科普 | 感冒就买头孢、阿莫西林?乱用抗菌药物严重会致残致死
珠江时报 2021-08-24 17:59

处暑如期至。离离暑云散,袅袅凉风起,而“秋老虎”也紧跟脚步走来了。正处夏秋季节相交,人们极易受到天气变化等多方面的影响患上感冒。每年的这个时候,南海区各大医院呼吸门诊/发热门诊的感冒人数会明显增多,药店中前去购买“头孢、阿莫西林”等抗菌药物的市民也不在少数。

头痛脑热就“吃点抗生素”、咽喉肿痛便“吃点消炎药”,随意购买服用抗生素、消炎药等抗菌药物,真的靠谱吗?南海名医、南海区第六人民医院呼吸内科主任医师申海燕表示:合理使用抗菌药物对治疗相关病症有益,但滥用则会产生严重危害。

市面上常见抗菌药物。

》》》何为抗菌药物

在呼吸内科出门诊之时,申海燕都会对感冒的患者进行用药史询问。有将近三成以上患者在未了解清楚是患病毒性感冒或细菌感染的情况下,曾私下购买服用过头孢、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物。“都知道抗菌药物不能乱用,但是很多人会把头孢这类药品归为普通消炎药”,申海燕说,因为不了解何为抗菌药物而乱用药的情况在群众中较为常见。

抗菌药物主要用于由微小病原体等引起的感染疾病,比如细菌感染、支原体、衣原体感染等,能杀死细菌或者抑制体内细菌的生长繁殖,我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。

但首先要明确,抗菌药物不等于消炎药,很多炎症并不是细菌感染引起的。消炎药主要是用于抑制、消除炎症,所谓“炎症”是机体对外界刺激产生的防御反应,如病毒、真菌、细菌感染引起的红肿、发热、疼痛等。

虽然同样是红肿、发热、刺痛等“炎症”表现,但产生的原因可能是完全不同的,“有的是细菌感染导致的,有的则不是。抗菌药物仅仅只是对感染性炎症中由细菌感染引起的炎症有用。对于其他的炎症,尤其是像普通的病毒性感冒、流感等等引起的发热、流鼻涕、喉咙痛等,是完全无用的。”申海燕说。

》》》滥用抗菌药物危害大

“抗菌药品的使用有诸多注意事项。”据申海燕介绍,乱用、滥用抗菌药物危害非常大,除了会拖延病情本身的治疗进度外,还会产生以下几种危害:

产生耐药性。滥用抗菌药物最大的危害就是细菌对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性。滥用抗菌药物的过程就是培养耐药性细菌的过程。细菌耐药性的产生和不断增加破坏生态环境,严重威胁人类身体健康和生命安全。

引起菌群失调。应用抗菌药物在杀灭致病菌的同时,也会对体内的正常菌群产生不同程度的影响,破坏人体内微生态环境的稳定,引起菌群失调、二重感染和造成内源性感染(医院感染),增加患者的痛苦,延长住院时间,增加病死率,增加医疗费支出。

引起不良反应及药源性疾病发生。滥用抗菌药物会引起许多不良反应及药源性疾病发生。如肝、肾损害,药物性营养不良等。抗菌药物产生的不良反应大都具有渐进性、积累性,故有隐蔽性,一时难以觉察,使患者病情加重,甚至发生致残或致死。

》》》如何正确服用抗菌药物

抗菌药物是目前临床应用较广,品种繁多的一大类药物。除了呼吸内科外,消化内科也会经常接触使用到抗菌药物用来治疗腹泻、肠炎等胃肠道性感染性疾病。

“专科医生在使用抗菌药物的时候,是一定会对使用效果进行评估的,在确认利大于弊的基础上,我们才会进行合理调配”。申海燕表示,患者在服用医生所开具的抗菌药物时,应严格按照规定剂量、途径、次数及疗程,不能随意增减或变更。

抗菌药物的使用是一门大学问,要根据感染部位、病原菌、耐药情况、药物代谢特点和患者的肝肾功能、过敏史及年龄等具体情况选择不同的药物。申海燕不建议市民朋友自行前往药店购买及服用各类抗菌药物,“基本上药店的销售人员都不具有专业用药资格,所以如果需要购买或服用抗菌药物时,一定要前往医院专科就诊或咨询相关专科医务人员。”

文/图 珠江时报见习记者 许可可