世界昏迷日
3月22日是世界昏迷日，旨在提高全社会对急性昏迷、慢性意识障碍的关注与认知，推动意识障碍疾病的规范化诊疗、早期干预与长期康复，为昏迷患者及家庭提供更科学、更温暖的医疗支持与社会关怀。
在临床中，很多人认为意识状态只有“清醒”与“昏迷”两种，事实上，在二者之间存在重要的意识中间过渡地带，主要包括植物状态和微小意识状态。这三种状态在临床表现、病情评估、治疗方案和康复预后上存在明显区别，需要专业团队进行精准判断。
昏迷
昏迷是由颅脑损伤、脑出血、缺氧性脑病等严重脑损害引发的急性危重意识障碍。患者表现为持续闭眼、无觉醒、无睡眠-觉醒周期，对外界任何刺激
植物状态（无反应觉醒综合征）
植物状态（无反应觉醒综合征） 多出现于严重脑损伤后。患者可自主睁眼，存在睡眠-觉醒周期，但无自我意识、无环境认知、无有效交流、无遵嘱动作，对外界刺激缺乏主观觉知，看似清醒，实则并未恢复意识。
微小意识状态（MCS）
微小意识状态（MCS） 是意识恢复的关键过渡阶段。患者存在微弱但明确、可重复的意识行为，如遵嘱活动、视觉追踪、情感反应、有目的动作等。该状态极易被误判为植物状态，早期识别、精准评估、及时干预，可显著提高患者苏醒概率。
颅脑损伤与脑出血是导致昏迷及意识障碍最常见、最凶险的原因。在急救与救治层面，早期诊断、及时手术、重症监护、脑功能保护是挽救生命、改善预后的核心。规范开展颅脑损伤急救、脑出血微创手术、重症脑保护治疗，能够最大限度减轻脑组织二次损伤，为后续促醒与康复创造关键条件。
意识障碍的救治是一项系统性工程，从急诊抢救、重症监护，到促醒治疗、康复训练、营养支持与心理干预，均需要多学科协同发力。通过专业评估、精准促醒、个体化康复方案，帮助更多患者走出意识障碍，重新回归家庭与社会。
我们呼吁
值此世界昏迷日之际，我们呼吁全社会提升对意识障碍的科学认知，正确区分昏迷、植物状态与微小意识状态，重视颅脑损伤与脑出血的规范化救治，给予昏迷患者及家庭更多理解、支持与希望。
用专业守护生命，用关爱点亮苏醒之路。愿每一位沉默的生命都能被温柔以待，每一个家庭都能重获团圆与光亮。
医生介绍
周敏光
副主任医师
擅长：头痛、偏头痛、三叉神经痛等的诊断及微创治疗，对脑积水等可逆性痴呆的处理，脑中风及其后遗症的精准个体化治疗。
简介：2008年本科毕业于南方医科大学临床医学系，从事神经外科工作10年余，曾到北京三博脑科医院、南方医院等地学习神经脊柱技术，并曾在广州多家医院学习神经内镜、神经显微、三叉神经微创治疗等技术。发表专业学术论文多篇，主持佛山市卫生局课题1项，参编《实用临床外科学》和《现代神经外科监护与诊疗策略》担任副主编。
完
撰稿 | 脑病中心 周敏光
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）