2020年度送评案例创新服务情况：

    2020年7月，国家卫生健康委发布全国三级公立医院首度“国考”——2018年度全国三级公立医院绩效考核结果，我院获得综合类医院全国第34名，广东省第2名的优异成绩。这体现了我院在推动公立医院改革、医疗质量和运营效率提升、可持续发展和满意度体系建设上取得了一定成效，更加坚定了我院坚持公益性办院方针，以国家公立医院绩效考核为导向，不断改革创新，推动医院高质量发展的信心和决心。

    一、厚积薄发，凝心聚力迎“国考”。

    多年来，在佛山市委市政府、市卫健局的关心指导支持下，我院深入贯彻落实《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）等文件精神，严格执行《医疗质量管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量安全核心制度》等制度办法，始终坚持公益性办院方针，秉承“安全、优质、发展”理念，推动“三个转变、三个提高”，核心竞争力、百年名院品质得到持续提升，为参加全国首次三级公立医院绩效考核打下坚实基础。

    （一）强化组织领导，全院高度重视。成立了以医院“一把手”为主任的三级公立医院绩效考核工作委员会，全面加强绩效考核工作组织领导。工作委员会下设考核办公室，明确部门职责、工作目标和任务分工，把绩效考核的每一项指标落实到科室。

    （二）质量安全服务，奠定考核管理基础。我院积极探索新医改下公立医院发展新路子，建立了质量控制、岗位绩效、数字智慧、满意评价、科技登峰、党建文化六大管理体系，形成了独具特色的管理创新“佛一模式”。其中，持续改进医疗质量和改善医疗服务方面已形成了一套完整的考核体制机制，医院探索现代化管理模式的创新理念走在全国前列。在绩效考核道路上持之以恒的探索和实践，是参加“国考”最好的练兵。

    （三）组织动员部署，全员培训学习。召开专题动员会，根据国家卫健委《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》，组织绩效考核办和相关职能科室人员多次参加国家和省市专题培训学习。对照考核指标，2019年5月至8月共开展3次自评，对主要扣分点进行专项分析，提出解决方案和解决目标，提高指标填报质量。

    （四）指标数据填报，首页填报“四统一”。住院病案首页数据质量直接关系医院绩效考核成绩。我院严格按照国家卫生健康委要求，列出指标涉及需统一的数据标准任务清单，配合考核要求，落实临床数据“四统一”：统一规定规范填写病案首页，全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作码、医学名词术语。

    （五）线上实时填报，确保客观真实。6月1日，全国三级公立医院绩效考核信息系统开放，绩效考核办组织22个科室在线填报量化指标、佐证材料，并撰写自评报告。每项指标数据均由双人审核，之后再考核办公室反复核对两次以上。所有数据和佐证材料均经过绩效考核办公室初审，委员会复审，院领导班子终审，保证客观真实。2019年9月底前，我院2018年度公立医院绩效考核圆满完成。

    二、考核结果：全国排名34，12项指标获满分。

    2018年度绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等四个维度，四个维度的分值比例约为4:3:2:1，重点考核26个国家监测指标，总分为1000分，我院得分836.6分。手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率、低风险组病例死亡率、抗菌药物使用强度（DDDS）、医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例、万元收入能耗支出、收支结余、资产负债率、门诊次均药品费用增幅、住院次均药品费用增幅、医护比、住院患者满意度等12项指标满分，我院医疗服务质量与管理水平持续提升，公益性得到较好体现，患者就医获得感增强，调动积极性、保障可持续的运行机制继续加强。从满分指标看，医院发展呈现六大亮点：

    （一）是医疗质量安全不断加强。2018年手术患者并发症发生率0.63%、I类切口手术部位感染率0.06%、低风险组病例死亡率0.01%；

    （二）是抗菌药物的临床应用更为规范，抗菌药物使用强度(DDDs），连续多年远优于国家40DDDs的要求，其中2018年为31.95DDDs；

    （三）是收支结构逐步优化，医疗服务收入（不含药材、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例、业务收支结余实现稳步提升，万元能耗支出、资产负债率持续降低；

    （四）是医药费用增幅控制良好，2018年门诊次均药品费用增幅为0.32%，控制在0.37%以内，住院次均药品费用增幅为-9.38，继2017年后再次实现较大幅度负增长；

    （五）是人员结构渐趋合理，医护比为1：1.52，超过国家1:1.25的家标准要求；

    （六）是患者就医获得感进一步增强，住院患者满意度获得90.81分，超过满分值0.81分。

    三、紧跟“国考”风向标，提高医院建设管理水平。

    通过考核，极大地调动了我院提升医疗质量和科学管理的积极性和主动性，使我院更客观地认识到自身的发展水平。当前，我院正抓住高水平医院建设“登峰计划”和粤港澳大湾区医疗健康产业的发展的契机，按照公立医院高质量发展的目标，以国考为“风向标”，加快推动医院实现高质量发展，促进公立医院综合改革政策落地见效，满足人民群众日益增长的医疗健康需求。

    （一）完善落实我院三级公立医院绩效考核工作委员会和考核办公室各项工作职责、项目实施方案和保障措施；

    （二）重点针对相对落后指标，完善和修订医院绩效考核指标体系和支撑体系，总结经验，补足短板，实现效率提高和质量提升；

    （三）筹备成立佛山市医学会医疗质量与绩效考核分会，为佛山市创建广东省地级市高质量发展领头羊作出应有贡献。