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一口不整齐的牙真的会毁了一个人的颜值！

如今不少家长都会特别关注孩子的牙齿问题，毕竟这是影响孩子颜值的大问题。孩子的乳牙明明整整齐齐的，怎么一换牙就长歪了呢？别着急，专家说了，这可能是假畸形。

原来不止近视有真假，牙齿畸形也有真假。在本期《名医面对面》在线访谈中，市中医院口腔医疗中心主任彭国光介绍，换牙期俗称“丑小鸭期”，最容易出现假性牙齿畸形。但过了换牙期后牙齿仍是歪的，多数是真畸形了，需及时做矫牙，否则影响的不光是颜值，还有颌面发育、口腔卫生、心理健康等问题。

专家简介：彭国光

佛山市中医院口腔医疗中心主任、主任医师、教授

广州中医药大学硕士研究生导师

佛山市科技大学外聘教授

广东省口腔医学会常务理事

名医风采

访谈视频

重点关注话题

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01

牙齿为何会长歪？

彭国光介绍，牙齿畸形本身可能受先天遗传因素影响，也可能由后天不良习惯引起，乳牙期护理不当，如咬嘴唇、爱吮吸手指、托腮帮、含着奶瓶睡觉、睡觉时用嘴呼吸，都容易造成牙齿不齐乃至更严重的牙列畸形、颌骨畸形。此外，牙量大于骨量，牙齿会变拥挤。

02

为何换牙期容易牙齿畸形？

换牙期发生在6~12岁，此时未脱落的乳牙和新萌发的恒牙同时存在。排除问题一的因素，换牙期仍出现牙齿长歪，可考虑为假性牙齿畸形。

比如：

有些孩子的乳牙脱落得早，导致恒牙早萌、萌出顺序紊乱；

有些孩子出现乳牙滞留，恒牙异位萌出，占用了其他恒牙的位置；

或颌骨发育较缓慢，骨量与牙量在过渡期出现暂时性不平衡等，这些都可能引起牙齿拥挤、轻度扭转、缝隙变大等问题；

还有些孩子在换牙期时常因其中一边牙齿的缺失，只用另外一边的牙齿吃东西，这也容易导致牙齿乃至颌骨的偏歪。

真假难分时，建议家长找正畸医生做综合评估，并保持追踪、随访直至恒牙期。如果是假性畸形，随着颌骨的发展，畸形现象会自动恢复正常。若情况加重，就要采取医疗手段进行干预了。

03

牙齿不齐不矫正会怎样？

有的家长认为，孩子牙齿不齐，但看起来不明显，就不用做矫牙了。NO！影响颜值只是其一，更重要的是随之而来的颌面发育、口腔卫生、心理健康等一系列问题。

“地包天”、“龅牙”、面部左右不对称等错颌畸形现象，就是牙齿不齐逐渐发展形成的；

牙齿不齐影响颜值，从而导致心理自卑。

牙齿不齐、上下牙咬合不齐会令咀嚼功能大打折扣；

牙齿不齐难以清洁，容易造成食物阚塞，导致蛀牙、牙周炎等疾病的发生。

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几岁开始可以矫牙？

不同类型的牙齿畸形有不同的最佳矫治时间

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提醒：重视孩子乳牙期的护理

彭国光提醒，乳牙期的牙齿护理很重要，孩子3岁起就应到正畸专科建档，每年定期复诊，定期拍摄全景片，记录牙齿的萌出情况。当出现牙齿不齐，哪怕是轻度，有条件建议尽量矫正。

名医面对面访谈现场

名医小贴士

还有些家长提问，看看有没有你关心的： 

Q&A

Q1：矫牙时间要多长呢？会不会影响孩子的生活与学习？

A：一般青少年1~2年，成人2~3年，脱牙套后还需佩戴2~3年保持器，以防复发。家长切勿操之过急，遵循牙周生长规律，才能防止牙齿松动脱落。

Q2：孩子嫌牙箍丑，有什么方法搞定他？

A：现在已经有数字化正畸了，俗称隐形正畸。通过数字化模拟排牙、制作透明的牙套，不仅美观，也减少了初次佩戴的不适感。矫牙时间跟传统牙箍差不多，不过不用常常复诊，通常2~3个月复诊一次就行。

Q3：矫牙是不是一定要拔牙？拔牙会不会导致以后牙齿松动？

A：对于牙量大于骨量，特别是牙齿拥挤、深覆盖的病人，一定要拔牙后才能矫牙，否则矫正后也容易复发。临床常见到一些不肯拔牙的，达不到效果，最后还是要拔牙再重新矫牙。

Q4：矫牙之后会不会复发？

A：这个也是肯定有的。所以正畸后一定要戴保持器。因为牙齿刚来到新的位置，周边的骨头、肌肉等还未进入稳定状态。戴保持器1~3年，才进入相对比较稳定的状态。有些病人牙缝很大，时不时都要戴保持器，甚至可以说是终身都戴的。

Q5：带牙套后出现牙齿酸软，正常吗？

A：初戴牙箍后，牙齿会出现酸软感，是正常现象。头三天可以吃软食，一周后适应了，就可恢复正常饮食。此外还有以下注意事项：

矫牙过程中不能吃过硬食物或过粘的食物，比较大的食物建议切成小块再吃；

矫牙过程中需注意口腔卫生，养成早晚和饭后刷牙的习惯，确保托槽和牙面的清洁；

定期进行复诊，让医生进行适当调整，以确保牙齿矫正的效果。 

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