
在很多人的印象里
球蛋白和白蛋白都是“营养针”“强身针”
换季怕生病、身体没力气、考试前突击……
都想打一针“补一补”
更有甚者把输注免疫球蛋白
当作提高免疫力的捷径
这种现象同样存在于白蛋白的使用中
但它们真的有那么神通吗?
药师来给您好好解释一下

(图片由AI生成)

一、它们到底是什么
1. 人血白蛋白(我们常说的“白蛋白”)
成分:从健康人血浆中提取的白蛋白
作用:维持血浆胶体渗透压,防止水肿
生产部位:肝脏
通俗理解:血管里的“锁水工人”+“货运卡车”
2. 免疫球蛋白/丙种球蛋白
成分:从健康人血浆中提取的抗体混合物
作用:直接中和病原体、调节免疫功能
生产部位:脾脏、胸腺等免疫器官
通俗理解:身体里的“精锐士兵”、“援军”
世界卫生组织(WHO)将具备抗体活性的球蛋白统一命名为“免疫球蛋白”,而抗体主要存在于γ球蛋白(丙种球蛋白)中,因此丙种球蛋白是免疫球蛋白的子集。
免疫球蛋白家族的五个成员,含量从高到低依次为:免疫球蛋白G(IgG,丙种球蛋白)、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白D、免疫球蛋白E。其中丙种球蛋白IgG在血清中的占比达75%左右,正是免疫球蛋白构成的绝大部分。我们平时所说的“丙球”就是“丙种球蛋白”,而临床上静脉输注所用的“静注人免疫球蛋白”(IVIG)主要成分其实就是“丙球”。总的来说,丙种球蛋白和免疫球蛋白已经基本成为同义词。

二、药物的本质区别


三、为什么健康人不能随便打免疫球蛋白?
免疫球蛋白的工作原理是,免疫球蛋白注入人体后的免疫力是被动赋予的,并非自身主动产生。它只能维持约2周左右,之后就被排泄殆尽。换句话说,要想长期“补”,就必须每隔两周打一次。
但是,长期使用免疫球蛋白可能抑制人体自身免疫球蛋白的生成。我们把免疫球蛋白的外来抗体理解为“外来的援军”。健康人的免疫系统本身就能正常运转,被迫长期依赖外源性抗体,自身的免疫系统得不到锻炼,反而可能变懒、变迟钝。免疫球蛋白是严格的处方药,主要用于:①原发性免疫缺陷病患者(他们的身体自身无法产生足够抗体);②某些自身免疫性疾病患者(如免疫性血小板减少症、川崎病、吉兰-巴雷综合征等)。健康人使用不仅无效,还可能带来不必要的风险。

四、滥用蛋白类生物制剂的潜在风险
免疫球蛋白同样存在不良反应,包括头痛、发热、寒战、皮疹、恶心、呼吸困难等;严重者可能出现过敏性休克、血栓等危急情况,所以并非绝对安全。
人血白蛋白同样不可滥用。作为高渗性血浆扩容剂,输注过快或过量会急剧增加血容量,可能诱发急性心衰、肺水肿,尤其对心功能不全或老年患者风险更高。此外,白蛋白也可能引起过敏反应(如皮疹、寒战、发热),极少数情况下可致过敏性休克。
在新冠肺炎疫情等公共卫生事件中,就出现过不少人盲目囤积和使用这些生物制剂的情况,造成医疗资源挤兑,真正需要使用这些制剂的患者可能却得不到治疗。
公众应明确一个事实:无论是免疫球蛋白还是人血白蛋白,它们都是药品,而非保健品。

五、科学提高免疫力的正确方式
如果你真的觉得自己“免疫力差、容易生病”,不妨从这些被医学证实有效的方法开始:
1. 均衡营养:保证足量的优质蛋白质(鱼、肉、蛋、奶)和新鲜蔬菜水果。这是构建免疫力的物质基础。
2. 规律运动+充足睡眠:每周150分钟以上的中等强度有氧运动,减少熬夜次数,每晚7~9小时的高质量睡眠,是免疫系统休整的黄金时间。
3. 接种疫苗:疫苗接种能刺激人体产生主动免疫,是预防感染最为科学有效、成本最低的方式之一。
4. 积极治疗原发病:如果“体虚”是由贫血、甲亢、糖尿病等疾病引起的,先把基础疾病控制好,体质自然就会改善。

六、药师提醒
人血白蛋白≠免疫球蛋白≠保健品。白蛋白是血管里的“水利工人”,免疫球蛋白是免疫系统的“精锐部队”,它们都是严格的处方药,绝不是普通人随手可打的“营养针”。
希望通过这篇科普,您能科学认识这三种药物的区别,不再盲目跟风、花冤枉钱。如果您确实有不舒服或反复感染的困扰,建议去正规医院就诊,让医生和药师帮您做全面评估,而不是自己凭感觉去打那些所谓的“神药”。
真正的健康,是靠生活习惯一点一滴养出来的,而不是打出来的。
供稿:药学部
原创图片(AI合成),转载请注明。
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