南医大顺德医院多学科协作团队成功救治一名患有心脏病的孕妇

3月下旬，24岁的梁女士在怀孕38周+时出现临产征兆，来到南方医科大学顺德医院产科就诊。不料，患有心脏病的梁女士的此次分娩之路布满了重重考验，所幸医院多学科团队顺利化解危情，梁女士最终渡过了分娩难关。

原来，梁女士在出生时发现三度房室传导阻滞，一直没有做特殊的治疗。怀孕后，孕早期心电图检查提示异常，经心血管内科会诊，在密切的监护下，梁女士顺利度过了孕期。

看到梁女士48次/分的心率，医护人员心中的“警钟”响起了！如果心率慢到40次/分以下，可能出现心功能不全和脑缺血综合征，甚至猝死！一旦进入产程，宫缩疼痛刺激更可能加重病情，发生意外！

时间就是生命！在做好母胎监护的基础上，南医大顺德医院产科值班医生马上请心血管内科医生急会诊。经过评估，建议梁女士置入临时心脏起搏器度过围产期，等胎儿娩出后，再行永久心脏起搏器植入术。

然而，孕妇及家属对安装临时心脏起搏器存在顾虑。母胎生命正处于危险边缘，产科团队一边继续与孕妇及家属沟通，一边准备好抢救设备AED（自动体外除颤器）及相关药物；与此同时，医院立即启动多学科MDT，心血管内科、新生儿科、放射科、麻醉科等科室专家共同探讨为孕妇进行临时心脏起搏器置入的可行性、风险评估、术后处理等。

此时，心血管内科副主任黎文生来到梁女士床边，再次详细阐述临时心脏起搏器置入术的必要性、手术过程、风险及处理等，梁女士及家属终于消除顾虑，同意手术。

绿色通道马上打开，梁女士被送到介入室。仅26分钟，临时心脏起搏器安装成功。手术过程中胎心正常，梁女士安全回到病房。一颗“定时炸弹”被拆除了大半，但危险仍未完全解除，孕妇尚未分娩，分娩期的母胎监护要求更高。经过评估，梁女士骨盆条件好，胎儿估计3kg左右，可选择自然分娩。分娩过程中经过医护人员紧急处理，梁女士顺利产下一名健康女宝宝。

次日早上，医生到床边查房，梁女士精神状态甚好，于是决定为梁女士拔除临时心脏起搏器。产后第三天，梁女士顺利出院，医生叮嘱她继续到心血管内科随诊并安装永久性心脏起搏器。

文/珠江商报记者甘柳莹

通讯员郭跃文侯桂玉