节后门诊扎堆出现!二十几岁、三十多岁,他们为何突然“网脱”?
佛山市第二人民医院订阅号 2026-02-27 23:51

春节刚过

佛山市二医院眼底外及眼外伤一科的诊室里

接连来了好几名年轻患者——

二十几岁、三十出头,有男有女

他们有着相似的遭遇:突然看不清了

检查结果让他们震惊:

孔源性视网膜脱离

这种过去多见于中老年人或高度近视者的眼病

为何开始在年轻人中“扎堆”出现?

今天

我们请市二医院眼科专家为大家揭开真相

1

年轻不是“护身符”,网脱专盯这些人群

很多人以为,视网膜脱离是中老年人的“专利”,年轻人眼睛好、恢复快,不用担心。但事实并非如此。

孔源性视网膜脱离的发生,与年龄关系不大,关键在于视网膜是否存在薄弱环节。年轻人如果存在以下情况,风险同样不容忽视:

  • 高度近视(超过600度)

  • 有网脱家族史

  • 早产儿病史

  • 糖尿病等全身性疾病

  • 眼部外伤史

而这些,恰恰是很多年轻人忽略的“隐形地雷”。

以上提及的高危人群,建议定期进行视力以及详细的眼底检查。

2

二十几岁就网脱,手术比老人更难

年轻人的视网膜脱离,手术难度往往更高。

佛山市第二人民医院眼底外及眼外伤一科黄玉娟主任介绍:

“年轻人的玻璃体与视网膜黏附更紧密,视网膜弹性更好,但这也意味着裂孔更容易扩大、脱离进展更快。手术时,我们既要精准复位视网膜,又要尽可能保留患者的自然晶状体和视功能,对手术技巧要求极高。”

此外,年轻患者术后恢复期长、用眼需求高(工作、学习、电子产品),也给术后管理带来更大挑战。

3

典型案例

同样是视网膜裂孔,有人打个激光就能防,有人却需要上手术台,甚至有人需要两次甚至多次手术?同样是孔源性视网膜脱离,为什么有的人术后一周就恢复,有的人却要趴着睡一个月。

近期眼底外及眼外伤一科收治的几例视网膜脱离患者,恰好形成了鲜明对比——

(红色箭头为裂孔,绿色箭头为视网膜脱离部分)

黄玉娟主任提醒:

“如果这些患者能早一点检查、早一点发现视网膜裂孔,或许根本不用走到手术这一步。”

4

防大于治:一个激光,可能免去一台手术

对于孔源性视网膜脱离,预防远比治疗重要。

如果在视网膜出现裂孔但尚未脱离的阶段,及时进行视网膜激光光凝术,就可以像“电焊”一样将裂孔周围封住,阻止液化的玻璃体进入视网膜下,从而避免脱离的发生。

  • 治疗时间:门诊即可完成,仅需几分钟

  • 创伤:无切口、无缝合

  • 效果:可大幅降低视网膜脱离风险

黄玉娟主任强调:

“一个激光,可能免去一台手术;一次检查,可能保住一生视力。”

5

三大信号,出现任何一个都要立即就医

视网膜脱离发生前,身体往往会发出“警报”。一旦出现以下症状,请立即到眼科就诊,时间就是视功能:

✅ 突然飞蚊症加重——眼前突然出现大量漂浮物,像“蚊子”一样飞来飞去;

✅ 眼前闪光感——尤其是暗处或转动眼球时,眼角出现闪电般的光亮;

✅ 视野黑影遮挡——像窗帘或幕布从某个方向遮过来,范围逐渐扩大。

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眼底外及眼外伤一科简介

眼底外及眼外伤一科是佛山市第二人民医院眼科医院的重要专科,集临床、科研、教学于一体,专注于眼底疾病、眼外伤及白内障的诊疗,年手术量5700多台,门诊量3万多人次。

科室拥有25名医护人员,其中13名临床医师(含博导1人,高级职称4人,博士6人)。配备国际顶尖手术设备如Centurion 白内障超声乳化手术系统,Constellation玻璃体白内障超声乳化一体机以及蔡司、莱卡手术显微镜;顶尖检查设备如免散瞳超广角眼底照相机,超广角眼底造影,SD-OCT及OCTA等。2025年6月获国家眼部疾病临床医学研究中心和中国民族卫生协会眼学科分会授予“一站式玻璃体腔注药协助单位”称号。玻注中心的成立并投入使用,为广大眼底病患者提供更高效、便捷、优质的医疗服务,实现个性化精准眼底诊疗,改善患者就医体验。

眼底诊疗方面,擅长疑难眼底疾病的诊治,在糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑病变以及复杂眼外伤等方面的手术治疗达到国内先进水平;在无菌空气填充治疗视网膜脱离、5-0聚丙烯线GATT术治疗难治性青光眼,改良Yamane技术治疗无囊膜晶状体缺如等领域创新显著。开设24小时视网膜脱离绿色通道;率先在佛山成立眼外伤救治中心;白内障手术常规开展微切口超声乳化联合老视矫正,景深延长型、散光型及多焦点人工晶体植入术。

近5年,获批横向课题6项,纵向课题2项,科研立项12项,发表SCI及论文35篇,综合技术达国内先进水平,致力于为患者提供精准、高效的诊疗服务。

专家介绍

黄玉娟

眼底外及眼外伤一科主任

南方医科大学博士研究生

专业方向:眼底疾病、眼外伤、白内障

广东省医师协会眼科医师分会常务委员

广东省眼健康协会眼底病专业委员会委员

广东省视光学会屈光性白内障专业委员会委员

广东省视光学会青年委员会常务委员

广东省中西医结合学会眼科专业委员会委员

佛山市医学会眼科学分会委员

佛山市劳动能力鉴定医疗专家

《国际眼科杂志》审稿专家

从事眼科临床、科研和教学工作十余年。擅长各类疑难复杂白内障和眼底疾病的手术治疗,尤其在糖尿病视网膜病变、黄斑类疾病、视网膜脱离、视网膜血管疾病及复杂眼外伤等方面,每年高质量完成三、四级眼科手术2000多例,年门诊量9000多人次。

主持和参与国家级省级及佛山市科研项目多项。论文及手术视频多次被世界眼科大会、亚太眼科年会、全国眼科年会、全国眼底病年会录用及交流。2024年,手术视频《完璧归赵》获全国眼底病学术交流会暨国际视网膜研讨会“优秀影片奖”。2024年,手术视频“A Case of Secondary Macular Hole After Vitrectomy of Traumatic Endophthalmitis”,在第39届世界眼科大会(加拿大.温哥华)展播。2023-2025年,连续三年获广东省眼科年会“刀光粤影”手术视频大赛“最佳影片奖”、“能工巧匠奖”、“妙手仁心奖”。发表SCI和中文论著多篇,编著、译著各两本。

胡晓

主治医师

眼科学博士

毕业于中山大学中山眼科中心,现为眼底外科及眼外伤科专业医师,广东省预防医学会致盲性眼病防治专业委员会委员;广东省眼健康协会防盲治盲专委会委员;广东省老年保健协会眼病防治专委会委员;广东省研究型医院学会眼科专委会委员。

擅长视网膜脱离、玻璃体积血等眼底病的诊治,主持国家自然科学基金青年项目,在国内外权威期刊发表多篇论文,多次在省级以上学术会议发言。

供稿 | 眼底外及眼外伤一科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品