近两个月的暑假接近尾声，在高明区各大医院的眼科门诊，“中小学生扎堆配镜、高中毕业生扎堆做近视手术”成为了较为普遍的现象。今日（29日），记者从高明区中医院、高明区爱尔眼科医院等多家医疗机构了解到，暑期眼科门诊量较平时有较大幅度的增长，前来就诊的患者中，60%-70%都是前来防治近视的青少年。
面对如此大规模的近视眼发生率，到正规医院进行近视手术，成为越来越多近视患者的“摘镜大招”。但近视手术仅仅只是帮助市民摘掉眼镜，并不是治疗近视的办法，若过度用眼，还可能会存在近视的可能性。
目前近视手术是否安全？手术后如何护眼？不能进行手术的未成年人如何防止近视？记者走访了相关专家，为各位家长和青少年支招。
高明区对全区中小学进行视力监测。资料图
近视不可逆也无法治愈
遗传、环境等都可能是原因
“以前孩子度数很低，我看网上说戴眼镜会形成依赖、加速度数增长，所以一直没戴，后来发现不带不行了才去眼镜店配了一副，现在想想挺后悔的。”暑假临近尾声，高明部分眼科医疗机构依旧人头攒动。上周五，胡女士带着儿子在眼科医院看诊，“我儿子现在近视500多度，基本上摘了眼镜就看不清东西，生活和学习上都很麻烦。”胡女士表示，等孩子成年后，她会尽快带孩子去做激光手术。
“需要明确的是近视不可逆，也无法治愈，配镜或手术都只是矫正近视的一种方式，很多人都认为电子屏幕是近视的元凶，认为戴眼镜会形成依赖，或者坚信人类的眼睛很强大，通过一些训练视力可以恢复正常，这些都是误区。”高明爱尔眼科青少年近视防控科主任徐佳元表示，近年来，近视人群低龄化趋势愈发明显，在小学阶段，基本上每升一个年级，近视率就会递增10%左右。
徐佳元介绍，关于人们为什么会近视、眼睛近视度数为什么会增加，学界至今仍没有定论。根据现有研究，一般认为遗传、外部环境、用眼习惯、营养等都可能是原因。在遗传方面，如果父母近视，即便是后天形成的，也有很大可能遗传给下一代，而过度用眼、室外活动时间缺乏、糖分摄入过多则有可能是当代人近视高发的主因。
“很多家长都说近视是手机、电脑害的，其实错不在屏幕本身，孩子眼睛距离屏幕过近且长时间、不间断用眼才是关键，即便是把屏幕换成书籍，用眼习惯不改变，同样也会近视。”徐佳元称，由于网络内容异常丰富、形式多样，孩子们很容易沉浸其中，常常一看就是大半天，门诊中还没上小学却已经近视的小患者也不在少数。
保护眼睛、预防近视，已经成为了一个刻不容缓的话题。近年来，高明区疾病预防控制中心不断加强视力保护宣教工作。
“2019年以来，区疾控中心已分别在沧江中学附属小学、沧江中学等学校开展视力保护进校园活动，向学生及家长宣传预防近视的视力健康科普知识。”区疾控中心（区健康教育所）相关负责人介绍，宣教活动安排专业的眼科医生，现场讲解近视的基本健康知识和常见误区，并提供视力检测和咨询服务。此外，区卫健局相关部门还会定期对区内青少年近视情况作统计调研，根据实际情况有针对性地制定宣传方案，加强对青少年近视的防治干预。
高明区对全区中小学进行视力监测。资料图
手术方式依眼部状况而定
术前需咨询专业医生
在眼科医院走访期间，记者发现，很多家长和学生认为，眼镜只是“暂时策略”，成年后，做近视手术才是他们“一劳永逸”的最终选择。
“与戴眼镜一样，近视手术也是矫正视力的一种方式，几种方式各有利弊，在医学上没有哪个更好的说法，具体选择哪种方式要看个人不同时期的不同需求，作为手术的一种，近视手术要进行术前检查与评估，需满足条件才能进行。”徐佳元说，具体采用哪种手术方式，需根据个人眼部状况决定，无法随意选择。
值得注意的是，每个人眼睛的情况不同，无论选择何种手术方式，术前全面完善眼部检查必不可少。徐佳元表示，根据检查结果，医生能做出相应评估，并结合患者的需求为其推荐最适合的手术方式。
近视矫正手术是一类高选择性的手术，患者一定要对各类手术有初步了解，再结合自身的经济条件、复查时间、用眼需求等做出慎重选择。事实上，并非所有人都适合通过手术“摘镜”，一般情况下，年龄超过18岁的成年人才可进行激光近视手术。
徐佳元介绍，目前近视激光手术大概分为两大类：表层手术与飞秒手术。据悉，表层手术是先去除角膜上皮或做上皮瓣，之后对上皮下的角膜组织进行准分子激光消融，再戴上隐形眼镜保护至角膜上皮重新长完整。而飞秒手术则是将角膜切口大小降至2毫米。角膜神经得到最大程度的保护，眼干的几率大大降低，患者术后视觉效果更好，舒适度大大提高。
徐佳元表示，许多患者来咨询时总会提出这些问题：“万一手术不成功，我的眼睛会不会受伤？做了手术将来会不会复发或引起其他病变？”徐佳元会提醒他们，决定手术前一定要做好心理准备，咨询专业医生，不要盲目听从网上的各种评论，诸如术后视力严重回退、术后角膜感染等。这些患者大多数是轻信了一些不负责任的广告宣传，没有接受严格检查就接受了手术。
“只要是手术就有风险，但近视手术属于相对安全的人机结合手术，这也是它能在全球范围内迅速大面积推广的基础。”徐佳元介绍，只要在术前做好评估、术中听从医生指挥、术后坚持复查，其风险便可降到最低。
高明爱尔眼科青少年近视防控科主任徐佳元。佛山日报记者陈嘉懿摄
手术是矫正不是治愈
近视眼手术后还可能近视
很多人在完成近视手术后会走进一个误区：认为做完手术可以高枕无忧了。但其实手术只是把眼镜从鼻梁上拿下来，放到眼球上去了，近视眼还是存在的。徐佳元表示，术后若不注意用眼卫生，过度近距离用眼还是会再近视的。
“近视手术术后还应该像预防近视眼一样保护好自己的眼睛。”徐佳元说，近视手术后与近视前护眼是有区别的，术后的眼睛都是不戴眼镜的近视眼，他们的眼内结构还是原来近视眼时的状态，特别是术前高度近视的患者，术后一定要避免极限运动、外伤、劳累，每年要散瞳查眼底，少看电子产品，减少近距离视物的时间，多参加户外运动，饮食均衡、定期复查视力、眼底。
徐佳元建议，术后前半年，应注意控制用眼强度，尤其是近距离用眼强度，如果天天躲在被窝里刷手机，眼睛的调节功能会跟不上，可能就会马上出现假性近视或者视力回退等情况。
如果真的发生了假性近视，早期可以通过用药缓解视疲劳，或远眺放松等方式恢复。若确实又近视了，也可以根据检查数据决定是否可进行二次手术或佩戴低度矫正眼镜。徐佳元表示，这种情况在术前年龄小，术前自身近视度数不稳定，术后用眼过度或高度近视持续性发展的患者中多见，大多数患者的并发症和后遗症并不多见。
“值得警惕的是，有的人做了近视眼手术以后又看不清楚了，可能是又近视了，但也有可能是患上了其他眼疾。有问题要及时到医院就诊，看看是又近视了，还是有别的眼病，切勿‘自我诊断’耽误治疗。”徐佳元提示。
专家提醒：
青少年儿童需定期进行眼科检查
记者了解到，由于电子产品使用时长大幅上升，户外活动时间大幅下降，导致儿童近视发生率增加。
“当前，儿童近视呈现高发化和低龄化的趋势，有的地方6岁以下孩子近视发生率增加不少。”徐佳元表示，学龄前儿童眼睛的视轴较短，角膜弯曲度较大。过度使用电子产品时，眼睛与屏幕的距离较近，长期注视屏幕容易引起视疲劳，导致儿童频繁眨眼并使其视力提前结束远视状态，进而容易发展为近视眼。“很多儿童在眼睛没有完全发育成熟之前已经发展成了高度近视，因为高度近视很容易引起眼底病变，导致视网膜脱离、黄斑变性等，严重的甚至会致盲，比较危险。”
孩子使用电子产品进行课外辅导，也要注意与电子产品的距离。 资料图
徐佳元说，现在很多家长都开始关注孩子的视力问题。但是，家长不要单纯认为孩子的视力问题就仅仅是近视，误认为不看电视、不玩手机就是预防近视、孩子眼睛就没问题了。其实，关注并保护孩子的眼健康，要从定期进行眼科检查开始。
徐佳元建议，家长在孩子出生后要定期到正规医疗机构进行眼部筛查，家长、学校和医院需要共同合作，及早为孩子建立近视档案，对于儿童常见的眼部疾病，应引起足够的重视，尽早了解。
近视眼常见但不平常，一旦发现孩子有眯眼、歪头及近距视物的表现，家长要及时带孩子到正规医院检查。徐佳元表示，儿童需要从小养成良好的用眼习惯，有意识增加眨眼次数，同时要均衡饮食，多喝水，在做好防护的情况下适当增加户外运动； 眼部有异常情况时需要及时到医院治疗，如果长期置之不理，可能会导致病情加重，引发结膜病变。
值得注意的是，针灸按摩、降度镜宣称能治愈近视、打着高科技的旗号推销治眼神器、眼镜店开“瞎处方”违规兜售保健品……近年来，儿童近视矫正市场乱象丛生。相关专家呼吁，儿童近视防控骗局多，亟待加强整治力度，建议家长带孩子到正规医院眼科就诊和咨询。
文/佛山日报记者陈嘉懿
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