近日，在丹灶镇塱心村幸福院，长者们听说医生要来，便早早来到幸福院内等待。每逢周五下午，塱心社区卫生服务站张海洪家庭医生团队都会到社区幸福院，为长者们带去艾灸、针灸、针疗、红外线理疗等中医理疗服务，为长者们提供专业的恒常康复保健服务，深受长者们青睐。

在幸福院，张海洪家庭医生团队在详细询问和检查长者身体情况后，针对长者的情况提供对应的康复保健服务，切实缓解长者的痛症。同时，家庭医生团队有针对性地指导长者饮食、锻炼等事项，提升长者对自我健康管理的意识，做到疾病“早发现、早诊断、早治疗”。

全科医生张海洪针对长者的情况，为其提供对应的康复保健服务。

在服务过程中，全科医生张海洪还会根据长者们的体检报告结果，现场为他们进行分析说明，针对长者们提出的问题，尽量细致化、言语通俗化地讲解，让长者们更好地了解体检结果，并提出对应的诊疗方案和提供后期的诊疗意见。

事实上，社区卫生服务站“牵手”社区幸福院，惠及了不少附近的长者。“我一直都有肩颈痛的毛病，每个星期张医生都会来幸福院帮我们做理疗，感觉舒服多了。”幸福院长者李阿姨说，10分钟路程就能享受到免费的贴心健康理疗服务，非常方便。

塱心社区卫生服务站联合社区幸福院，不定期开展健康知识培训。

除此之外，卫生站还会联合社区幸福院，不定期开展健康知识培训、健康体检，同时为社区长者建立健康档案，记录长者的血压、心肺功能以及健康史、精神状况等。社区卫生服务站的“医”和幸福院的“养”有机结合，实现基本医疗、公共卫生、养老“一站式”服务，让社区长者老有所养、老有所医。

老年人健康管理服务是国家基本公共卫生服务的重要内容之一。“所有的慢性疾病，平时的健康管理非常重要，可以大大延缓疾病发展速度，以及慢性病转急症的发病率。”张海洪说，塱心社区卫生服务站为社区65岁及以上老人每年免费提供一次健康体检，帮助他们尽早发现健康风险因素。同时，卫生站对患有高血压、糖尿病的老年人可免费提供健康指导和随访管理，以有效控制病情进展，监测治疗效果，降低疾病危害。

慢性病人的饮食习惯对疾病的发展，也会产生重大影响。在日常随访中，张海洪会叮嘱患冠心病的长者，降低盐和脂肪的摄入；患糖尿病的长者则需要对含有淀粉、碳水的食物高度警戒。

张海洪家庭医生团队对患有高血压、糖尿病的老年人可免费提供健康指导和随访管理。

“一开始让老年人谨遵医嘱并不容易，需要医生长期沟通、陪伴，换取信任。”张海洪在基层卫生服务站工作了20余年，他说，在社区卫生站工作，无非就是将心比心。他的耐心和贴心，社区长者们也都看在眼里记在心里。

通过指导长者科学用药、合理饮食，开展健康宣教等，张海洪家庭医生团队提高了社区长者们的健康意识和生活质量，成为了社区长者的“健康管家”，让“老有所养、老有所医”的理想照进现实。

文/图 珠江时报全媒体记者 陈时然 通讯员 黄燕芬