时值暑假，平日工作繁忙的吴女士将母亲从老家接到顺德，让其帮忙照看孩子。然而，母亲来顺不久后便出现了骶尾部刺痛症状。刚开始，吴女士以为母亲只是旅途劳累，休息几日即可，谁知疼痛部位逐渐长出绿豆大小的簇集样红色疱疹，触之剧痛、坐立不安。

在外院经药物治疗后，疱疹有所消退，但疼痛无明显缓解、彻夜难眠，最让人担忧的是，老人还出现了漏尿现象。无奈之下，吴女士来到暨南大学附属顺德医院疼痛科就诊。接诊后，疼痛科主任张红波为老人进行了详细的体格检查，确诊为“骶尾部带状疱疹性神经痛”。

带状疱疹，俗称蛇胆疮、缠腰龙等，是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种急性感染性疾病。张红波介绍，该病若得不到及时或规范的治疗，很容易留下后遗症——带状疱疹后神经痛（PHN）。除此之外，PHN的发生率还与年龄、疱疹范围、疱疹部位，特别是发生在头面部、骶尾会阴部等。由于病毒对神经造成破坏，部分患者疼痛顽固，长期饱受疼痛的折磨，因而带状疱疹后神经痛（PHN）又被称为“不死的癌症”。

此时，吴小姐对母亲漏尿情况还有些不解和担忧。张红波解释道，这种情况可能是疱疹病毒累及运动神经所致，一般比较少见，但往往提示病情较重。其中，长在老人头面部及骶尾部的带状疱疹，时间拖得越长越难治。

目前，国内外公认的带状疱疹及其神经痛治疗原则是早期、全面、足疗程、联合治疗。暨南大学附属顺德医院疼痛科经过多年的临床积累，逐渐摸索出一整套规范、有效的治疗方法，包括药物治疗、正清风痛宁三联序贯疗法、物理治疗、神经阻滞、皮内注射、臭氧大自血疗法等。

张红波指出，上述常规方法一般能较好地控制大部分患者的疼痛症状，但对于顽固性疼痛患者，尤其是带状疱疹后神经痛（PHN）的效果则存在一定的局限性。为此，疼痛科专门引进了新的微创介入技术——脉冲射频术。

医生正为患者行脉冲射频术。/暨南大学附属顺德医院供图

脉冲射频术是一种神经调节治疗，在C臂或CT引导下把“针”精准放在受累神经的背根神经节旁边，使用脉冲式射频电流进行治疗，脉冲射频可以影响感觉神经ATP代谢以及离子通道的功能，持续、可逆地抑制C纤维兴奋性传入，从而对相关神经的痛觉传导起到阻断作用。

“该手术方式操作简单、优势明显，主要表现在温度可控、微创、无痛、安全性高、恢复快等方面，现在已逐渐成为治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）以及其他顽固性病理性神经痛的终极手段。”张红波说。

最终，结合患者的症状和疼痛程度，张红波带领医务团队为老人制定了针对性的治疗方案——在药物、物理治疗等常规治疗基础上对责任骶尾神经背根节进行脉冲射频术。

6月14日，按照手术设计方案，在DSA引导下，疼痛科团队精准地将“针”放在患者受累的背根神经节旁，连接射频仪。经过安全测试和几个周期的脉冲调理，患者当即感疼痛明显缓解。

手术结束时，看到术口仅针眼大小，老人及其家属禁不住竖起了大拇指。

文/珠江商报记者邓海霞 通讯员李小颖