近日,安徽一10岁男孩因冬天嘴唇干燥,经常舔嘴巴,给自己舔出个“羊胡子”,俗称“羊胡子疮”,也就是儿童口周炎。

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男孩喝水少经常舔嘴唇
给自己舔出“羊胡子疮”
妈妈表示,孩子不爱喝水,嘴唇越干越舔,感觉痒用衣服擦,越擦面积越大,现在孩子在家吃完药,按医生要求护理。
最近广东天气也十分干燥,不少人也饱受嘴唇干燥的困扰。更烦躁的是越喝水反而越干,而且还伴随痒、起皮的问题,虽然不是大病却非常折磨人。
口周炎又叫“羊胡子疮”,属于皮肤真菌感染,多发生于胡须部位或下颌区域,症状体现在皮肤出现红色丘疹或脓疱,伴随瘙痒、脱屑,胡须根部可能有断发或毛囊炎,部分患者会形成环形红斑。
广东人更熟悉的叫法可能是口角炎,也就是常说的“烂嘴角”。

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烂口角不能靠喝凉茶解决
口角炎常发生在口角黏膜的一侧或两侧,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。
口角炎可能与干燥有关,但不是我们常说的“上火”导致的,因此靠喝凉茶并无法解决根本问题。
口角炎的发生多与以下因素有关:
营养不良:多由缺乏维生素B2(核黄素)或缺锌引起。
细菌感染:以链球菌、葡萄球菌感染为主。
真菌感染:以白色念珠菌感染为主。
牙齿缺失或假牙位置不合适:常见于老年人,牙合间距离过短,上唇压叠于下唇,容易导致口角黏膜皮肤滋生细菌。
创伤:不良习惯如反复舔口角、摩擦嘴角,经常用手撕嘴皮,运动时不慎撞击口角等。
免疫力低下:糖尿病、口干、体质虚弱等全身或局部免疫受损。
环境干燥:导致口角皮肤黏膜干裂,病菌乘虚而入造成感染。
接触过敏:有些过敏体质者在接触了某些唇膏、面霜等化妆品后会发生过敏反应。

不同类型的口角炎需要对症处置,可采用以下方法应对:
①营养不良:适当多吃动物内脏、蛋类、奶类、谷类、水果蔬菜等富含B族维生素的食物。
②细菌性感染:遵医嘱使用抗生素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素。
③真菌性感染:遵医嘱局部用制霉菌素液清洗、擦干,局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
④接触性口角炎:紧急脱离过敏原/刺激物,症状较重者遵医嘱用药。
⑤创伤性口角炎:可适当使用西瓜霜喷剂,如果出现糜烂发炎,再选择合适的抗生素等药物治疗。
⑥干燥性口角炎:补充水分,避免舔舐唇周,可在家里或者办公场所可放加湿器,增加环境湿度。
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单纯疱疹并不“单纯”
此外,如果发现唇周皮肤或口腔黏膜上出现红斑,随后在红斑的基础上长出成簇的针尖样小水疱,并伴有灼热、刺痛或瘙痒感,还总是反反复复地长,这可不是简单的“上火”,而很可能是一种终身感染——单纯疱疹病毒感染。
口腔内或周围常见的是1型单纯疱疹病毒感染,是最普遍的单纯疱疹类型,一旦感染,便无法清除,会终身携带,并且还具有传染性,主要是通过口腔接触传播。

实际上,大多数人感染了单纯疱疹病毒不会出现症状,或只有轻微症状。也有一部分人会出现比较明显的症状,不过大多可以在5~8天内自愈。
总的来说,人在免疫力相对低下时唇疱疹容易发作,此外,发热、阳光照射、劳累、经期、受伤、情绪应激、外科手术、使用免疫抑制剂、皮肤屏障功能受损等也是诱发因素。
正确的应对方法
如果出现疱疹症状,一般在症状开始后48小时内抗病毒治疗最有效,常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。
也可外用炉甘石洗剂或者马齿苋洗剂等可促进水疱干燥收敛。
值得注意的是,除非继发了细菌感染,否则并不推荐使用抗生素。
对于病毒携带者来说,重在减少复发,总结自己每次发作的诱发因素,生活中尽量避免,如压力、暴晒等;同时发作期要避免接触他人的嘴唇、破损的皮肤,不与他人共用个人物品,减少传染风险。
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防“烂嘴角”要先调饮食
在中医眼中,“烂嘴角”属于“唇风”范畴。预防“烂嘴角”,首先要注意调整饮食,注意荤素搭配,多吃养血滋阴、清热润燥的食物。
养血滋阴食物:动物肝脏、蛋黄、瘦肉、大枣、黑豆、豆豉、牛奶等;
滋阴润燥食物:苋菜、菠菜、上海青、甘蓝、蜂蜜、杏仁等。

这些食物大多富含维生素,烹调时应避免高温加热过久,以免大部分维生素B2被破坏,起不到补充作用。
除了饮食调理外,局部外用鲜马齿苋加麻油捣碎外敷,也可以起到润燥止痛、清热解毒的作用。
由于烂嘴角的炎症反应大多不是细菌感染所致,切勿随意服用抗生素,若合并细菌或真菌感染,应在医生指导下规范用药。
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编辑:Selex
图文来源:南方网、生命时报、健康有约、深圳新闻网
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