患者出现交叉配血困难 血站识别罕见疑难血型

珠江商报讯 记者吴小镛 通讯员叶汉泉 梁丽雯报道：顺德区中心血站近日收到了一个医院打来的求助电话，电话那头称，一名患者在医院进行交叉配血时出现了疑难问题，情况比较危急。本着救伤扶危的职责和过硬的专业技术，血站工作人员通过紧张的配血对比，最终顺利找出配血不合的真相，为患者寻得生机。

接到求助电话时，血站工作人员经过进一步问询得知，该患者是一名老年男性病人，送院时检测血红蛋白仅有45g/L，说明患者处于严重贫血状态，急需输注红细胞以纠正贫血。

“患者的情况十分危急！”血站血型参比室工作人员一边指导医院进行血液标本送检，一边快速准备实验材料，为患者治疗赢得宝贵时间。当标本送达后，工作人员沉着冷静并迅速地进行了ABO和RhD血型鉴定、抗体鉴定等多项实验，最终检出“冷凝集抗体合并JKa抗体”，原来这就是导致该患者出现交叉配血困难的“真凶”。

配血不合的原因终于找到了，但血站检验人员的工作还没有结束，第二轮实验紧接着开始了。由于患者检出抗JKa抗体，因此必须要找到JKa抗原阴性血液，才能使患者配血相合。但是，JKa抗原阴性血液在人群中出现几率不高，还要同时考虑ABO血型相合，在这样的情况下，找到相合血液的难度就更加大了。

好在，顺德区中心血站的血型参比室目前已建立了一套成熟、科学的应对方案。当天工作人员便寻找到了与患者ABO血型相同的血液70袋，他们先使用全自动加样仪加样进行微板法筛查，最终在70份血液标本中筛选出4份JKa抗原阴性标本，再拿这4份标本与患者进行交叉配血，结果全部相合！工作人员在兴奋之余，立即将相合的血液送往医院，及时解决了患者的疑难用血问题，患者的贫血症状最终得到了缓解。

其实，像这样的配血“生死时速”经常上演。记者从顺德区中心血站了解到，在2020年，顺德区中心血站血型参比室就为临床免费检测疑难标本共102例，其中包含ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、交叉配血、抗体筛查及鉴定等等，为临床安全用血提供了专业、有力的保障。

据了解，顺德区中心血站血型参比室成立于2009年，多年来为顺德地区解决了众多的临床疑难输血问题，且血型参比检测属于免费项目，是血站推出的惠民举措，广受好评。为给临床和患者提供更全面、精准的服务，参比室工作人员注重内强素质，不断通过外出进修、科室内部业务培训、对外培训宣讲等形式提高业务水平，为顺德人民的输血安全保驾护航。