农历九月，重阳佳节伴随着凉爽的秋风一起来临，给老年朋友带来了登高望远、秋游赏菊的好季节。然而怀揣神经痛的“独门绝技”的老年常见病——带状疱疹，也总喜欢在这个季节“搞搞震”。

高明区慢性病防治站皮肤科主任刘娟表示，带状疱疹是中老年人易患的感染性疾病之一，中老年人由于抵抗力弱，患病后病情进展更快，严重程度更高，是需要提防疾病感染风险的重点群体，带状疱疹后遗神经痛更被称为“不死的癌症”，是中老年人健康的潜在杀手，为此，老年人平时要注意休息好，提高身体免疫力。

网络图

疼痛值可高达十级

“我得了带状疱疹后神经痛发作时，呼吸一次就会痛一次，衣服与皮肤的轻微摩擦都能带来疼痛。”在高明区慢病站皮肤科门诊，60岁的市民李先生说，得了带状疱疹，疼起来真是要命。

带状疱疹，民间俗称“缠腰龙”或“生蛇”，一旦被缠身，这种痛会叫人坐立难安，夜不能寐。当前，高明区正处于冷热交替季节，在各级医院门急诊中，中老年带状疱疹患者人数明显增多。

不久前，来自明城镇李先生受凉后腰腹部疼痛不适，且伴有小丘疹，本以为休息几天就好了，但几天过去，小丘疹逐渐变为水泡，且疼痛加重，导致夜间无法入眠，于是在家属的陪同下到院就诊，他被诊断为“带状疱疹”。

“带状疱疹引发的疼痛会带来极大的身心痛苦，加重个人、家庭与社会的疾病负担。带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，即一种典型的慢性神经病理性疼痛，严重影响个人的情绪和睡眠，极大地限制日常活动，降低生活质量。”刘娟介绍，“除了分娩阵痛外，很多医生把带状疱疹后遗神经痛列为三大‘世界级的疼痛’之一。急性期疼痛如灼烧、电击、刀割般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎或慢性癌痛等。在国际通用的VAS评分（视觉模拟评分）中，以0-10分为区间，带状疱疹的疼痛值可达到10分。”

刘娟提醒，带状疱疹发作时并不一定以皮疹的方式出现，前期它所引发的剧烈疼痛甚至容易被误会为其他疾病，如三叉神经痛、心绞痛、阑尾炎等。刘娟介绍，临床上带状疱疹的疼痛可能包含以下三个阶段：皮疹出现前的疼痛（前驱期疼痛），急性期疼痛以及带状疱疹后神经痛。其中，急性期疼痛持续数日到1个月，患者可能感受疼痛如灼烧、电击、刀刺般，69.6%的患者为中至重度疼痛，部分患者的疼痛甚至超过分娩疼痛。一些患者会发展为带状疱疹后神经痛，这种疼痛可持续数月到数年。刘娟表示，除了疼痛，后遗神经痛的治疗更复杂，有的患者需要层层加药或者采取综合的治疗方案才能缓解痛苦。

高发人群可接种疫苗

很多人以为得过一次带状疱疹就万事大吉了，这是错误的，带状疱疹并非终身免疫性疾病，存在一定的复发率。

部分带状疱疹可以自愈，所以容易被大家忽略，以为长点疹子过段时间就消退了，不愿意去医院治疗。这是非常错误的想法，延误带状疱疹的治疗会使病情加重，并增加带状疱疹后遗神经痛的几率。

目前治疗主要以抗病毒治疗及对症治疗为主，发疹后72小时内为黄金治疗窗口期。尽早进行抗病毒治疗可以有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成，减少病毒播散到内脏。

面对这样的疾病，想要缓解并及时避免疼痛，从而真正实现对中老年人的健康关怀，关键在于“预防先行”。

刘娟表示，一方面中老年人应从生活习惯上着手，平时要注意多休息，提高身体免疫力；另一方面，疫苗因其具有良好的预防效果、成本效益与接种便利性，是公认有效的疾病预防措施。临床研究结果显示，重组带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力都在90%以上。

该疫苗需接种2剂，接种间隔为2-6个月，接种后预防效果接近97%，接种后4年保护率可达85%以上。对于已经患过带状疱疹的病人，刘娟表示，由于这一疾病具有复发的可能，患者在治愈后也可以接种该疫苗。

目前，高明区暂无带状孢疹疫苗接种，刘娟建议，市民可前往佛山市禅城区或广州市预防接种门诊进行接种。

温馨提示：

带状疱疹是受到水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，有一定的传染性。带状疱疹的皮疹发生在身体一侧，其主要表现是疼痛、水泡沿着周围神经走向或成群分布，好发于头面部、胸腹部，四肢和颈部等。儿童第1次感染时会出现水痘，水痘带状疱疹病毒可侵入感觉末端，然后经过移动且持续在神经元中潜伏。当抵抗力减弱时水痘带状疱疹病毒会趁机作乱，从而诱发带状疱疹，特别是以下几类人最容易被盯上。

一、哪几类人易患上带状疱疹？

50岁以上的中老年人、过度疲劳、患有慢性病、免疫缺陷者、接受免疫抑制治疗的患者易患上带状疱疹。带状疱疹所引起的疼痛并不只在皮肤表面，而是神经痛，因为疱疹病毒可侵犯感觉神经支配区域，导致带状疱疹后神经痛，尤其是腰肋部神经易受到带状疱疹病毒入侵，使得患者出现刀割样疼痛、电击痛和刺痛。

二、带状疱疹有哪些类型？

1.普通型

大多数带状疱疹发生在躯干，尤其是背部、腹部和胸部，易导致疼痛和皮疹，几乎不伴随其他特殊症状，及早治疗后也不会留下后遗症。

2.眼带状疱疹

水痘带状疱疹病毒可侵犯三叉神经的眼支，造成剧烈疼痛，诱发结膜炎、巩膜炎和巩膜外层炎以及角膜炎，甚至导致全眼球炎。

3.耳带状疱疹

水痘带状疱疹病毒侵犯听神经和面神经时会导致耳带状疱疹，其主要症状是耳道或鼓膜长有疱疹。膝状神经节受到影响时，可侵犯面神经的运动以及感觉神经支，导致面瘫、外耳道长有疱疹和耳朵有剧烈疼痛，甚至会引起头晕、耳鸣和眩晕，味觉消失以及听力受到损害等。

文/佛山日报记者陈嘉懿

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