
大年初八清晨
南海区全科医院急诊科
上演了一场与死神赛跑的生命接力
一名酒后摔伤的年轻男子
从隐匿性脾破裂的生死边缘
被成功拉回
2月24日7时许,一名28岁年轻男子在家属搀扶下走进急诊科。患者浑身散发酒气,头部有一处约6cm的渗血伤口,自述饮酒后不慎摔倒。从表面看,患者神志清醒、对答自如,似乎问题不大,但接诊护士并未掉以轻心。


一个细节
及时察觉异常病情
细心的护士观察到,患者面色并非醉酒后的潮红,而是呈现出纸张般的异常苍白,且双手始终按压腹部,而非护住头部伤口。凭借多年急诊经验,护士当即察觉情况异常,迅速将患者安置卧床并连接心电监护。护士问诊时,患者反馈还伴有腹部疼痛。

监测数据显示,患者血压94/61mmHg偏低。结合患者脸色异常苍白,有受伤的病史,且按压有腹痛,极有可能存在腹腔内脏器损伤。急诊科医护人员当即下达医嘱,紧急完善血常规、血型检测,并联系CT室做好检查准备。

血压“好转”的7分钟
他们选择了不相信
✅7时33分,患者经快速补液后,血压回升至115/72mmHg。家属明显松了口气。但抢救室里的气氛反而更紧张了。对于腹部闭合性损伤的患者,短暂的血压回升可能是机体代偿的假象,也可能是病情急剧恶化的前奏。患者依然捂着肚子,脸色依旧苍白。急诊团队的判断只有一个:必须看到CT图像,才能放人。
✅7时40分,患者完成CT检查返回抢救室。仅2分钟后,放射科紧急电话传来,口头报告:“CT考虑脾破裂,腹腔内出血!”脾破裂,一个足以在几分钟内夺命的诊断!此时,患者的血压还在100mmHg上下浮动,这短暂的“平静”随时可能被汹涌的内出血撕碎。

抢救室瞬间进入最高响应状态:密切监测患者生命体征;呼叫外科急会诊;术前准备,通知手术室待命。
✅7时45分,综合外科医生抵达抢救室,“脾破裂诊断明确,大出血风险极高,必须立即手术。”
✅7时50分,患者顺利送入手术室接受救治,从入院到手术衔接仅耗时37分钟。

手术室内,无影灯亮起,当主刀医生打开患者腹腔时,腹腔内积血约2100毫升,手术台上,手术团队、综合外科团队默契配合,探查、切除破裂脾脏、彻底止血、放置引流,每一个动作精准娴熟,手术顺利结束,当患者血压慢慢回升,所有人松了一口气。经后续确诊,患者为腹部闭合性损伤、脾破裂。目前患者已转入病房进一步观察。
如果当时只当醉酒摔伤处理,让患者回家“醒酒观察”;如果当时看见血压回升就放松警惕;如果当时没有坚持完善CT检查,后果不堪设想。
此次成功抢救,并非偶然巧合。是分诊护士多观察的一眼,是接诊团队多追问的一句,是多科室无缝衔接、高效联动的结果,更是全体医护人员刻在骨子里的职业本能与责任担当。

健康提醒:酒后摔伤
别只看“头”!
南海区全科医院急诊科特别提醒:饮酒后,人体痛觉迟钝、血管扩张,极易掩盖腹腔内脏损伤的早期信号。如果摔倒后出现以下任何一种情况,哪怕神志清醒、能走能动,也必须立即就医:
●脸色苍白、出冷汗。
●主诉腹痛、腹胀。
●头晕、心慌、眼前发黑。
不要在家“醒酒观察”
不要等“酒醒了再说”
酒后受伤请及时就医!

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2026-02-26

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