南医大顺德医院附属杏坛医院近日接诊一个高危分娩病例

文/珠江商报记者吴小镛 通讯员刘佳妮 

医生工作的时间是不分昼夜的，产科医生更是如此，好多宝宝更喜欢夜晚出来调皮一下。这不，在近日一个只有6℃的深夜，南医大顺德医院附属杏坛医院产科便遇到了一个惊险病例，让医护肾上腺素飙升，所幸最终母子平安。

急！近日的一个晚上，凌晨1点49分，南医大顺德医院附属杏坛医院产科值班医生刘佳妮副主任手机响起，还没等问什么事，护士姐姐已经在电话另一端大吼：“刘医生，急诊科推上来一个第二胎臀位的产妇，宝宝头卡住出不来啦！”

刘佳妮副主任听到后，像离弦的箭一样从处置室飞奔到走廊尽头的产房里，只见孕妇平卧在急诊转送车上，宝宝的躯干已经脱出于产道口外，只有头部还卡在产道内，也不知道卡了多久，宝宝肤色已经苍白，右下肢青紫水肿！看到这一幕，刘佳妮副主任的心一下子提到了嗓子眼。

助产士蓝金霞迅速带好无菌手套上台进行臀牵引助娩胎儿，巡回护士立即给儿科医生打电话，刘佳妮副主任也马上着手准备新生儿抢救。

经过迅速而专业的助娩，仅仅两分钟后，宝宝出来了！没等大家开始喜悦，另一个考验又迎面而来。宝宝的新生儿阿氏评分只有1分，判断为重度窒息！

这时，产科团队赶紧按照新生儿抢救流程对宝宝进行抢救，早已守候在旁的儿科医生也马上加入抢救。在产科、儿科医护的共同协作和努力下，宝宝的阿氏评分开始回升：出生后5分钟评分7分、10分钟评分8分，到20分钟时宝宝的评分终于有10分了。而这时，产房里的医务人员汗流浃背。

在确保宝宝情况稳定的同时，医生详细询问了孕妇的病史。原来，这名孕妇在当晚1点时已经羊水破裂，随后就发现宝宝的脚掉了出来。她第一胎是剖宫产的，这次怀孕还患有糖尿病，一直在打胰岛素，以上都是产后出血的高危因素，产科医生又赶紧用药预防孕妇产后出血……一番操作下来，医护均已疲惫不堪，还好宝宝已经脱离生命危险，并转到儿科继续观察，产妇产后出血也不多，这时，医护团队紧绷的神经才终于稍稍松了下来。

记者了解到，近年来，南医大顺德医院附属杏坛医院妇产科和儿科合作无间，每年联合进行新生儿抢救演练及考核，务求人人过关，在高危分娩时刻都有儿科医师在场，产科、儿科“双剑合璧”以更好保障母婴健康。

知识速递

阿氏评分

“阿氏评分”是评价新生儿出生时无窒息及窒息严重程度的一种简易方法。

在婴儿出生后1、5、10分钟，分别对呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项指标进行评分，每项0~2分，满分为10分。如五项总分0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息，8~10为无窒息。