创记录|南海九院成功为百岁老人“接骨”
珠江时报 2021-01-15 15:19

珠江时报讯(记者/沈芝强 通讯员/陈俊奇)1月12日,南海区第九人民医院(下简称南海九院)外二科收治一名百岁高龄股骨粗隆间骨折患者,经过多学科紧密协作,成功完成患者股骨粗隆间骨折内固定手术,患者术后恢复良好。据悉,这是该院首次完成105岁患者骨折固定手术,展现了该院的最高水平。

“婆婆在几天前因不小心跌倒了,现在左髋部疼痛,活动受限。”这位患者姓何,是九江本地人,并在家人的陪同下到南海九院急诊科就医,经拍片显示,何婆婆左股骨粗隆间骨折。

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CT照片显示。通讯员供图

于是,何婆婆被收治于外二科,入院后,何婆婆因患肢疼痛不敢活动,精神状态不佳,加上何婆婆有高血压情况且平时未规律服药,加上骨折疼痛刺激,入院时血压高到230/110mmHg。经过前期治疗后,控制了血压和减轻了疼痛。

然而,外二科主任刘亚民深知,老年人骨折后的并发症特别多,尤其是下肢骨,因疼痛的刺激出现高血压增加心脑血管的危险,长期卧床,可能出现下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等等,“虽然手术风险高,但成功后它能让老人更快恢复下肢活动,有更大的几率安享晚年。而保守治疗,看起来安全简单,但并发症发生率大,还会给老人的身心带来巨大的折磨。”

在该院领导的指导下,外二科迅速组织各科室专家会诊,最终确定进行“股骨粗隆近端锁定板内固定术”,此手术具有手术切口小、恢复快的特点。

征得患者家属的同意后,1月12日上午,在麻醉科等科室的配合下,刘亚民为患者进行手术,手术非常顺利,历时约40分钟,术中、术后都有完善舒适的镇痛,何婆婆在不觉得疼痛的条件下完成手术,手术后生命体征很平稳。

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医生在给患者做手术。通讯员供图

值得一提的是,老年高龄病人的主要生理特点是各脏器的退行性改变,机能细胞减少或萎缩,贮备能力和代偿应激能力低下,加上疾病本身以及还可能同时伴发的其他疾病,对麻醉和手术的耐受力减弱,风险增大。

给百岁老人麻醉的医师说,给这么大年龄的老人麻醉是一项巨大的挑战,老年病人脊柱退变厉害,如何在最短的时间内进行有效麻醉,对缩短整个手术过程有着重要作用。“幸好不负重任,完成了这次任务,这也展现了我院麻醉科的最高水平。”

近年来,南海九院每个月都完成数台高龄患者股骨头置换手术,院该骨科积累了丰富的经验,手术后患者能实现早期下肢活动,缓解疼痛,明显改善生活状态,赢得了九江地区患者及家属的一致好评。