“我才30多岁，一直以为高血压是中老年人才会得的病，我怎么会患上这个病？”这是现在心血管内科医生在临床上经常会听到的一个问话。
那么，高血压为什么变得年轻化了呢？传闻“精神压力大也会导致高血压”是真的吗？“继发性高血压”“白大衣高血压”又是怎么回事？5月17日是第18个世界高血压日，主题是“精准测量 有效控制 健康长寿”，南医大顺德医院心血管内科的医护团队走进“健康直播间”，围绕高血压防治热点问题，为群众答疑解惑。
医生特别提醒：中青年对高血压的知晓率、治疗率、控制率均有待提高，建议大家要加强关注自己和家人的血压。
现象：在体检人群中高频率检出高血压
关于高血压，不少年轻人认为，只有到了老年才会患上。但是近年来，高血压已经变得越来越年轻化了，这是一个值得引起大家重视的趋势。
据统计，目前我国成年人高血压的发病率为25.3%，即意味着每4名成年人中就有一个高血压患者，其中25~34岁的中青年高血压患者约占全部高血压患者的1/5，其发病率增高趋势比老年人更为明显，这意味着，高血压已经“盯上”年轻人。
“近几年，我们在临床中诊断出来的高血压患者，不仅是在就诊患者中发现，而且在体检中心的体检人群中也常常‘侦察’出高血压病人来。” 南医大顺德医院心血管内科副主任、主任医师黄裕立介绍，在他们统计的一组平均年龄为49岁的460名体检人群中，被检出高血压者高达50%，而且中青年高血压有一定“隐蔽性”，往往无症状表现，患者不易察觉，因此容易误诊。
据介绍，高血压的发病与遗传因素、环境因素（如生活方式、作息、饮食烟酒）等都有密切的关系，所以，在有早发高血压家族史，以及生活压力大、作息不规律、吸烟等人群中高血压的发病率明显高于其他人群。
其中，长期生活规律紊乱、过多摄入“垃圾食品”、运动过少等都是高血压发病年轻化的主要诱因，而吸烟、高钠饮食是导致高血压的两个重要因素。
“所以，年轻人也要定期测量血压。”黄裕立认为，高血压筛查，不仅仅由医院来完成，更应该在社区、家庭中逐步普及。“现在，电子血压计已经走进千家万户，年轻人也应该常常了解和关注自己的血压情况，确保得到及时管理和诊治”。
同时，黄裕立认为要在群众中不断推广健康的生活方式。相比老年人，年轻人更容易踩中抽烟、喝酒、熬夜、高盐高油等“雷区”，预防高血压需要养成良好健康的生活方式。
南医大顺德医院心血管内科的医护团队通过线上直播，围绕高血压防治热点问题，为群众答疑解惑。
建议：高血压需要系统化的分层分级管理
高血压病防治工作任重道远。由于高血压的发病率增加，尤其是早期知晓率低，治疗率更低，导致延误了最佳的治疗时期，出现心、脑、肾血管相关并发症也逐渐增加。
“高血压病不是我们身边一两个人的事，而是一个公众问题，是一个我们值得重视的健康问题。”黄裕立介绍，高血压是终身性疾病，需要长期监测和规范治疗。只要坚持规律服用降压药物，科学降压，心脑肾并发症风险就会下降。他提醒患者，不可盲目相信非法广告或伪科学宣传，不用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗，坚持健康的生活方式，要遵医嘱按时服药，定期随访。
黄裕立指出，目前高血压诊治推荐“分层分级管理”。对于高血压的初诊患者，需要到专业的高血压诊疗机构，对自身的危险因素、早期器官危害程度、危险性分层等进行全面筛查，医生才能确定一个针对该患者的个性化精准管理方案。
据了解，现在，南方医科大学顺德医院心血管科在政府及医院领导的支持下，在心脏医学中心设立了“智慧化高血压诊疗中心”，能够为高血压患者的系统化筛查、管理、治疗提供一站式的便利服务，并能为高血压患者提供多学科协助的综合跟踪随访，有利于改善患者预后。
近两年，医院的高血压中心在高血压病等慢性疾病的综合防治和系统化管理上取得成绩，在高血压前期、白大衣高血压、隐匿性高血压及顽固性高血压的诊断、治疗、预防等方面做了大量的系统性工作和研究，有多篇研究论文在国际性著名刊物发表，并获得学术界的广泛关注和好评。
问与答：
A. 怎样预防高血压？
答：坚持运动、限制食盐摄入、减少摄入富含油脂和高糖的食物、戒烟等。
B. 精神压力大也会导致高血压？
答：近年研究显示，心理压力对高血压患者存在重要影响，有较大心理压力的高血压患者血压水平可能高于单纯高血压患者。
C. “继发性高血压”是什么？
答：继发性高血压是指由一定的基础疾病引起的高血压，约占所有高血压患者5%。引起继发性高血压的常见基础疾病有：肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、主动脉缩窄等。
D. “白大衣高血压”是怎么回事？
答：“白大衣高血压”是到医院血压升高，而动态血压或家庭血压正常的情况，白大衣高血压约占普通人群的15%，占高血压患者的30%~40%。白大衣高血压不是像以前所认为的“没有危害”，近年来的多项研究表明，白大衣高血压患者心血管和全因死亡率高的风险高于血压正常者。
延伸：高血压的危害
高血压是最常见的慢性病之一，是导致心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的危险因素。每年我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关，因此，高血压防治需要大家加强重视。
文/珠江商报记者吴小镛
制图/吴惠南