专家提醒:胸痛胸闷超过15分钟未缓解的,不要等,马上拨打120求助
文/珠江商报记者甘柳莹
目前,顺德没有发生新冠肺炎确诊病例或疑似病例,但受到周边地区疫情的影响,加上天气炎热,不少中老年人自觉选择了“家里蹲”。
对于患有冠心病等心血管疾病的人群,要如何做好居家疾病管理?哪些情况属于冠心病等心血管疾病的高危因素,日常又应该如何进行干预降低患病风险?突发胸痛胸闷如何进行快速自救?近日,针对以上问题,记者走访南医大顺德医院,通过顺德心血管疾病诊疗专家、南医大顺德医院副院长胡允兆及心血管内科副主任黎文生的健康科普,为市民答疑解惑。

南医大顺德医院心内科副主任黎文生在介绍患者病情。/医院供图
莫大意!胸痛胸闷是身体在“报警”
“南医大顺德医院在2017年就通过了国家级胸痛中心认证。近年来,我院每年收治急性胸痛患者1000多人次,其中有近五成的患者需要通过冠脉造影进行紧急介入手术或溶栓等进一步的治疗。”顺德知名心血管疾病诊疗专家、南医大顺德医院副院长胡允兆告诉记者,临床发现,近年来,大动脉大血管的病变如主动脉夹层、动脉瘤等危、急、重症的心血管疾病有多发趋势,这不仅对医院的救治能力和日常健康宣教提出更高的要求,也给市民“敲响了警钟”——要对疾病的高危因素进行及时的干预,保持健康的生活方式,并及时察觉自己的身体情况,出现突发状况时要会自救。
“医学上有时间就是生命,时间就是心肌的说法。出现急性胸痛等症状,越早送院救治,患者的后续康复和生活就会更理想。”南医大顺德医院心血管内科副主任黎文生介绍,要如何及早发现自己的身体警报信号?一般来说,如果突然出现胸闷,胸痛,首先考虑的是排除心梗的可能。
要牢记!“两个120”在关键时刻能救命
有数据显示,我国急性心梗病人平均延误5~6小时才能得到诊治。然而,急性心梗最佳救治时间是发病后的120分钟,在这个时段内开通血管,患者多数心肌可以得到挽救,多数病人预后良好,所以心梗发病后的120分钟被称为心梗救治的黄金时间。
“出现胸痛胸闷时,如果身边有救心丹、硝酸甘油等冠心病的急救药物,可以先舌下含服一颗,看症状是否有缓解。如果疼痛马上缓解,可能是心绞痛发作。待症状缓解后,及时到医院就诊。如果症状持续超过二十分钟未能缓解,猜测可能是心梗的可能,需要马上拨打120急救电话,尽早入院做进一步检查。”黎文生表示,胸痛是疾病的表现症状,引发胸痛的可能有很多种,需要医护人员通过检查等专业手段进行处理。
上述提到的两个需要牢记的“120”,一个就是心梗救治的黄金时间120分钟,另一个则是拨打120急救电话。
“按照胸痛中心的建设要求,医院的门球时间(患者从到医院门诊到开通堵塞血管的时间)要在90分钟内,我院最快的时候能做到20分钟,平均时间都在胸痛中心要求的时间内,处于省内先进水平。”胡允兆坦言,医院通过多举措改善流程提升患者救治效率,可能缩短的时间也就十几二十分钟,但如果市民发现自己“不对劲”就马上到医院就诊,反而能极大地缩短从发病到就诊的时间。急性心梗患者如果能在发病的120分钟内开通血管,其预后就会更理想。
专家提醒,出现胸痛、胸闷症状十五分钟未能缓解的市民,应马上拨打120急救电话求助,早一点求助,就多一线生机。
目前顺德区级医院、各镇街医院基本已组建胸痛中心,院内均有“胸痛就诊优先”“胸痛中心指引”等明显标识,通过绿色通道优先处理出现胸痛胸闷等急性症状的市民,不建议自行到医院就诊,更不建议排队挂号候诊。
测一测:你是心血管疾病的高危人群吗?
胡允兆介绍,如果有以下的危险因素,应该尽早干预,尽早治疗。
1. 属于“三高”人群,包括高血压、高血脂和高血糖。
2. 长期抽烟、喝酒。
3. 男性年龄超过50岁,女性年龄超过55岁。
4. 有心脑血管疾病的家族史。
5. 肥胖人群,腰围比较突出。