近日，记者从桂城医院获悉，桂城医院将向各社区提供家庭病床服务，长期卧床及符合住院要求的病患均可申请。该服务早在今年1月就已经推出，以桂城敬老院为驻点开展服务，续约率达100%。未来，桂城医院将扩大服务范围，让更多社区居民享受到这项便民、利民的服务。

针对病患情况制定护理方案

家庭病床服务获认可

桂城医院家庭病床服务得到许多敬老院失能长者家属的认可与赞扬。住在桂城敬老院里的林婆婆已经92岁了，因2018年一次意外，导致右下肢骨折，从此便不能下地行走了。骨折后的林婆婆变得嗜睡、懒言、少动，因长期卧床缺乏专业的护理，林婆婆的右足跟出现了大面积的坏死。虽然经过近1个月的住院医院的治疗有所好转，但医生告诉家属，因压疮坏死组织面积较大、婆婆身体较为虚弱，营养也跟不上，要彻底治愈出院，仍需要较长时间耐心的治疗和护理。

床边护理。

这可把林婆婆的女儿刘女士急坏了，老人的状态好吗？出院后老人在敬老院的治疗和护理是否能跟得上？受疫情的影响，无法探视老人更加剧了林女士的忧虑。后来林女士了解到桂城医院在敬老院开设了家庭病床服务，由住院部专业的医护人员驻点敬老院实行床边诊查和治疗，老人不出门也能接受专业的医疗和护理了。林女士仿佛看到了希望，并立即给林婆婆办理了该服务。

建床后，家庭病床医护人员针对林婆婆的情况制定了详细的治疗、护理计划，为了减少家属的顾虑和担忧，还不定期通过微信告知家属林婆婆的情况。经过3个多月的积极治疗和护理，林婆婆的压疮已完全治愈。通过心理疏导，婆婆的精神也好了很多，会主动和查床的医生护士说：“你们对我这么好，我请你们喝茶！”

心理疏导。

续约率达100%

家庭病床服务将走进社区

据介绍，家庭病床服务是指对适合居家连续治疗、又需依靠医护人员上门服务的参保人，在其居住场所设立病床，由指定医护人员定期上门提供治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导，并在家庭病床病历上记录的医疗服务过程。该服务于今年1月3日在桂城医院正式推出，并在桂城敬老院开设驻点服务。

床边诊疗。

作为南海区首家家庭病床定点服务机构，桂城医院对家庭病床服务开展给予了高度的重视。为了使社区居民享受到更优质的个性化家庭病床服务，桂城医院领导班子召开多次会议反复商讨，制定了详细的计划，并确定了开展家庭病床服务由点及面逐步铺开的工作方针。在服务的初步探索阶段，主要以桂城敬老院生活不能自理的老人为服务对象，作为开启“医护养结合”服务试点，通过“养老院-家庭病床-住院部”三者有机结合，实现养老院、医院各服务点与住院部病区一体化管理。

床边肢体功能锻炼。

桂城医院相关负责人表示，虽然目前敬老院建床数不多，但是通过医护人员用心服务，家庭病床服务取得了较好的成效。在敬老院建床人群中，除因病情变化转院仍未出院等特殊原因外，家庭病床续约率达100%。同时，通过开展服务试点收到良好的社会反应，也大大增强了桂城医院开展家庭病床服务的动力和信心。在不断总结经验的基础上，桂城医院已在5月份开始积极筹备将家庭病床服务向社区推进的工作，让更多的社区居民享受到这项便民、利民的服务。

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哪些人可以申请家庭病床服务？

满足以下条件的佛山市参保人均可申请家庭病床：

（一）必要条件：

1、长期卧床且生活不能自理的；

2、符合住院条件，需要医护人员定期上门提供治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导，并有近两年来二级及以上医疗机构的住院或门诊诊疗记录。

（二）参考条件：（下列之一的病种）

1、慢性阻塞性肺气肿急性发作；

2、恶性肿瘤晚期（放疗、化疗、热疗除外）；

3、脑血管意外瘫痪康复期

4、重度老年痴呆

5、帕金森氏综合症；

6、需卧床休息的骨折；

7、慢性心功能不全三级以上疾病；

8、慢性多器官功能衰竭；

9、肝硬化失代偿期；

10、长期卧床并发肺部感染或褥疮；

11、糖尿病合并肢端坏疽。  

如何申请家庭病床？

患者（或其法定监护人、亲近家属）向家庭病床服务机构提出建床申请，提供近两年内二级及以上医疗机构的住院或者门诊诊疗记录（盖章）、患者及代办人身份证原件及复印件，并填写《佛山市基本医保开设家庭病床申请表》。签约医生对收治条件、患者病情、签约情况及本机构服务能力进行评估。符合标准的，予以建床并指定责任医师和护士，指导患方按规定办理建床手续，签订《家庭病床建床协议》。

同时，申请建立家庭病床的患者应具备良好监护条件，即在建床期间需至少一名具有完全民事行为能力的监护人或委托监护人，并保持通讯通畅。患者居住房间应安静明亮、通风良好。房间、桌面、床单被褥、患者衣物应清洁。为避免感染，需进行注射、换药等治疗的患者，其家庭环境应具备相应卫生条件。

家庭病床服务如何收费？

建立家庭病床和提供医疗服务收费项目，按佛山市医疗服务价格主管部门的规定执行。家庭病床治疗所发生的费用，根据《佛山市基本医疗保险管理办法》有关规定，按住院医疗费用结算，并执行一级二类卫生服务机构支付标准。参保人每个社保年度，最多可申请办理4期家庭病床，每期最长不超过90天（含），期满需要继续建床治疗的，应先办理撤床手续，结清费用后重新申请家庭病床。

桂城医院地址：佛山市南海区桂城街道南四路26号

咨询电话：18925982357（家庭病床科）、86238098（医教科）、86297281（医保科）

文/珠江时报记者 丁当

通讯员 钟恬

通讯员供图