孩子身高偏矮?建议早点干预
珠江商报 2020-11-11 08:55

策划/采写 珠江商报记者吴小镛

诊室故事

某天刚刚开诊,就有一名家长带着孩子走进生长发育专科诊室。目测了一下,这名男孩有十三四岁的样子,很瘦,很矮,皮肤有点黑,低着头,有点腼腆。家长拿出一大叠检查资料,说:“医生,我孩子还有机会用药吗?我们去好多家医院检查了,都说错过了,不给我开药,但我不死心呀!”母亲有点焦急,眼中带着一丝希望。在安慰之余,作为一名专业的儿科医生,我必须按照检查事实来说话。仔细看过孩子的所有检查结果后,我不得不对这名渴望转机的母亲说:“是的,骨龄超前,使用药物的意义已经不大了。”这位母亲摇着头无奈地说:“我真是后悔,之前一直就也没关注过孩子的身高,总觉得等等会长的,可这一等就错过了……”

医生科普

“我的孩子到底还能长多少?”在生长发育专科门诊,每天接触的家属中,问得最多的就是这个问题。每当看到那些已经几乎闭合的骨龄片,作为医生的我真的很惋惜,很无奈。

骨龄,顾名思义,就是骨的年龄,就如同大树的年轮一样,代表着各年龄段的骨成熟度。骨骼的发育贯穿于小儿整个生长发育过程,是评估个体发育情况的良好指标。

那么,就这个话题,我想与家长朋友们聊一聊“矮身材”:

矮身材(shortstature)是指在相似环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)者。引起矮身材原因有很多:营养、体质、遗传、慢性全身性疾病、社会因素等,具体到某一个体还是需要到正规医院找专科医生进行全面检查,才能明确原因,以利治疗。

随着社会的进步,人们对身高的要求也越来越高,然而我们在临床工作中观察,仍然有好多家长会认为,孩子身高偏矮可能是“属于晚长型,补补钙、运动一下等到青春期就会突飞猛进了。”然而,这样的错误观念,或许会导致孩子错过了身高干预的最佳时期。

所以,请家长朋友们不要总是认为孩子矮就是晚长,就是缺钙,就是遗传。其实,孩子能长多高,取决于先天遗传和后天因素,补钙只是后天因素中的一环,并不是补钙就一定能保证孩子能长得高。人的身高70%是由遗传决定的,但还有30%的其他因素也会对最终身高有影响。

请家长们应多留意,以下情况会提示孩子生长缓慢:①生长速度2岁前小于7厘米/年;②4.5岁到青春期小于5厘米/年;③青春期儿童小于6厘米/年。如果孩子符合上述条件,家长朋友们就要警惕了,务必要尽早带孩子到正规医院就诊,以进一步的明确诊断,早期干预,才能让孩子健康茁壮成长。

(受访医生:广州中医药大学顺德医院附属均安医院儿科主任王静)