为培育发展社会组织，促进公益慈善事业发展，推进社会管理创新，南海区“益动全城家•南海”公益慈善创意汇活动自2014年启动以来，活动共资助了近150个项目，资助金额超千万。2020年，南海第五届“益动全城家•南海”公益慈善创意汇活动（2020-2021）继续投入160万元资金，14个项目脱颖而出，这些项目涵盖慈善救助类、服务类、社会组织党建类、环境保护类等类别，填补了政府公共服务空白。为及时把“益动全城家•南海”公益慈善创意汇14个项目动态、进展、成果，以及在项目推进过程中探索出来的经验、做法，及时展现，推动社会管理创新走深走实，南海区民政局联合珠江时报推出“聚焦益动全城家•南海公益慈善创意汇”系列报道，进一步凝聚共识，营造培育发展社会组织的舆论氛围。

“看图识疾病、看数知危害、看标准懂控制。”新田社区幸福院内，一场特殊的“知识竞赛”正如火如荼地开展。“中风的预兆是什么”“日常如何预防中风”面对社工的提问，台下的老人们纷纷举起手，踊跃作答。

社区长者进行疾病知识调查。

得益于“益动全城家·南海”公益慈善创意汇项目——“信心识‘卒’脑卒中分级预防介入服务”项目，佛山市南海区启沅社会工作服务中心以“社区康复资源共享平台”为服务契机，与西樵镇内12个村居社区、幸福院建立慢病小组、疾病健康科普、高危群体筛查等合作关系，共同促进社区长者健康管理。

预防、治疗两手抓 让老年人更有信心识“卒”

脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病，在中老年人群中多发，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。目前，预防是防治脑卒中最好的措施。“‘信心识‘卒’’项目通过提前介入，科学指引风险人群识病、防病、控病，进一步降低地区脑卒中发病率。”项目负责人崔韵诗介绍。

对卒中高危群体进行专项义诊筛查。

针对西樵镇存在慢病管理范畴社区医院分布不足、幸福院无医疗技术支持等“痛点”，项目链接了当地医疗机构的资源优势，与各社区幸福院建立慢病小组合作关系。“一方面。对潜在的卒中群体进行义诊、科普宣传，提高预防意识；另一方面，对已确诊的高危群体采取治疗和管理疾病的服务模式，矫正患者的不健康行为，增强健康管理的意识，从而降低脑卒中的发病率。”崔韵诗说。

那么，如何搭建便利的学习平台，开设优质的线上线下课程，激起老年人的学习欲望，让他们老有所学、老有所乐、老有所医？围绕这个问题，项目人员进行了长者群体焦点调研，深入了解老年人的生活方式、阅读特点。

长者阅读报刊。

针对老年人健忘、对智能手机使用不熟练等特点，项目在线上开设了以短视频为主，搭配趣味文字，解析脑卒中的由来、危害、高危因素等；线下，采用报刊的方式呈现相关知识，并通过社区活动、集体阅读等形式广泛传播。除此之外，项目开展了义诊、高血压自我管理小组、朋辈互助等一系列丰富的活动，吸引老人走出家门，积极参与。

截至目前，项目累计开展社区活动 15 场，小组 36 节，服务遍布西樵镇内 12 个村居社区，合计服务 6811 人次。

给高血压自我管理打上一针“强心剂”

“芳姨，最近身体怎么样？每天记录血压值了吗？”2021年10月18日，朝山社区高血压自我管理小组内，社工检查起芳姨完成作业的情况。

小组成员学习使用血压计。

西樵镇内各村居高血压患病者基数庞大，且高血压作为引起脑出血、脑梗塞的一个重要原因，不容忽视。芳姨长年患有慢性病，虽然平常有注意血压的认知，但日常生活中不能约束自己，总是摄入油腻、过咸的食物。

“老人不良的生活习惯以及淡薄的健康意识，是项目实施中遇到的普遍情况，也是要解决的难点之一。”崔韵诗解释，为此，项目设置了高血压自我管理小组，让高血压长者通过为期 1 个多月的小组学习进行行为改变，形成适合个人的疾病自我管理方法。

芳姨加入高血压自我管理小组后惊喜地发现，团队里不但有社工，还有专业的医护团队、营养师，这给她打上了一针管理血压的“强心剂”。

小组引入限量勺子、膳食餐盘、计步器等健康管理工具，帮助组员将学习的知识运用于生活中。并布置囊括血压监测、服药、餐饮及食盐用量、运动记录等“家庭作业”，进一步督促组员养成良好习惯。

“从作业反馈的情况来看，组员们更有动力了，从以往只靠服药的单一管理方法转变为从生活各方面落实血压管理。”崔韵诗欣喜地说。

“自从加入管理小组，我每天坚持运动一小时，用限量勺子控制盐量，身体更有劲了！”芳姨说。仅在朝山社区，就有49人通过管理小组实现自我管理。

文/图 珠江时报全媒体记者 梁慧恩 通讯员 卢洁 彭颖欣