孩子发烧要重视 科学应对是关键
珠江商报 2020-10-14 08:41

孩子发烧是家长较为担心的事情之一,一旦体温超过39℃,那就会更加紧张。其实,孩子发烧,可理解为两军交战,打得不可开交。体温升高,也说明孩子有免疫能力,是孩子体内的免疫机制在发挥作用,所以孩子发烧在某种程度上是好事,发烧本身并不是一种疾病,而是某种疾病的前兆,它在提醒家长,孩子的健康出现了问题。

为什么会发热?

医生介绍,一般来说,人的正常体温为36℃~37.2℃。其中低热为37.3℃~38℃,中度热为38.1℃~39℃

高热为39.1℃~41℃,超过41℃则是超高热。

发热的原因可分为感染性和非感染性两大类,以感染性多见。感染原包括细菌、病毒、支原体、寄生虫等微生物,小儿以病毒、细菌感染为多。常见的疾病包括:上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、肠炎以及一些传染病的早期等。医生提醒,不同的感染都会引起发热,需要医生检查结合其它的症状和体征来分析,单纯看发热体温的高低不是判断疾病轻重的标准,也不是鉴别是细菌还是病毒感染的依据。

什么情况下要使用退烧药?

对于腋下温度超过38.5℃的孩子,可以考虑使用退烧药,使用退烧药的目的是缓解发烧带来的不适,以便孩子能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。如果孩子没烧到38.5℃就很不舒服时,也可以服药。退烧药只是帮助缓解发烧,并不是针对引起发烧的病因治疗。

在退烧药物的使用上,世界卫生组织在全球范围内推荐的儿童安全退烧药有:对乙酰氨基酚、布洛芬。要注意的是,蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚(泰诺林、小儿退热栓),而哮喘患儿也建议慎用布洛芬(美林)。

吃完退烧药吐了要不要再喂?

如果孩子在吃完药后15分钟内将药吐出,需要补服1次,剂量和原来的一样。如果超过了15分钟,考虑到药物已经有部分吸收,可先观察1个小时看是否退烧,再决定是否补服。超过服药时间1个小时发生的呕吐就不用补服。

哪些情况需要尽快就医?

医生提醒,如果出现以下情况,或对宝宝的病情拿捏不准的,应该及早就医。

1.年龄<3个月的宝宝发热;

2.体温>39.5℃;

3.发热伴随剧烈呕吐、腹痛或腹泻;

4.发热伴随抽搐;

5.发热伴随呼吸急促、口唇青紫;

6.发热伴随剧烈头疼、颈部硬;

7.反复发热,退热效果欠佳;

8.拒奶、哭声低下、四肢活动减少或者持续哭闹难以安抚;

9.小宝宝的囟门明显隆起或凹陷;

10.患有基础疾病(比如:糖尿病、癫痫、既往有热性惊厥病史)者;

11.近期有疫区旅行史或居住史。

(受访医生:新容奇医院儿科医生洪创耀副主任医师)

策划采写/珠江商报记者甘柳莹