心理障碍的早期干预主要是指在心理障碍发作之前的前驱症状阶段进行早期干预和心理障碍发作之后为缩短未经治疗的疾病阶段所采取的相关干预措施。在疾病的早期阶段进行及时的诊断和有效的干预，可以起到缓解症状、延缓发作、改善预后、减少复发的作用。

或许你也会尝试过这样的情况：

某天凌晨醒来，感觉身体疲倦发沉、头脑中思绪却很活跃，无法再次入睡。于是你决定起来看一会儿书、做一些小活动，期待疲倦了之后能够顺利入睡，结果回到床上，思绪依旧挥之不去。你想起白天领导说自己的工作任务没完成好，担心着“晚上没睡好，第二天会不会没精力干活，老板又要对自己不满，感觉糟糕透了”，进而想到“为什么自己那么没用，连睡个好觉都做不到？”“自己究竟出了什么问题”；如果还曾得过“抑郁”，可能还会想到抑郁的经历，“我是不是抑郁又复发啦？我是不是好不了了？”......

这样，我们的痛苦、难受就从单单的失眠可能带给我们的疲倦的感受，经过了一系列的思维加工过程，又增加上了对第二天工作有没有精力的担心或者是对自己没能好起来的自责、挫败的情绪。上述思维加工过程，就叫做思维反刍。研究表明，思维反刍会延续甚至加深抑郁、焦虑、愤怒等负面情绪，让我们感觉更糟糕。

那么，我们要如何应对这些情绪、想法带来的困扰呢？我想，正念或许可以给你一些帮助。

1、对情绪、想法、感受的觉察

正念是一种“有目的的、此时此刻的、不加评判的觉察”。在做正念练习的过程中，个体需要学习如何去清醒地觉知每一刻内心的体验，包括我们身体的感受、内心的情绪、还有我们的想法。

在生活中很多时候，我们处于焦虑、紧张、抵触、排斥中而不自知，比如我们常常因忙于手头的事情而倍感焦虑——“明天要考试但复习没有完成”“明天的客户要怎么拿下”。在这种时候，如果没有及时觉察，我们可能会伴随着负性的思维模式陷入更深的情绪中。此时，当我们尝试去觉察自己的情绪，跳出来提醒一下自己：“啊，我焦虑了”，并在此时尝试去注意此时你的躯体感觉是什么，以及随着这感觉又产生了什么新的情绪，或许我们能够尝试跳出旧有的模式。

2、减少“战”或“逃”模式

当遇到不愉快的事物，我们多会极力地想要进行回避、摆脱、自我麻痹，或是与之对抗，要消灭、摧毁它们，这样的习惯，我们称之为“规避反应”。对于情绪也是如此，人们往往也会有逃避或对抗不愉悦情绪的本能。然而，当痛苦和困难事件出现在个体内部世界，我们并不可能通过对抗或者逃避的方式去除它们；逃避、对抗的过程，往往会让我们更深地陷入到负面情绪中。

正念告诉我们，当你愿意承认、接受、好好体会你的痛苦的时候，你和它的关系会改变，它也会变得更好承受。尝试学习去观察和体会我们的痛苦，我们会对它有新的认识，会收到它传递给我们的重要而真实的信息，然后跟随这些信息，做出我们生命的改变。

3、回归当下

我们的心智时常是漂移的。有时候它会带你回到了过去的事件上，有时候又会把你带去未来的事件上。若仔细查看一下自己的焦虑、压力与抑郁等情绪，或许你会发现，它们很少来源于此时此刻。它们可能来自于对过往不愉快的事件的反复思考，或者是对于未来可能发生的事件的担忧。运用正念，习得回归当下的能力，能帮助我们从这些无意义、无目的的心理活动中摆脱出来。

4、进行正念练习

正念的练习有很多，身体扫描、正念冥想、正念瑜伽、正念行走等都是很常见的正念练习，可结合相关音频进行练习；亦可将觉察带入生活，在日常生活中练习正念，比方说进行正念进食、正念刷牙、正念洗碗等。正念水平的提升需要每天的练习作为支撑，付出一定的努力是必不可少的。

期望你也能学会，利用正念，帮助自己改善情绪，获得一个健康、充满能量的生活。

佛山市第三人民医院临床心理科早期干预亚专科在院内开设早期干预门诊及病房，从生物-心理-社会模式对心理障碍进行早期干预，包括对焦虑障碍、强迫障碍、抑郁障碍、躯体症状障碍的早期诊断与规范治疗，对创伤及应激相关障碍、儿童青少年心理行为问题、人格特质问题的早期识别与系统干预，开展团体生物反馈、团体认知行为治疗、团体正念认知疗法、音乐治疗、情绪绘画等特色治疗。院外积极响应社会心理服务体系的建设，开展心理体检、压力管理教育、心理危机干预等工作。

（文/邓丹文）