葆为民情怀 将更多人纳入社保体系

党的二十大报告提出，我们坚持把实现人民对美好生活的向往作为现代化建设的出发点和落脚点，着力维护和促进社会公平正义，着力促进全体人民共同富裕，坚决防止两极分化。

实施“转作风、优服务、防风险”三大专项行动，市社保局每一步都稳打稳扎，归根结底是为了发挥社会保险保障和改善民生的作用，不断提升人民群众获得感幸福感。

截至2022年11月，佛山全市职工养老、职工医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别达456.96万人（含退休人数78.68万人）、451.18万人、321.46万人、350.69万人、366.20万人；城乡居民养老、城乡居民医疗参保人数72.47万人、232.34万人。

社会保险事关群众基本生活与衣食冷暖，是保障基本民生、促进社会公平、维护社会稳定的兜底性、基础性制度安排。

市社保局在今年7月完成我市69.05万名企业退休人员2022年度基本养老金调整，调整后全口径人均基本养老金达2794元/月，人均增加112.91元/月；落实工伤待遇基数调整，一次性工亡补助金由2021年的87.67万元调整到2022年的94.82万元；做好工伤保险长期待遇年度调整工作，调整后一级至四级伤残职工的人均伤残津贴从4427元/月提高至4744元/月等。

“对困难群体应保尽保。”市社保局相关负责人介绍，截至今年11月，我市累计为特殊群体代缴参保1.9万人实现符合条件的困难群体应保尽保、应代缴尽代缴目标。

面对严峻复杂的经济形势，助企纾困优化营商环境是今年我市社保工作的一大亮点：一方面发挥失业保险援企稳岗作用，截至今年10月共发放一次性留工培训补助13.37亿元，惠及企业33万家；发放企业稳岗补贴2.98亿元，惠及企业6.24万家；另一方面积极落实国家、省扩大实施阶段性缓缴社保费政策，截至今年11月约7900户企业近18万人享受企业养老、失业、工伤保险缓缴费用4.59亿元，12.4万户企业66万人享受职工医保缓缴费用2.35亿元等，进一步提振企业发展信心，对稳住全市经济基本盘发挥重要作用。

文/佛山日报记者莫璇