在全国社保系统内率先依托银联渠道实现线下电子社保卡扫码支付医保个账、推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费改革国家试点工作、省内创新推出“社银合作”自助服务模式……近年来，佛山实现一批在全省乃至全国处于领先水平的社保领域改革项目落地见效。
事业发展，离不开计划引领。2018年，佛山市社保局制订了《惠民社保品牌提升社保经办管理服务三年行动计划》（以下简称佛山社保“三年行动计划”）。三年来，全市社保部门坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕佛山社保“三年行动计划”这条主线，全面深化“解民忧转作风”专项行动、行风建设三年行动计划，着力打造“惠民社保”“便民服务”“智能监管”“优质形象”“专业队伍”五大社保品牌，努力构建规范、优质、高效、便民的社保公共服务新体系，推动新形势下佛山社会保险经办服务能力再上新台阶。
全力构建多层次社会保障体系
近年来，佛山深入推进全民参保计划，取得了显著成效。截至今年11月，全市基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育保险参保人数（按缴费人数口径统计）分别达341.38万人（其中城镇职工基本养老保险327.03万人、城乡居民基本养老保险14.35万人），540.64万人，303.7万人，305.39万人，294.25万人，较2017年底分别增长20.7%、14.31%、24.04%、24.12%、19.96%。各险种基金累计结余约894.13亿元，较2017年底增长17.37%，实现佛山市社保基金的可持续发展。
市社保局坚持以人民为中心的发展思想，构建多层次社会保障体系，打造“惠民社保”品牌。佛山城乡居民基础养老金标准2020年提升至300元/月，较2017年增幅66.67%。2020年企业职工人均基本养老金调整为3449元，实现16连涨。市社保局按要求分别提高工伤保险长期待遇和失业保险待遇标准，年均增幅近9%，落实工伤保险浮动费率征收，三年共为全市用人单位减负约6亿元。
同时，佛山推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费改革成效明显，在纳入结算的102家医疗机构中，结余留用的定点医疗机构数量从2018年的44家增加至2019年的58家。大病保险待遇和门诊特定病种方面，2018年佛山提高了恶性肿瘤（放疗）等6个病种的基金支付限额标准，2019年新增阿尔兹海默病等四种门诊慢性病种、门诊特定病种；大病保险起付线从2万元降至1.5万元，报销比例提高为90%。
时刻不忘贫困群众，市社保局推动落实社保精准扶贫工作常态化。三年来累计为全市贫困人员19.09万人次、重度残疾人员26.72万人次、优抚对象4733人次参加城乡居民基本养老保险，实现应保尽保。截至11月底，佛山为医疗救助对象报销医疗费用2340.12万元，惠及687人次，实现省内、跨省异地住院医疗救助“一站式”结算，其中医疗救助支付573.18万元，着力解决贫困群众就医报销“跑腿、垫支”问题。
越是关键时刻，越看担当作为。今年新冠肺炎疫情发生后，市社保局全力做好“六稳”“六保”工作。市社保局阶段性减免企业社保费，今年2月~11月，通过减免养老、失业、工伤、医疗社保费，为全市31.43万家企业减负137.39亿元；及时分批完成2月以来已收社保费退费工作，共为18.9万家用人单位免申请退费9.5亿元；全市发放稳岗补贴及受影响企业返还资金共计6.42亿元，惠及1.67万家企业、228.6万人次职工；落实失业保险扩围工作，截至12月21日共发放失业补助金6434万元，惠及6.15万人；严格执行阶段性提高价格临时补贴，对全市失业人员总计发放2565.6万元，共惠及16.65万人。
提升社保经办管理服务水平
“短短几分钟就办好一张新社保卡，真的太方便了。”不久前，市民禤女士到农业银行南海分行体验了社保卡快速申领服务后，忍不住点赞。如此高的服务效率，得益于佛山社保部门在社保卡服务能力提升上大胆改革、大胆创新。
2019年，佛山实现快速发卡、补换卡服务“零”的突破。截至目前，全市建成152个快速制卡网点，最快5分钟内实现自助式发卡。全市社保卡制卡645万张，较2018年初增长17.27%；全市社保卡金融合作单位服务点从2018年初的1404个增加到2020年11月的1804个。
2019年6月起，佛山市启用电子社保卡，同年利用电子社保卡落实人社领域102项应用和推动社保信息互联互通走在全国前列。截至今年12月，全市签发电子社保卡326万张；在全国社保系统内率先依托银联渠道实现线下电子社保卡扫码支付医保个账，累计消费金额3.6亿元。今年12月29日，佛山市将发行第三代社保卡，除了卡面具备更高颜值外，第三代卡可实现不接触的“闪付”，支持小额免密支付，还有更安全的国密算法保驾护航。
市社保局深化便民服务还有其它重要举措。三年来，市社保局深化社保领域“放管服”改革，全面落实“清事项、减材料、压时限”要求，进一步推动“打包快办”，实现了全市社保服务事项时限压缩率49.96%；材料精简率38.29%，可网办率98.82%，“最多跑一次”事项比率83.43%，高标准完成市政府下达的任务目标。今年，佛山市实现169个社保服务事项在省政务服务网佛山分厅“一网通办”。
同时，市社保局加快数字化转型，深化“互联网+”应用，推动社保经办服务变革升级，特别是在社保待遇资格认证模式上实现新转变。三年来，佛山市构建了以信息比对为主、远程自助认证和现场认证等方式为辅的养老待遇资格新模式，其中2020年通过信息比对认证人数为57万人，超过佛山市企业职工应认证人数90%。另外，在“i社保”App、支付宝开通失业资格认证，经完善推广后认证人数逐年大幅提升，三年累计超过3万人次。同时，佛山市因应疫情形势，在省内首创推出失业资格短信认证服务，有效减少人群聚集和提高失业人员办事便利度。
这些年，市民线上线下办理社保业务更便捷。佛山构建了“i社保”App、粤省事、“佛山社保”微信公众号、社保网上查询系统、广播电视机顶盒等多个线上业务办理入口，及社保自助终端机、市民之窗等自助办理渠道。截至今年11月，佛山市网上办理及查询社保业务4625.3万笔，自助办服务事项324.9万笔，实现疫情防控期间经办“不见面”、服务“不缺位”。三年来，佛山新增24个功能上线“i社保”App，8个服务事项上线“粤省事”小程序，实现社保经办业务“零跑腿”。今年12月，为打造“10分钟社保服务圈”，市社保局携手本地19家银行，在省内创新推出“社银合作”自助服务模式，首期配置54台社保业务自助终端机到全市37个服务网点，实现30项高频业务“就近办”，进一步提升佛山市社保经办服务均等化、普惠化、便捷化水平。
2020年，市社保局大力推动“社银合作”及第三代社保卡发行工作。/市社保局供图
值得一提的是，今年5月，佛山市企业职工养老、工伤、失业保险上线省集中式社会保险信息管理系统，9月实现佛山市上线省集中式城乡居民养老信息系统，实现业务经办、省市数据共享、市级收付管理一体化，进一步提升了社保信息化管理水平。
为筑牢社保基金安全防线，三年来，佛山完成构建了“四平台六系统”社保基金全方位智能监管体系，运用信息化技术加强稽核内控智能化监管平台、医保基金支付监控平台、社保财务管理平台及档案管理平台的建设。佛山市积极开发完善社保稽核内控管理系统，三年来利用该平台共核查对比疑点数据13.95万条；加强第三方医疗费用智能审核系统建设，三年共审核可疑违规单据2.77万条；上线运行“佛山市定点医药机构管理系统”，实现对定点医药机构经办业务全过程的规范化、信息化、标准化管理；建立社会保险新型金融网络综合服务系统，打造社保基金智慧管理系统；完善数字档案管理系统，进一步提升信息化管理水平。
锻造一支专业社保业务队伍
疾风知劲草，烈火炼真金。在今年疫情最严峻时，佛山社保人挺身而出，在战“疫”一线检验队伍建设质量。全市社保部门累计派出过万人次支援基层一线抗疫；各级党组织充分发挥战斗堡垒作用，成立党支部业务攻坚先锋队，推动上线省集中式系统等多项重大攻坚任务顺利完成；推动“党建+业务”深度融合型模范机关建设，将党建和业务相互融合、同步推进，如推动落实阶段性减免企业社保费和援企稳岗等系列政策等，为助力佛山市夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”作出了社保贡献。
服务优质、设施齐备、环境优美，这样的社保经办服务大厅如今在全市遍地开花。近年来，佛山不断加强社保经办服务大厅的标准化建设。全市社保部门按照“窗口规划统一、标识标牌统一、设施设备统一、信息系统统一、考核机制统一”的“五个统一”标准，全力打造一个个优质高效为民的综合服务窗口。三年来，全市建设的标准服务大厅42个，实现社保服务全市各镇街全覆盖，塑造了佛山社保“优质形象”。
服务优质、设施齐备、环境优美的社保经办服务大厅。近年来，佛山市积极推进社保经办服务大厅标准化建设。/市社保局供图
“社保是一项为民服务的工作，而一线才是人民群众最需要我的地方。”从业二十几年来，三水区社会保险基金管理局彭永强始终坚持将自己的办公室前移到办事窗口。用心用情用功服务，在新时代展现新担当新作为，2019年彭永强获评“全国最美社保人”称号。彭永强的成长进步，体现了佛山全力打造一支政治过硬、业务精通、作风优良的社保业务队伍的坚定信心和决心。近年来，佛山全面提升窗口经办队伍服务技能，组织开展业务工作、政治学习、法律教育、作风建设等各类培训，特别是连续两年组织全市社保系统共800多名工作人员开展业务技能练兵比武“日日学周周练月月比”活动，掀起一股学政策、钻业务、练技能、强服务的热潮。
同时，市社保局建立行风建设标准体系和队伍作风评价体系。一方面，把高标准和严要求作为行风建设标准体系建立的基础，通过印发窗口单位服务规范等，进一步完善服务规范、纪律要求和服务用语，逐步建立健全全市社保窗口作风建设标准体系。另一方面，连续三年通过明察暗访等方式，对全市社保系统42个社保服务经办网点开展“树服务标兵窗口”的行风创优活动，持续推进优化服务质量和作风转变，塑造全心全意为民服务的社保窗口良好形象。
佛山社保“三年行动计划”亮眼成绩
1.电子社保卡应用走在前列。2019年利用电子社保卡落实人社领域102项应用和推动社保信息互联互通走在全国前列，并在全国社保系统内率先依托银联渠道实现线下电子社保卡扫码支付医保个账。2019年电子社保卡签发量在全国地市排名第13位，2020年签发量326万张，较去年增长165%，并实现电子社保卡在定点医院、药店就医购药的全流程应用。
2.DRGs分值付费改革向纵深推进。佛山是推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费改革的国家试点城市之一，也是广东省唯一入选城市。这项改革从2018年实施以来，在提质控费、发展特色专科、推进分级诊疗促进服务模式转变等方面成效显著。另外，佛山也作为省内唯一、全国7个成员单位之一参与国家《职工基本养老保险待遇支付服务规范》标准修订工作。
3.数字化、信息化赋能社保经办服务转型升级。实现全市169个社保服务事项在省政务服务网佛山分厅“一网通办”；持续完善“i社保”App、粤省事、“佛山社保”微信公众号等6个线上业务办理渠道，及社保自助终端机、市民之窗2个自助办理渠道，并积极探索“社银合作”，真正将社保服务延伸到市民家门口；实现“寓认证于无形”，为全市近九成、超过57万企业退休人员“零跑腿”完成养老待遇资格认证。
4.融入“双区驱动”“双核联动”。协助广州、佛山两地人社部门形成深化广佛同城化战略合作框架协议，推进两地关系转移、资格认证、社保稽核等方面的社保经办服务无缝对接。推动港澳居民依法参保、粤港澳三地养老保险关系接续，推动医保异地结算全覆盖。
5.微信公众号影响力持续扩大。截至目前，“佛山社保”微信公众号粉丝量突破113万，阅读总量超320万，阅读量过万的推文有83篇，并长期排在佛山政务微信影响力排行榜的前列，部分指标如“阅读量”多次排行全市第一。今年，“佛山社保”微信公众号获得“2020政务新媒体年度影响力服务号”称号，成为全省获奖的10个单位微信公众号之一。
6.社会认可度不断提高。连续6年上榜佛山口碑榜，多次获得“市民满意服务单位”“特色榜口碑单位”“互联网+服务最佳口碑单位”等荣誉。
文/佛山日报记者梁建荣 通讯员潘智锟