近日，南方医科大学顺德医院成功开展了医院一例供受者血型主侧不合的异基因造血干细胞移植治疗，为患者刘先生生命健康的新希望。

50岁的刘先生来自广西，早前被诊断为急性混合细胞白血病（髓系伴T淋巴细胞），这是一种少见的难治性急性白血病，对化疗药物不敏感，具有难缓解，易复发的特点，治疗后效果也不理想。

在治疗的初始阶段，刘先生经历了一个多月的化疗依然无法达到缓解状态。为了挽救患者生命，南方医科大学顺德医院血液及淋巴瘤科熊丹副主任医师在和患者及家属充分沟通后，制定了尽快进行“亲缘异基因造血干细胞移植”的治疗策略。随后，经过紧锣密鼓地精心安排，患者经过化疗达到了缓解状态并完成了移植前各项准备工作，而供者方面也筛选出刘伯的胞妹作为HLA配型全相合干细胞供者。

正当一切顺利进行时，刘伯的胞妹在广西血型体检结果是B型，而刘伯是O型血，这意味着需要进行B供O的异基因造血干细胞移植。

为了保障刘伯这次异基因造血干细胞移植的顺利实施，南方医科大学顺德医院造血干细胞移植团队进行了精心地安排：优化了造血干细胞采集程序，尽可能减少了供者干细胞采集过程中红细胞数量；与输血科积极沟通进行血型效价监测；移植过程中进行急性溶血预防等等措施，经过全科医护人员42个日夜的不懈努力，刘先生在3月完成造血重建并顺利出院。

近日，刘先生遵医嘱回院复查，结果显示已完成血型转换，由O型成功转换为B型血（供者血型）。这个喜人的结果表示，本例供受者血型主侧不合的异基因造血干细胞移植成功。

据南方医科大学顺德医院血液及淋巴瘤科主任杨辉副主任医师介绍，该病例为急性混合细胞白血病（髓系伴T淋巴细胞），治疗难度非常大，预后很差，单纯依靠化疗无法获得满意疗效，目前异基因造血干细胞移植是唯一能治愈难治性急性白血病的方法。患者整个的治疗过程也非常艰辛。造血干细胞移植团队付出了很多的心血，克服了移植前诱导缓解状态，供受者ABO血型主侧不合，供者捐献意愿反复动摇等重重困难，最终向患者和医院交出了一份令人满意的答卷。

据了解，目前，广东省内只有为数不多的几家医院具备实施此高难度造血干细胞移植技术水平。2022年，南方医科大学顺德医院血液及淋巴瘤科干细胞移植中心拟扩建至8张移植仓，将为恶性血液病患者长期高质量生存提供了更多机会。

文/佛山日报记者 梁炜健 通讯员 李述言