别让鼻咽癌“盯上”! 专家提醒:这类人群需定期筛查
高明融媒体中心 2020-09-06 20:06

8月下旬,曾执导了多部知名电影的香港导演陈木胜因鼻咽癌离世,终年58岁。鼻咽癌又再一次引起了人们的关注。事实上,不止陈木胜导演,许多名人明星也难逃鼻咽癌的魔爪。鼻咽癌到底是一种怎么样的疾病,为何能轻易夺走人们的性命?

有数据表明,全球每年鼻咽癌新发6.5万病例,但是超过四成都发生在中国,广东更是占据全国发病率的60%。为什么鼻咽癌“偏爱”广东人?它又是怎么引起的?

高明区人民医院肿瘤科主任、主治医师谢建立表示,早发现早治疗虽然可以获得良好的治疗效果,但早期的鼻咽癌症状并不明显。他提醒,35岁以上或有家族遗传史的人群应定期做好筛查,一旦出现典型症状,应及时就医检查。

警惕:注意涕中带血及耳鸣症状

在众多的癌症中,鼻咽癌在世界范围内并不属于常见的恶性肿瘤,但在我国尤其是广东地区却相对高发。据世界卫生组织统计,80%的鼻咽癌发生在中国,其中,广东地区的发病率是其他地区的20倍。

2019年,高明鼻咽癌死亡率达6.63(1/10万),排在全区恶性肿瘤死亡率第五位。“在我国,北方地区头颈部恶性肿瘤以喉癌为主,而南方常见的是鼻咽癌,其中最常见于广西、广东、福建、湖南、江西。”谢建立说。

近年来在鼻咽癌组织中发现了EB病毒相关基因物质表达,EB病毒参与鼻咽部黏膜上皮的恶变,这说明感染EB病毒具有一定的致病作用,部分患者可能是由于感染了EB病毒而导致鼻咽癌发病。“人体感染EB病毒,如果抵抗力差,或者存在基因缺陷,就容易患鼻咽癌。”谢建立说。

“鼻咽癌早期症状又不是特别明显,所以很容易被误诊。”谢建立解释,鼻咽癌早期比较典型的表现是:单侧耳鸣、耳闷、听力下降、鼻涕中带有血丝等。“但是很多患者,出现这种情况,要么去神经内科,要么去五官科,很少会想到进行鼻咽癌方面的排除。” 谢建立表示,一旦怀疑自己患有鼻咽癌,需尽早进行治疗。

预防:重点检查EB病毒抗体

大多数恶性肿瘤在早期时症状隐匿,不易察觉,鼻咽癌亦是如此。

那么应该如何预防鼻咽癌呢?谢建立表示,由于EB病毒广泛存在于自然界或人体当中,难以完全预防,所以预防鼻咽癌只能做到早期筛查、早期发现和早期治疗。因此,他建议,35岁以上人群应该将EB病毒抗体的常规筛查加入体检清单中。如果体检发现EB病毒抗体阳性,需要做深入的检查,例如做鼻内镜或做鼻腔鼻咽部CT检查,发现问题则取鼻咽部组织做病理来确诊。

当然,预防鼻咽癌,增强自身的免疫力也很重要。在饮食方面,平时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,以补充丰富的维生素。尽量少吃腌制食物,例如熏肉、熏鱼、腊肉等。男士要注意戒烟酒,避免长期处于烟雾污染中。注意口腔及鼻腔的卫生,避免经常咀嚼烟草、槟榔等。在平时注意规律锻炼身体,保持良好的作息来增强身体的免疫功能,也是预防疾病的法宝良药。

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警惕7大信号,及早排查鼻咽癌

1、头痛:鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛,易被误以为是神经痛。

2、耳鸣、耳闷、听力减退:病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时,肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。

3、鼻涕带血丝:多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕,从口咽部吐出,这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。

4、鼻塞:因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞,晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。

5、吞咽困难:随着肿瘤发展,可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,从而表现为吞咽困难、声带麻痹,舌头萎缩偏移。

6、视力问题:肿瘤向颅内蔓延,可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。

7、转移引发骨痛、胸痛:鼻咽癌转移可侵犯肺、肝、骨等组织,如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等,均应警惕癌转移。

文/佛山日报记者陈嘉懿

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