珠江时报讯（记者/邹韵斯 通讯员/陈倩莹）近日，香港资深演员吴孟达不幸因肝癌去世，令人痛心的同时，也再一次让我们感受到了癌症的可怕。为此，记者特走访广东省人民医院南海医院（下称“省医南海医院”）健康管理中心，了解肝癌、肺癌、胃肠道癌等高发癌症的早癌筛查重要性和具体办法。该中心主任叶淼盛指出，早发现、早诊断、早治疗是应对癌症的有效手段和方法，通过规范持续的健康管理可极大地降低癌症发生率和死亡率。
市民到省医南海医院体检填表。珠江时报记者邹韵斯 摄
发现早期肝癌可提高生存率
“从吴孟达肝癌去世的事件中，我们再次看到了国人不重视早癌筛查，导致癌症夺命的可悲。其实如果及早发现，后果会截然不同。”叶主任说，肝癌是“癌中之王”，因为肝脏没有痛觉神经痛，所以早期症状不明显，极容易被患者忽略，等到病情累及肝脏包膜出现肝区疼痛，一般已经是肝癌的中晚期。而且肝癌本身恶性程度高、病情进展快、手术难度大、死亡率高，因此确诊晚期肝癌，几乎就等于下了死亡宣判书。但他也强调，其实从肝脏受损到肝硬化再到肝癌，这是一个较为漫长的过程。即使真的不幸患上肝癌，如果在早期发现，并通过规范的治疗，5年生存率可达60%-%70%。
肝癌多与病毒性肝炎、饮酒、食用霉变食物等有关。“我国是肝炎大国，据不完全统计广东省20%的人群患有病毒性肝炎，所以广东地区人群患肝癌的概率还是相对外省高些，肝癌高风险人群必须重视定期体检。”叶主任提醒，肝炎患者要定期复诊，遵医嘱定期服用抗病毒药物及改变生活方式，就能明显降低肝癌发病率。“很多人认为一年体检一次就够了，但其实这是误区，就肝脏疾病而言，由于早期肿瘤比较隐匿，所以必须每3～6个月就针对肝脏进行一次体检，缩短体检间隔时间可以有效筛查早期肝脏病变。”叶主任介绍，肝癌在直径3cm以下发现的并通过积极治疗，5年生存率达70%左右。所以通过肝脏B超、肝功能、甲胎蛋白、乙肝DNA等检查项目，就能有效评估肝脏的健康情况。
市民咨询省医南海医院健康管理中心医生体检事宜。珠江时报记者邹韵斯 摄
定期观察及追踪肺小结节
另一个中国人高发的癌症，就是肺癌。肺癌的发病与吸烟、大气环境污染、感染、遗传等因素相关。“同样，早期肺癌大多无症状，如果拖到出现咳嗽、咳血、胸痛等症状出现时，确诊病情几乎都是中晚期了。这不仅增加患者的痛苦，对于治疗来说也很不利。”叶主任说道。
他解释，肺癌不是一天形成的，它形成肿瘤之前，往往会以肺结节或实性占位的形式出现。当然，有研究表明，90%以上的肺结节都是良性的，只有3.6%左右的肺结节是恶性的。而且这些恶性结节会有变化增长的趋势，因此定期体检、观察随访，对判断肺结节是否恶性有很重要的临床意义。
目前，最常用且重要的肺癌筛查影像手段，是胸部低剂量螺旋CT，它准确性高，对人体伤害小。“肺癌早发现早治疗，尤其是早期肺癌在手术切除后治愈率达90%以上。目前省医南海医院的64排双源螺旋CT，最小可以检测到0.3cm左右肺小结节。”叶主任建议，长期吸烟、40岁以上、有家族肿瘤遗传史、有职业暴露史如从事石棉工作、患糖尿病或肺部基础疾病的肺癌高风险人群，每年需进行一次体检，并增加胸部低剂量CT检查。对于已经患有肺小结节的患者，更要每半年进行一次CT复查。
胃肠道早癌筛查要重视
而随着越来越多人饮食不规律、生活方式不健康，胃肠道癌症近年来也越来越高发，甚至趋向于年轻化。“长期抽烟喝酒、高盐高脂高胆固醇饮食、爱吃腌制食物或烧烤、有家族肿瘤遗传史、大便性状改变、40岁以上等人群都是胃肠道癌高发人群。”叶主任说，胃肠道早癌筛查要靠检查，不仅要检查各项血液指标，还建议患者进行胃肠镜检查，及早发现病灶并进行治疗，预防更严重的病变。
“前段时间一位年轻患者在体检时无意发现胃肠道血液指标不正常，便完善了胃肠道镜检查。镜下发现一小肿物。于是，在其家属同意下，医生切除了病灶并行病理检查。病理提示为腺癌，基底切缘干净，这证明我们及早发现并治疗了这位患者的早期癌症。叶主任说，目前健康管理中心已和消化内镜诊疗中心建立紧密联系，健康管理中心会为检后有需要进一步胃肠镜检查的患者提供胃肠镜检查提供预约服务。
最后，省医南海医院健康管理中心团队强调，生活中很多人认为不去检查身体，看不见癌症，就当不存在，等到身体真正发出危险信号时，才知道为时晚矣！这时再去治疗，不仅耗费大量时间、金钱、人力等成本，治疗后的效果可能也不尽如意，最终落得人财两空。因此，省医南海医院健康管理中心的使命就是“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。”
省医南海医院健康管理中心一直致力于打造星级的健康管理服务，赢得了一众企业、政企单位的支持。据悉，医院下阶段将继续重点打造星级健康管理中心，医院也将加大硬件配置的投入力度，进一步优化服务环境，提升品牌形象，并引入全套健康管理系统，建立健康管理人才队伍，为每一位到医院健康体检的市民，都建立健康档案，提供全程持续的星级健康跟踪服务，力求为广大市民朋友的健康保驾护航。