文/珠江商报记者吴小镛 图/医院提供

63岁的陈伯走路姿势“怪异”。多年来由于被腰疼折磨成“驼背”，他的身体向前倾，腰弯成了近45度，走十步停一步，神情痛苦。近日，陈伯到顺德和平外科医院求医。所幸，医生顺利为他揪出病灶并巧施手术，出院时他已重新挺直了腰杆。

医生在检查患者术后康复情况。

六旬老伯被腰疼折磨成“驼背”

患有腰椎间盘突出症，腰痛多年……近日，陈伯向顺德和平外科医院脊柱外科专家、骨二区主任张哉炯讲述了自己多年来的腰疼史。

“之前腰痛还能忍受，休息一下就不痛了，所以没怎么管它。没想到，后来越来越严重，连腿都发麻，走几步就要停下来歇一歇。”陈伯说，尽管如此，他也没想过要到医院去检查一下，而是自己买了很多止痛药膏来贴。“刚贴的头两天有点效果，后来就又不管用了”。

直到半年前，陈伯的腰痛情况突然加重，根本直不起腰，只能弯着腰走路，晚上甚至痛到睡不着，严重影响了生活，他才下决心到医院看病。

“元凶”是腰椎“护城河”变窄

张哉炯对陈伯进行了详细检查后，发现陈伯不仅患有腰椎间盘突出症，同时还有椎管狭窄、腰椎不稳的情况，其相邻的脊神经根受到刺激和压迫，因而出现了腰部疼痛、下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

张哉炯再次问诊发现，陈伯的病情可能与他平时的不良姿势有关。陈伯经常弯腰干体力活，加重了腰椎的负担，加上前期没有到医院进行针对性治疗，久而久之病情越来越严重。

“腰椎管，就是我们脊柱的‘护城河’，腰椎间盘突出压迫了椎管和周围的神经，导致椎管狭窄，严重的话可能会压迫到马尾神经，引起大小便失禁，甚至瘫痪”张哉炯向陈伯讲解了其病情的严重性。

术后三天重新挺直腰走路了

针对陈伯的病情，张哉炯主任、丁柱副主任组织科室医疗团队进行了讨论，决定为陈伯实施腰椎固定减压的手术治疗。因患者病情比较严重，微创已无法从根本上解决腰椎不稳的问题，所以只能采取开放的手术方式进行治疗。

在骨二区医疗团队的努力下，陈伯的手术顺利完成，术后，陈伯的脊神经根压迫得到了解除，不稳的腰椎部分也得到了固定。

“现在腰不疼了，腿也不麻了，终于能睡个好觉了！”手术后，陈伯惊喜地发现，此前的各种症状已然消失，术后三天已经能下地自如活动了，“现在，我终于能够挺直腰杆走路咯！”

医生说：

当今，腰椎病已经不是老年人的“专利”。在临床中，腰椎病已呈现越来越年轻化的发展趋势。

张哉炯介绍，早期，年轻的病人如果没有压到神经或者椎间盘退化，可以通过射频、臭氧等椎间盘穿刺消融术进行治疗，这种穿刺的针头较细，对单纯的椎间盘退变突出相对效果比较好。

针对病情严重及保守治疗效果差的患者，除了椎间孔镜技术，还有椎间盘镜术，这两种微创技术能做到手术切口只有1-2厘米，对年纪比较大、病情较严重的病人意义重大。如果有脊柱不稳、骨质增生的情况，那么这个时候就要实行开放性手术了。