佛山禅医率先开展泌尿外科新技术
佛山日报 2022-06-17 18:52

佛山日报讯 记者梁炜健 通讯员陈琳报道:近日,佛山复星禅诚医院(以下简称“禅医”)泌尿外科主任宋生生腔镜微创团队成功为一例双侧输尿管长段狭窄患者施行了艾利姆(Allium)输尿管覆膜支架置入术。

患者温女士因“双侧腰痛、双下肢浮肿1年余”入院,诊断为双侧输尿管狭窄并肾积水、双侧输尿管多发息肉,合并肾功能不全、高血压、心脏瓣膜病,需长期留置传统的输尿管支架管。但因反复堵管、引流不畅,3个月不到就要更换一次,期间有一次更换才1天就发生了堵管,造成少尿、肾功能恶化,只能再次予以换管。反复堵管、换管对患者造成了极大困扰。

禅医泌尿外科顾志文主治医师认为,复杂性输尿管狭窄会导致肾积水及肾脏损害进行性加重,治疗起来极其棘手,目前主要治疗方式是留置输尿管支架管或肾造瘘管。但传统的输尿管支架管或肾造瘘管存在容易发生堵塞的问题,需要经常更换,对患者的生活造成较大影响。

结合病理、术前造影等检查,宋生生组织了科内讨论,并联合中山大学附属第六医院王德娟教授、叶雷教授等专家会诊,一致认为患者符合置入艾利姆(Allium)输尿管覆膜支架的指征,该支架有望一次性解决患者的痛楚。

据了解,艾利姆(Allium)输尿管覆膜支架是一种新型输尿管支架,是由镍钛记忆合金制成的网状支撑结构,表面覆盖聚四氟乙烯薄膜。具有自膨胀、大口径特点,可以有效阻止组织内生,减少结壳、结石形成,大大降低了管道堵塞的发生率,达到长期留置的要求,为输尿管狭窄提供了一种安全有效又极其微创的解决方案。

与患者充分沟通并取得知情同意后,在宋生生、王德娟、叶雷等专家指导下,日前,顾志文经过两个小时手术,成功为患者实施了双侧输尿管球囊扩张、艾利姆(Allium)输尿管覆膜支架置入。术后造影显示,患者输尿管引流恢复通畅,术后次日已可下地活动,无明显不适,多项体征也逐渐降至基础水平。