健康周刊| 总是容易便秘?出现这些症状应尽快到医院就诊
佛山日报 2022-06-14 20:35

现在已经到夏天了,除了烦人的蚊子,很多人出现了“苦夏”症状。进入夏季后由于气温升高,人们出现胃口下降不思饮食,出汗量又大,很容易出现便秘问题。

再加上近年来,随着饮食结构的改变及精神、心理和社会因素的影响,便秘的发病率逐年上升。面对这一尴尬的病症,不少人有苦说不出。

禅城区人民医院消化内科主任王福泉提醒,如果有出现便秘的症状,最好及时到医院就医,未经医生诊断,切莫滥用通便药和痔疮药,以免耽误病情导致更严重的情况发生。

一周排便少于3次要就医

对于很多人来说,便秘并不陌生。王福泉表示,便秘是一种或一组症状,表现为排便困难,或排便次数减少、粪便干硬。排便困难则包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便等。

其中,便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于3次,严重者长达2~4周才排便一次,就要赶紧就医。有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上,或每周便意少,排便费力、排出困难,以及需要手法辅助排便,往往伴有腹痛、腹胀、头晕和便血等症状。

此外,有的患者腹胀、食欲缺乏,以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。有不少人反映排便时不顺畅,有时候明明排完了,但刚起来却又总觉得没排干净,但继续又排不出来了。

据中华医学会消化病学分会胃肠动力学组发布的《中国慢性便秘专家共识意见(2019)》显示:当前我国成人慢性便秘患病率为4.0%~10.0%,60岁以上高达22%,男女患病率之比最高达1:4.5。这也意味着,我国大约有5000万成年人遭受便秘困扰,而且随着年龄不断增长,便秘患病率也不断增加。

夏天更容易引发便秘

王福泉表示,在我国南方,夏天是便秘和痔疮的高发季节。这与肠道功能紊乱、肠道干燥,以及不注意运动有一定的关系,在夏季的时候白天气温比较高,到了晚上的时候相对凉爽,所以不少人的活动都是在晚上的时候进行。

而由于长期熬夜,不少人会因此而导致植物神经功能紊乱,影响肠胃的功能,甚至诱发肠道功能紊乱。部分人在出现肠道功能紊乱时肠道的蠕动相对缓慢,因此更容易出现便秘的现象。

此外,夏季的天气比较炎热,身体上的水分会更容易被蒸发,不注意喝水就会导致肠道过于干燥,肠道系统会过度吸收粪便中的水分,导致粪便干燥,在排便的时候就会出现排便困难,诱发便秘。

部分人在夏季因为天气炎热而不喜欢运动,会导致肠道的蠕动相对减慢,所以容易便秘。便秘容易诱发痔疮。

蹲坑时玩手机小心便秘找上门

除了季节性的原因,不良的习惯也会导致便秘或便秘加重。王福泉表示,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下,如病人有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便。

此外,排便时(蹲坑时)喜欢玩手机也是也大因素。现在几乎人人去卫生间都会带着手机,在上厕所时,刷着短视频,看各种段子,难免分心,注意力不集中,我们在排便时,便秘有时候是随意的,有时候是不随意的,这时候有些人在排便的过程中看着手机或是报纸,就会加大排便时间,容易拉不出来,日积月累就会导致便秘。

由于现在的生活节奏逐渐加快,工作紧张,或者是过度疲劳、精神紧张造成神经功能混乱,抑制肠蠕动和消化液分泌,导致消化不良,这些都是会引起便秘的。

老年人、孕妇等人群更应该注意

虽然说,便秘在所有人群中都很常见,然而随年龄增长,患病率明显增加。

王福泉表示,在临床上,老年人是习惯性便秘的高发人群,其发病原因多是由于老人食欲差进食过少,或者是由于口腔问题(如老人牙齿脱落)导致嚼不烂食物,因而喜欢吃些低渣的精细食物,因而缺乏植物纤维素,使结肠得不到一定量的刺激,蠕动减弱而引起便秘。

此外,当老人心情不舒畅的时候也会引发便秘。这是因为不良情绪也会影响大肠的蠕动,造成人体内的废物不能及时排出体外,诱发便秘。最后,还有一部分老人则因经常服用泻药或洗肠等原因,使直肠失去敏感性而产生便秘。

同时,孕期便秘其实也是非常普遍的症状,主要是因为现代人的生活条件变好了,所以饮食方面也更为精细,大多数孕妇在孕期都会大量补充营养,这一期间孕妈妈们会选择吃大量高蛋白以及高脂肪的食物,而对于蔬菜纤维的摄入就会减少,这就会导致肠胃内所含有的纤维减少,不利于肠胃消化,便秘很快就会出现了。

除此之外,在怀孕进入中期阶段,孕妈妈们身体内的孕酮会变多,这时也会影响到肠胃的蠕动速度,导致孕妈妈们在摄入食物之后,通过肠胃的时间会加长,自然也就更容易出现便秘症状。

还有些孕妇则是因为一些错误的观念,她们觉得怀孕之后就应该要躺着休息,或是坐着休息,认为多运动可能会“动胎气”,但其实长期久躺、久坐都会严重影响肠胃功能,加重便秘的症状。

除了孕妇容易发生便秘,相比起男性,女性由于生理结构和激素影响等因素,也比男性更容易患上便秘。

肥胖与便秘是一对“难兄难弟”

有研究数据显示,肥胖的人也是便秘的高发人群。王福泉介绍,肥胖会导致便秘的原因有很多,主要由于腹壁脂肪堆积,会导致腹壁过厚,影响到腹肌收缩能力,造成排便动力不足而便秘。而在肠系膜上的大量脂肪沉积,会导致肠管蠕动能力减弱,使肠内容物或粪便难于排泄而发生便秘。再加上,肥胖的人比较喜欢吃大鱼大肉等高热量食物,造成摄入纤维素和维生素过少,就会导致便秘。

肥胖和便秘互为作用,肥胖不仅会导致便秘,长期便秘也会发生肥胖,叫做便秘型肥胖。其症状包括头晕脑胀、食欲旺盛或者经常口渴、喜欢喝冷饮、腹部感觉胀满。

那么便秘为什么会导致肥胖?王福泉介绍,便秘人群的脾胃功能差,消化吸收食物的能力减弱,容易让脂肪堆积。部分人便秘是因为平时运动量过少,特别是白领一族,久坐不动,能量消耗小就会导致肥胖。便秘人群经常暴饮暴食,或者晚上吃夜宵,摄入热量及糖类物质过多,会发生便秘并导致肥胖。

乱吃通便药物有隐患

发生便秘后,很多人并没有把其放在心上,认为便秘对生活不会造成多大影响。王福泉表示,其实长期便秘对人体的危害是很大的。

首先,长期便秘患者会因体内产生的有害物质不能及时排出,毒素被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味、易怒等自体中毒症状。此外,便秘还会使人身体发胖、皮肤老化,诱发贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡等疾病,便秘甚至还会增加直肠癌的发病率。

而对于患有心脑血管疾病的老人来说,便秘就更是诱发心脑血管疾病的一个高危因素。因便秘排便困难,老人在排便时会过于用力,这会促使血压升高,诱发脑出血、心绞痛和心梗,而危及老人生命。

还有一部分人群患上便秘后,不好意思去看医生,而是私底下误信广告,偷偷买一些保健品或药物自行服用。王福泉表示,这是不科学的,特别是一些泻药,例如番泻叶、大黄,使用多了可能会导致肠黏膜的损伤,副作用相对还是比较多的,久而久之容易引起肠黏膜黑变,甚至出现癌变,所以通便药不能滥用。

更重要的是,未经医生诊断使用药物也可能会掩盖病情的,特别是因为肠管占位病变引起的便秘,或者直肠病变误以为是痔疮,使用通便药或使用痔疮药,会导致更严重的并发症或者误诊、误治。

王福泉提醒,如果有便秘症状的患者,一定要到医院进行诊治,以免耽误了最佳的治疗时机。

夏季如何预防便秘?

饮食合理

在饮食过程中,应该摄入一些富含膳食纤维食物,如:苹果、豆类、芝麻、核桃等,每天摄入水分1.5至2升,减少辛辣刺激食物摄入,膳食纤维的摄入可以促进肠道蠕动,有效改善便秘。

定时排便

养成每天定时排便的习惯,对于预防便秘起到很好的作用,生活中,有很多人都是等有便意之后才上厕所,或者有便意时忍着,这都是很不好的习惯,为此建议平时应养成定时排便的习惯,建议最好每日清晨排便。即使无便意,也应坚持定时去厕所蹲10~20分钟,日久即可建立定时排便习惯。

适当运动

除了以上预防措施之外,还应注意劳逸结合,每天适当做一些运动,即使夏季天气闷热,我们也可以在户内做一些运动,这样有利于改善肠胃功能,特别是针对于长期久坐的人群,保证充足睡眠,彻底有效的改善便秘。


文/佛山日报记者曾雪莹   通讯员张秋桥


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