
人体内一直进行着新陈代谢,这过程中会产生热量,而热量需要散发。产热和散热保持着动态平衡,使人保持相对稳定的体温。一般一天之内,体温的波动上下不会超过1℃。
正常情况下,脉搏数(脉率)与心脏搏动的次数(心率)一致;脉搏的节律(脉律)与心脏搏动的节律(心律)一致。通过检查脉搏就可以了解心脏搏动的情况。病理状态下,脉率、脉律与心率、心律可以不一致。此外年龄越小,脉率越快。
测量脉搏,可以用触诊法或脉搏描记法。触诊法常选用浅表的大动脉,最方便和常用的是靠拇指侧手腕处的桡动脉。测量时,准备有秒针的表。先让受测者休息片刻,情绪保持安静。酒后,刚喝过热水,以及情绪激动、刚结束体育运动时,测量的准确性都会受到影响。剧烈运动后应休息20分钟后再测。
检查桡动脉脉搏时,受测者可以坐着或躺着,手掌面(即物心)朝上,腕部伸直。检查者测量脉搏时应该用食指、中指、无名指并排按在动脉上,压力大小以能摸到脉搏跳动为准,每次要测量1分钟。正常脉搏节律规则,搏动力量均匀,手指按下时有弹性感。一般情况下,体温每升高1℃,脉搏增快10次~20次。发现脉率增快或减慢,脉搏的节律不齐时,要及时诊治。
测量体温常用3个部位:腋下(腋温)、舌下(口温)和直肠(肛温),3个部位测得的体温数值略有不同。使用最多的是测量腋温。
测体温时,要先用棉花蘸70%酒精擦拭消毒,并把体温计上的水银柱甩到35.0℃以下再用。测腋下温度时,要先用干毛巾擦去腋窝的汗,再把体温计有水银的一头放入腋窝中央,紧贴皮肤,嘱咐受测者屈臂过胸,夹紧体温计,10分钟后取出读数。如果受测者不能配合,应请别人协助夹紧上臂。
看体温计数字时,应横持体温计缓慢转动,取水平线位置观察水银柱所示温度刻度。体温计用完以后,要用75%的酒精消毒。
健康人的(腋窝)体温是在36.0℃~37.0℃之间,超出这个范围就是发烧。38.0℃以下是低烧,39.0℃以上是高烧。
文/佛山市健康教育与促进中心 佛卫宣