87岁梁婆婆在家摔倒后腰痛难忍、无法行走，家人以为是普通骨质疏松骨折，遂前往我院骨伤一科就诊。
箭头所示病灶位置
然而病情并没有家属想象中简单，检查结果显示梁婆婆右侧耻骨上下支骨折、腰椎椎管狭窄，却未发现胸腰椎新鲜压缩骨折。经冯学烽主任、杨立进主治医师查体发现，婆婆还伴有臀、腿麻木症状。
冯学烽主任表示，综合检查结果和临床症状，考虑梁婆婆是摔倒后椎管压迫脊髓加重损伤，单纯治骨盆骨折无法解决行走问题，需要做传统的腰椎的开放减压内固定手术才能从根本上解决问题。
经过全面检查，骨伤一科团队迎来了更棘手的问题：梁婆婆高龄且合并高血压、心脏瓣膜病、重度骨质疏松等基础病，传统开放手术风险高。面对这一高风险病例，骨伤一科随即启动多学科会诊，联合创伤骨科、麻醉科、心血管内科、影像科等科室，为其定制微创手术方案与围术期管理策略。
手术由骨伤一科冯学烽主任与骨伤二科郭锋副主任联合主刀，先经2个小切口为骨盆置入3枚空心螺钉固定，再通过背部2个2.5cm小切口，完成腰椎减压、内固定及骨水泥加强操作，全程出血少、创伤小，减压效果显著。
术后，梁婆婆腰痛缓解、腿麻减轻，首日便在医护协助下床旁活动，目前恢复良好，家属十分满意。
医生介绍
冯学烽
主任医师
骨伤一科主任
擅长：腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、颈椎病、颈胸腰椎骨折等脊椎急慢性疾病，对骨质疏松、胸腰脊椎退行性疾病、脊柱感染、骨科创伤等有丰富的中西结合诊疗经验，尤擅长脊柱微创手术。
简介：医学博士，广州中医药大学副教授，硕士研究生导师，佛山市中医药高端人才杰出青年。2010年毕业于广州中医药大学骨伤科专业，具有广博的理论知识和扎实的基本技能。曾于中国人民解放军南部战区总医院脊柱外科、广东省中医院脊柱微创中心、南京鼓楼医院脊柱外科进修学习。2021年被评为“南粤青年好医生”，2022年入选顺德区领航计划-中医骨伤学医学骨干，2023年获评为“顺德好医生青年医师标兵”“顺德好人”。研究方向：开展脊柱疾病、骨质疏松相关的科研工作与临床研究。主持广东省基础与应用基础研究基金联合基金（粤佛）项目《脾虚证肠道菌群与骨质疏松骨代谢变化的机制研究》及省厅级课题、省中医药管理局课题4项，参加市级课题3项。近年来以第一作者在SCI、国家核心期刊上发表论文10余篇。 是中华中医药学会精准医学分会第三届委员会常务委员、中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员、广东省临床医学会骨与软组织肿瘤专业委员会常务委员、广东省健康中国研究会脊柱专委会常务委员、佛山市顺德区中医学会骨质疏松分会副主任委员、佛山市顺德区中西医学会骨质疏松分会副主任委员等。
出诊安排：
逢周二下午、周四上午、周五上午在总院顺峰门诊出诊。
杨立进
主治医师
擅长：各种常见脊柱疾病的中西医诊治，如颈腰椎退行性疾病、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯畸形、骨质疏松性胸腰椎压缩骨折等。熟悉K-Hole、PELD、Mis-TLIF、OLIF、PVP等脊柱微创手术。
简介：硕士研究生，2018年毕业于广州中医药大学，师从广东省中医院博士生导师、全国著名脊柱微创专家陈博来教授，曾到广东省中医院规培脊柱微创，参与多中心国家级及省级课题各1项、广东省中医药管理局课题2项、佛山市顺德区卫健局课题3项，发表核心期刊论文10余篇。研究方向：脊柱退行性疾病、骨质疏松症及社区研究。是佛山市顺德区中西医学会脊柱分会委员、佛山市顺德区中西医学会足踝专业委员、佛山市顺德区中医学会骨质疏松分会委员。
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来源｜骨伤一科 连正男
编辑 | 杨咏仪
校对 | 梁丁瑶 梁丽仪
编审| 米海容
审核| 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）