没有全民健康，就没有全面小康。
作为百姓健康防线的守护卫士，南海区卫生监督所坚持党建引领，紧密围绕健康南海建设，主动创新监管模式，推动卫生监督事业高质量发展。
从网格化管理，实现卫生监督与协管力量下沉到社区；到“两法衔接”“以案促管”，有力震慑医疗违法行为；到“信用+综合监管”，推动医疗机构全行业规范发展；再到“互联网+监管”，提升综合执法效能，多年来，南海区卫生监督所持续创新监管模式，为人民群众带来了实实在在的获得感。
立足新起点，砥砺新征程。在“十四五”开局之年，借南海区全面推进医疗卫生行业综合监管制度改革的契机，南海区卫生监督所将深入建设“法治、信用、信息”三大体系，进一步促进卫生健康领域治理体系和治理能力现代化，切实守护人民群众健康权益。
南海区卫生监督所中层以上干部
网格管理
将卫生监督触角延伸到家门口
近日，市民冯先生在朋友圈里晒出了一张照片，画面上碧蓝的天空与清澈的泳池相映生辉，该照片的取景地不是景区，而是他居住的小区。不久前，南海区卫监所工作人员对该泳池开展了卫生监督专项检查，检查内容包括抽检水质、查验证照、检查疫情防控措施等。
这是南海区日常卫生监督工作的鲜活例子。事实上，在人们经常进出的公共场所，都有“健康卫士”把关。每逢春运，卫生监督员便会加强对客运站点候车室等重点公共场所的卫生监督检查，防止急性传染病等突发公共卫生事件的发生；进入开学季，卫生监督员又会对学校饮用水进行全面“体检”，确保师生喝上放心水；到了旅游旺季，住宿场所专项监督检查便会陆续铺开，让消费者住得安心；就连医院里看不见、摸不着的放射射线，也是卫生监督的重要内容。
据统计，截至2020年底，南海区共有医疗机构816家，其中社会办医疗机构575家；宾馆、泳池等公共场所5162家，学校238所；生活饮用水单位3家。面对这些数以千计的监管对象，要如何把卫生监督工作落实落细？
去年，南海区卫生监督所乘机构改革东风，在区委区政府和上级部门的支持下，组建了7个综合监督执法中队。作为区卫生监督所派出的机构，各中队与镇（街）卫生健康办公室、社区卫生服务中心合署办公，将执法力量向镇（街）下沉，进一步强化镇（街）卫生综合监督行政执法职责。
“我们还创新推出网格化卫生监督协管模式，将卫生监督的触角延伸到百姓家门口。”南海区卫生健康局党组成员、区卫生监督所所长陈智灿介绍，为弥补监管人员数量的不足，及时发现市民身边的公共卫生问题，南海区卫生监督所大力推动7个镇街的卫生监督协管队伍建设，卫生监督协管队伍逐步扩大至75人，这些“千里眼”随时在社区百姓身边发现问题，及时上报并协助查办。
想百姓所想，做百姓所需。今年，南海区卫生监督所还以开展党史学习教育为契机，围绕群众最关心的卫生健康问题，制定了5项重点民生工作项目，包括“为民亮剑”难急投诉重拳整治行动、“走基层、访群众”公共场所卫生知识关爱行动、“抓热点、强监管”夏日游泳场所公共卫生质量放心行动、“保健康，促发展”餐具饮具集中消毒服务单位卫生质量和管理提升行动、“心连心、办实事”党员志愿服务活动，切实践行“我为群众办实事”的初心使命。
南海区卫生监督所借助“互联网+监管”，提升综合执法效能。
以案促管
“两法衔接”严厉打击违法行为
今年8月，有群众举报称桂城街道福缘妇科专科门诊部诊疗行为不规范、疫情防控措施形同虚设。接报后，桂城街道卫健办立即联合南海区卫生监督所、桂城派出所和社区居委等力量，成立工作专班，并对该门诊部进行联合检查。
现场，专班组结合证据资料，作出立即停业整顿的决定。区卫生监督所对该门诊部进行立案调查，公安机关对涉嫌非法行医人员进行传唤调查。
这是南海区开展“两法衔接”联合检查的缩影。自2012年起，南海区卫生监督所率先在全市与检察部门、公安部门建立联络员制度和联合办案机制，落实商请公安机关提前介入调查等相关工作。按照“迅速反应、各司其职、互相配合、协同作战”的原则，各部门合力严厉打击非法行医，取得了良好的联合执法效果。
卫生监督员落实疫情防控措施，到药店开展检查。
近年来，南海区卫生监督所承办的多宗卫生行政处罚案件，更是屡获市、省甚至国家优秀案例。其中“沈某未经医师注册取得执业证书擅自从事医师执业活动案”，被国家卫生计生委监督局评为2016年度卫生计生执法优秀典型案例；“某医疗美容门诊部诊疗活动超出登记范围案”被评为二十个“2019年度广东省卫生行政处罚优秀案例”之一，是佛山市唯一入选的案例，随后，该案例被评为国家打击医疗美容专项典型案例；“佛山市某外科医院不按规定履行传染病报告义务案”等8个案例被评为2020年佛山市卫生行政处罚优秀案例。
去年以来，南海区卫生监督所更是力推“以案促管”，以新冠疫情防控为重要抓手，针对公共场所、医疗机构、消毒产品经营等重点领域全面提升整治力度，保持打击卫生违法行为高压态势，对卫生违法案件发现一起查处一起，绝不手软。
卫生监督员开展医疗机构新冠肺炎疫情防控工作监督检查
据统计，2020年全区累计出动卫生监督员25270人次、执法车辆2830车次，发出《卫生监督意见书》3548份，查处卫生违法案件215件，罚没款约92.46万元，吊销《医疗机构执业许可证》2个、《医师执业证书》1个，有力地震慑了医疗违法违规行为，切实保障人民群众的健康权益。
执法人员严厉打击非法行医，对医疗违法行为“零容忍”。
创新监管
信用评价推动全行业规范发展
卫生监督工作涉及千家万户，关乎人民群众健康和切身利益。作为卫生健康领域治理的重要一环，对医疗机构的监管一直备受关注。在南海，经过8年探索的“信用评价”模式，为构建多元化综合监管体系探索出了新路子。
2013年，南海在全市首创基于量化分级管理的医疗机构信用评价机制，评价内容涵盖医疗机构设置条件、医疗执业管理、医疗质量安全、传染病防治、综合管理、现场评价六方面，评价等级分为优秀、良好、合格、差。该评价机制一经推出，就受到了社会办医疗机构欢迎，这意味着他们可以轻松对照指标完善相关制度，不断提升医疗服务质量。
2015年，医疗机构信用评价机制纳入了南海区社会信用体系建设“10+3”项目；2016年，该评价机制得到了佛山市卫生健康局的高度肯定并在全市逐步推广；2019年，该评价机制纳入了南海区构建信用全链条激励约束机制。
实施信用评价8年来，南海社会办医疗机构数量从2013年的101家跃升至575家，其中南海优秀社会办医疗机构从2013年24个增加至2020年近150个，“优秀”和“良好”的信用评价占比从2013年的23.76%提升至91.39%，行业面貌焕然一新。
民营医疗得到规范发展，受惠的是广大群众。“信用评价结果非常直观，哪怕没有专业知识，也能一眼识别哪家医疗机构信誉好、服务质量可靠，我们就医也更放心。”桂城市民王晓月说。
“用无形的市场之手助推市场优胜劣汰。”陈智灿表示，信用评价机制在行业内营造了争先创优的氛围，促进了行业良性发展，也提高了卫生执法部门的监管效率，为进一步规范行业发展，从2020年起，南海区把信用评价作为医疗机构监管的一种常规手段在全行业推广，并将公立医院纳入评价体系中。2021年，南海更是大胆创新，将信用评价机制引入到用人单位职业卫生监管中。
卫生监督员在社会办医疗机构开展诚信评价
智慧执法
“互联网+监管”提升综合执法效能
卫生监督执法工作与群众生活息息相关，也是卫生健康事业的重要组成部分。然而，在执法过程中，往往会遇到一些问题，譬如证据不能及时固定，记录不够规范完整等。
为破解这些难题，南海区积极探索“互联网+监管”新手段。2017年，作为广东省卫生计生委开展卫生计生监督执法全过程记录试点工作的试点单位，南海区卫生监督所制定了《南海区卫生监督所执法全过程记录工作手册（试行）》，探索运用信息化手段辅助实现卫生健康行政执法全程留痕、可追溯，促进严格、规范、公正、文明执法。如今，执法记录仪已成为南海区卫生监督员日常执法的“标配”，不仅保证了执法行为全过程留痕，也让卫生监督更加阳光透明。
2020年1月，在卫生监督执法全过程记录的基础上，南海区卫生监督所创新打造南海区卫监数字化综合监管执法平台，通过智能执法终端实现声像的可视化实时传送，让指挥人员坐镇后台便能远程遥控指挥多路执法人员的现场监督执法，大大提高了执法效率。“特别是疫情期间，这一平台更成了南海区公共卫生应急指挥工作新利器。”陈智灿说。
去年1月下旬，广东省启动重大突发公共卫生事件一级响应，根据要求，南海区卫生监督所须在极短时间内完成定点收治医院、发热门诊、集中隔离点、公共场所等疫情防控关键点的监督检查工作。为此，借助南海卫监数字化综合监管执法平台，南海迅速组建了区卫监系统指挥调度中心，不仅实现了区、镇统筹协调监督调度，还成功实现“传帮带”，由经验丰富的“老”监督员在后台指导一线卫生监督员开展疫情防控工作。
南海区卫生监督所还将平台技术延伸应用于联防联控医疗指挥调度以及各发热门诊、隔离病房等防控关键点，使有限的医疗专家资源在后台能同时协助前方多个防控点位解决实际问题。此外，平台还减少了非一线医护人员与患者不必要的重复接触，降低了暴露风险，同时也降低了医用防护物资的损耗，实现了人员、防护物资的“节流”。
接下来，南海区卫生监督所将以“数字政府”建设为契机，依托“智慧医疗”项目开展卫生健康综合监督业务信息化整合，建立南海区自有的行业管理数据模型，通过“互联网+监管”，提高科学化、精细化管理水平和综合监管效能，通过“信用+综合监管”打造诚信管理“高压线”。同时，加强“以案促管”，“零容忍”查处医疗违法行为，进一步营造良好的医疗环境，维护群众健康权益，推动健康南海建设。
卫生监督员在社会办医疗机构开展诚信评价
数读
（一）行业综合监管
社会办医疗机构数量从2013年的101家跃升至575家；
优秀社会办医疗机构从2013年24个增加至2020年近150个；
“优秀”和“良好”的信用评价占比从2013年的23.76%提升至91.39%。
（二）行政执法监督
2020年累计出动卫生监督员25270人次、执法车辆2830车次，发出《卫生监督意见书》3548份，查处卫生违法案件215件，罚没款约92.46万元，吊销《医疗机构执业许可证》2个、《医师执业证书》1个，有力地震慑了医疗违法违规行为，切实保障人民群众的健康权益。
（三）案例获奖情况
2019年“某医疗美容门诊部诊疗活动超出登记范围案”被评为二十个“2019年度广东省卫生行政处罚优秀案例”之一，是佛山市唯一入选的案例；随后，该案例被评为国家打击医疗美容专项典型案例。
2020年“佛山市某外科医院不按规定履行传染病报告义务案”等8个案例被评为2020年佛山市卫生行政处罚优秀案例。
统筹/珠江时报记者 蓝志中
文/珠江时报记者 黎小燕
图/珠江时报记者 穆纪武 通讯员 许笑梅 杨晨
