市一医院放射介入科成功开展佛山首例介入治疗新术式

近日,佛山市第一人民医院放射介入医学团队成功实施了佛山首例“经桡动脉入路肝动脉灌注化疗术治疗中晚期肝癌”,标志着市一医院综合介入技术在不断提高和创新的路上又迈出了重要一步。
71岁的患者蔡先生1年前确诊肝癌晚期,在市一医院已行两次肝动脉化疗栓塞术,再次入院检查发现肝癌已经侵犯到了门静脉血管。胃肠肿瘤内科主任王巍和林秀强医生结合目前国际和国内先进的治疗理念——肝动脉灌注化疗术(HAIC),决定用效果较好的mFOLFOX6的方案。考虑到传统的股动脉置管风险较大,经与放射介入科主任朱彬沟通探讨,专家团队为患者制订了经桡动脉入路肝动脉灌注化疗术方案。
手术非常顺利,患者术后步行走回病房。
据了解,介入治疗是肝癌最常用的非手术治疗方法。主要有肝动脉栓塞化疗和肝动脉灌注化疗两种常用方式。
桡动脉入路是一种新的介入治疗方式,从病人手腕部的桡动脉穿刺置管。近年来,肝动脉灌注化疗在肝癌介入治疗中的应用越来越多,特别是对于肿瘤弥散、门脉癌栓、肝静脉癌栓、肝内动静脉瘘的患者,肝动脉灌注化疗提供了治疗的选择。
过去进行肝动脉灌注化疗常规实施股动脉置管,患者必须严格卧床,整个经典化疗方案的用药时间接近50个小时,部分患者不能坚持,不得不通过化疗药物减量来缩短时间,以完成整个治疗过程。这样一来,肝动脉灌注的疗效就打了折扣,不能充分发挥高浓度化疗持续滴注的作用,甚至可能出现并发症。由于桡动脉置管后患者无需卧床制动,舒适度得到提高,不但能顺利地接受整个化疗滴注的过程,而且深静脉血栓形成的风险也大幅度降低,临床疗效得到了提升。
文/孙凯