日前，《黑豹》男演员查德维克·博斯曼因患结肠癌去世，终年43岁。不少人在表达惋惜和哀悼的同时，其所患的结肠癌也引起关注。

“在高明，结肠癌发病率逐年上升。”高明区人民医院肿瘤科主任、主治医师谢建立表示，结肠癌是一种典型的“富贵病”，与人们的生活条件和饮食方式有关。同时，结肠癌也是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。谢建立建议，40岁以上人群需将肠镜检查列入体检清单。

完成结肠癌根治术后，医生正在为患者检查手术伤口。区人民医院供图

不良饮食习惯提高患癌风险

发病率上升、发病群体年轻化，是广东乃至高明结直肠癌的现状。2019年，高明结直肠癌死亡率达9.38（1/10万），排在全区恶性肿瘤死亡率第四位。

 据中国疾病预防控制中心数据统计，在全球和中国，结肠癌是第三大常见癌症。对于癌症的预防，一般的建议都是戒烟、控酒、控制体重和健康饮食等。但对于结肠癌来说，健康的饮食更为重要，多项的研究数据已经表明了饮食结构很大程度上会决定了一个人患上结肠癌的风险高低程度。

饮食上，现代人越来越精细化，粗纤维摄入低，而世界癌症研究基金会、美国癌症研究所发布的《食物、营养、身体活动与癌症预防》报告中明确指出，摄入富含大量纤维素的膳食类食物，尤其是蔬菜和水果可显著降低大肠癌的发病率。另外，红肉摄入过多（尤其是二次加工后的红肉食品），高油脂、高胆固醇类的食物摄入过多，也被一些研究证明与大肠癌的发病有关联。

肠镜检查是早诊早治关键

谢建立认为，随着现在结肠癌发病越趋年轻化，他建议40岁以上人群可以每隔3-5年做一次肠镜检查。50-75岁的人群，无论是否有症状，都应至少完成一次肠镜检查。对于有结直肠癌家族史的人，可以更早开始肠镜筛查，把时间节点提早到三十岁，甚至二十岁。有炎症性肠病，有家族性腺瘤病的……这些高危人群建议早点做肠镜筛查。除此之外，有不良生活、饮食习惯的人也建议早点开始筛查。

“结肠中的一些息肉，如果放着不管，可能会发生癌变，这就是所谓的‘癌前疾病’。”谢建立表示，因此有必要尽早将结肠息肉切除，以达到预防结肠癌的目的。曾有过息肉病史，或有持续性炎症肠病、一级亲属患有结直肠癌的人群，更是属于高危人群，应该密切观察、定期检查，以避免癌变。

“现在随着肠镜技术的成熟，炎症性肠病如溃疡性结肠炎是易患结肠癌的危险因素，结肠镜检查10-15分钟，胃肠镜一起加起来20-30分钟就可以完成。并且，绝大多数肠镜都是无痛的，对于患者而言，检查就像是睡了一觉。”谢建立介绍。

相关链接：警惕“三多两痛”症状

需要警惕的是，当前居民对结直肠癌的筛查重视度并不高。谢建立提醒，如果出现“三多、两痛”的症状就要警惕肠癌。

“三多”指的是：排便次数异常增多、放屁次数异常增多、便血次数突然增多。如果最近大便异常频繁，且腹泻、便秘交替出现，或者是大便发生了细条状、扁条状等改变，就要立刻对肠道进行检查。如果最近放屁异常频繁，并且伴随刺鼻的臭味，也要警惕肿瘤出现。结肠癌的便血主要以黏性血液大便、大便一侧带血为主，而且患者还会出现大便发黑的情况，这也是消化道出血的信号。

“两痛”指的是：腹部疼痛、肛门处疼痛。当癌肿引发肠梗阻之后，患者会有腹胀、腹痛等症状。疼痛部位往往在中下腹，腹痛会越来越明显，从阵发性发展为持续性。如果肿瘤发生在肛门附近，比如直肠内肿瘤就会导致肛门有坠胀、疼痛的感觉，同时还会伴随大便习惯改变、异常消瘦等症状。

文/佛山日报记者陈嘉懿

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