

活动现场。视频/佛山日报记者唐格桢制作
佛山日报讯 记者唐格桢报道:4月10日,佛山市医疗保障局举行《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月暨2021年南海区医保普法村(居)行活动启动仪式。据悉,《医疗保障基金使用监督管理条例》5月将实施,明确医保基金专款专用。
“可以帮我套点现金出来吗?” “小意思啦,没问题。” “慢着!非法套用医保卡是违法行为,情节严重要可能要坐牢。”上午10时许,正在舞台表演小品《切勿乱用医保卡》的工作人员们用实例向广大市民讲述套用医保卡是违法行为,并呼吁市民遇到类似情形第一时间拨打12345举报热线。
除了小品外,活动通过有奖问答、律师点评、专家讲解等群众喜闻乐见的形式,向市民朋友直观地展现了医保基金监管工作,加深了市民朋友对《医疗保障基金使用监督管理条例》的理解。活动还为13名南海区首批医疗保障社会义务监督员颁发聘书。

13名南海区首批医疗保障社会义务监督员“上岗”。佛山日报记者唐格桢摄
“2020年,市医保局共处理违法违规定点医药机构486家,解除112家定点零售药店和3家定点医疗机构医保服务协议,约谈51家定点医疗机构,追回医保基金并处违约金和行政处罚共计1187.29万元。”佛山市医保局局长王培星表示,市医保局始终把维护医保基金安全作为首要任务,努力克服监管力量有限、法律规范缺失、机制尚未健全等困难,持续有力捍卫我市医保基金安全,积极推进监管工作走在全省前列。
据悉,5月1日起正式实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域的首部行政法规,是医疗保障领域立法工作的关键突破。《条例》明确要求,医保基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。进一步明确了医保经办机构、定点医药机构及其工作人员和参保人员等相关主体使用医疗保障基金有关要求和法律责任。

小品《切勿乱用医保卡》。佛山日报记者唐格桢摄
佛山市医保局基金规划监管和法规科二级主任科员黎展贞介绍,《条例》最大亮点在于规范了各方行为,进一步明确医保经办机构、定点医药机构及其工作人员和参保人员等相关主体使用医疗保障基金有关要求和法律责任,对于分解住院、分解处方重复收费等一般违法行为也做出了相应规定。

5月起,将正式实施《医疗保障基金使用监督管理条例》。佛山日报记者唐格桢摄
接下来,市医保局将开展贯穿全年的普法宣传活动,开展加强医疗保障基金监管、打击欺诈骗保的一系列行动,持续增强群众法制意识,营造良好的医保基金监管环境,不断增强人民群众在医保领域的幸福感、获得感。