暑假来了！孩子们玩游戏、刷手机、看电视的时间有所增加，护眼防近视的问题受到了关注。

7月13日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍我国儿童青少年近视防控情况。数据显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年有小幅上升。

如何预防孩子近视？近视矫正手术是否可靠？眼科专家给出的这些建议，家长们赶快学起来！

近视低龄化问题突出

2020年上半年全民居家抗疫减少了户外活动和放松眼睛的时间，对近视防控工作带来了挑战。为全面评估近视率的情况，2020年9到12月，国家卫健委全面开展近视专项调查，覆盖了全国8604所学校，共筛查247.7万名学生。

数据显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升2.5个百分点；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%，近视低龄化问题仍然突出。

高度近视容易引发多种严重并发症，比如白内障、视网膜脱离和青光眼等，是重点防治的致盲性眼病。2020年监测显示近视学生中，近10%近视学生为高度近视，占比随年级升高而增长，在幼儿园6岁儿童中有1.5%为高度近视，高中阶段达到了17.6%，高度近视的危害仍不容忽视。

幼儿园和小学是我国近视防控重点年龄阶段。2020年各地6岁儿童近视率均超过9%，最高可达19.1%。小学阶段近视率攀升速度较快，从小学一年级的12.9%快速上升至六年级的59.6%。平均每升高一个年级，近视率增加9.3个百分点。

近视到底是怎么回事？

近视是我国乃至全世界最高发的眼病，是一种最常见的屈光不正，世界卫生组织（WHO）已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。

近视眼是眼球的前后径变长导致的。因为前后径变长，远处物体的投影会聚焦到视网膜前一点的位置，而不是视网膜上，所以看远处的东西会模糊看不清。严重的近视眼因为眼球前后径的拉伸，眼球内拉扯的作用，会提高许多眼睛疾病的风险，比如视网膜脱落、青光眼、白内障等。

人的眼球在幼年时期还在生长发育，所以近视通常发生于学龄期儿童，以及青少年。世卫组织的统计显示，东亚的大学青年中，大约1/5的人有严重的近视，而这其中的一半最终会发展为不可逆的视觉丧失或弱视。

近视高峰期：10～13岁

造成近视最主要的因素是眼睛的近距离负荷。工作、阅读、打游戏等所有近距离的眼负荷都是近视发生的主要原因。

随着电子产品的普及，现在连三四岁的小朋友都可以拿着手机玩个不停，更有家长们把手机和平板当成自我解放的工具，只要孩子不吵不闹想玩多久就多久。

其实，儿童在出生时是轻度远视，随着生长发育逐渐趋于正视（即既不近视也不远视的状态），过早频繁使用电子产品，长时间近距离用眼，会消耗原有的远视储备，使得小孩更容易且更早近视，近视度数加深也更快。

另外，缺少户外活动、睡眠不足、挑食、坐姿不端正等都可引发近视。眼科专家介绍，一般来说，10～13岁是近视眼形成的高峰期。此年龄段的孩子若睡眠不足，交感与副交感神经功能失去平衡，造成眼睫状肌的调节功能紊乱，从而成为近视眼。

眼科专家建议

3岁以下儿童尽量不使用电子产品

关于0～6岁儿童眼保健和视力检查作用以及低龄儿童近视防控，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉表示：“0～6岁是近视防控的一个非常重要的阶段，特别是在预防近视方面，可以给家长提前有一个预知。我们在做眼健康筛查的时候就可以了解孩子是否有远视储备，他的远视储备量是否足够。”

一般在3岁时，如果有175度到200度的远视属于正常。如果在6岁还有125到150度的远视，8岁有75度到100度的远视，这样就可以延缓孩子出现近视甚至不出现近视，可以明显降低近视发生率，同时也可以使发生高度远视的概率大大下降。所以说在不同阶段，儿童眼健康筛查的侧重点是不一样的。

如何预防近视？建议低龄儿童由家长给孩子读绘本，3岁以下的儿童尽量不要使用电子产品。如果说3～6岁儿童非要使用电子产品的话，一定要控制使用时间，减少近距离用眼时间，6岁以下每次不超过15分钟。

出现这些症状应尽快检查视力

孩子出现以下症状时，家长应尽快带孩子去检查视力：喜欢眯眼看东西，看东西距离过近，经常揉眼睛，频繁眨眼，看不清楚黑板上的文字或远处的物体等。

当孩子出现视力下降等问题，家长应当如何处理？长沙市疾控中心专家建议，若是第一次接受视力检查，建议到正规医院就诊，进行散瞳检查，一旦被医生确诊为近视，就应该进行矫正，不然视力有可能进一步下降。配戴眼镜是当前矫正视力的常用方法，但具体采用哪种眼镜，应听从医生的指导。通过配戴眼镜对视力进行矫正后，应坚持戴镜，且应继续保持良好的用眼习惯，每半年到医院复查一次。

目前，医学上还没有治愈近视的方法，但可以通过科学矫正、改善用眼习惯等方式延缓近视的加深。家长不要相信能治愈近视的宣传和商业营销，不科学的处置可能会导致孩子的视力进一步下降，甚至造成眼部感染或外伤等严重后果。

有些人不能做近视矫正手术

放暑假后，各大医院眼科可谓是门庭若市，很多想摘掉眼镜的朋友都想借此机会做近视矫正手术。可是，近视矫正手术并不是想做就能做的。

全国防盲技术指导组组长、中华预防医学会公共卫生眼科学分会主任委员王宁利表示：“手术的安全性是高的、可靠的。大家应该关心适应症掌握的好不好，该做的可以去做，不该做的千万不要去做。”

目前，近视眼矫正方式共有四类，分别是戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术，以及眼内镜植入的矫正。王宁利解释，角膜屈光手术是在角膜处，用激光去掉一个凸透镜，相当于加了一个凹透镜。

具体谈到是否适合做该项手术，王宁利表示，医学上有一些人不能做。“第一，你的近视眼还在发展，你把手术做了，你今天矫正了，明年又出现了100度近视，后年又到200度了。那是手术的问题？还是近视眼在进展？第二，你有遗传的角膜病，做了以后可能出现一些并发症，这个有严格规定不能做。第三，每个人角膜厚度不一样，有些人的角膜厚度太薄，如果切掉一个凹透镜以后更薄了，将来眼睛安全性受到影响，也是不适合做的。”

暑期到了，不少高中生会选择做该项手术。王宁利建议，大家要参考的标准是看眼睛近视的度数，尤其最近两年，每年进展的度数有没有超过50度，如果超过50度了，就不要做这个手术，那说明还在进展期。

“假如你准备暑期做，自己也符合条件，你原来如果是戴隐形眼镜，至少要停戴一个月，如果暑期才停戴，留下的时间太少。”王宁利再次强调，角膜屈光手术是屈光矫正手术，它的意义和框架眼镜、隐形眼镜是一样的，不是治疗性手术。

护眼防近视

牢记这些数字

33厘米：严控用眼距离，看书、做作业应做到胸距桌一拳、眼睛距书本33厘米，保持头正、腰挺、背直。

50厘米：使用电脑时，眼睛和屏幕的距离不低于50厘米，操作手肘屈成90°。

3米：留意家里电视摆放的位置，以眼睛距离电视屏幕3米以上或者6倍电视屏幕对角线的长度为最佳，家里电视屏幕的中心点高度低于孩子坐姿时眼睛的高度。

15分钟：非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

40分钟：每隔40分钟，应起身休息10分钟，做一做室外活动，或者在阳台上看看远方和绿植，或是闭目养神。

2小时：足够的白天户外活动是预防儿童青少年近视的重要措施，尽量保证孩子每天进行2小时以上的白天户外活动。

（综合自中国新闻网、北京日报、南方周末、长沙晚报）

整理/珠江时报记者 黎国栋