巨大肿瘤占满5岁患儿左侧胸腔 佛山妇幼小儿外科联合多学科成功根除
早前,一名5岁多的小男孩因出现发热、咳嗽症状,家长带其到佛山市妇幼保健院(以下简称“佛山妇幼”)就医。经胸片检查发现,患儿左侧胸腔长了巨大的肿瘤,将左肺压扁,并挤压心脏到了对侧。佛山妇幼小儿外科唐华建主任医师、黄振强副主任医师等人联合医院儿科、麻醉科、重症医学科、影像科于近期进行了高难度手术治疗,成功切除巨大肿瘤,让患儿受到挤压的左肺复张起来,重新恢复健康。
据了解,由于患儿的心脏、大血管和左肺完全被挤压到了对侧,夜间平躺只能张口呼吸,如不及时手术治疗,肿瘤继续生长,可能同时压迫右肺,有出现呼吸困难、甚至呼吸衰竭的风险。
经过多学科对诊治难点的讨论和精心周密的术前准备,患儿近期进行了手术。
手术期间,小儿外科团队小心翼翼将肺和肿瘤、胸膜分离,确认肿瘤为良性的脂肪类实体肿瘤,考虑肿瘤巨大,难以整体取出,将肿瘤分块切除取出。最终,巨大肿瘤从患儿胸腔被完全切除。
术后患儿被送至重症医学科(ICU),在ICU团队的悉心治疗、精心呵护下,患儿顺利渡过术后72小时高危期,2天后拔除气管插管,3天后从重症病房转至小儿外科病房。在小儿外科团队进一步治疗下,近日患儿顺利出院。
唐华建表示,此次治疗的成功与多学科合作密不可分。儿童肿瘤与成人不同,成人由于会定期进行体检,往往可以在早期发现肿瘤并及早干预,从而达到较好的愈后效果。但儿童一般不会定期进行常规体检,直到出现反复发热或其他症状时入院,最后才发现肿瘤的存在,此时肿瘤通常已经较大。建议家长定期带孩子体检,如果医生建议拍胸片检查,希望积极配合,如有疾病早发现早治疗。(张晓辉)