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深夜或清晨
孩子突然喊“蛋疼”
并越来越痛
怎么办?
千万别不当回事!
这可能是要命的“睾丸扭转”!

13岁男孩凌晨“蛋疼”
4小时紧急手术保住睾丸
近日,我院小儿外科急诊接诊了一位13岁男孩。早上起床后,他忽然感觉下面一阵剧痛,并且持续加重,忍了4小时后来院就诊。
小儿外科学科带头人胡伟来主任一检查,心里一沉:很可能是睾丸扭转!
医院立刻开启绿色通道,护士带他飞奔完成彩超,确诊为睾丸扭转。从入院到进手术室,只用了半小时。
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手术中发现,患儿一侧睾丸竟扭转了 540°!幸好抢救及时,通过手术复位,保住了这颗宝贵的“蛋蛋”。术后恢复良好,现已顺利出院。

“如果来晚2小时,睾丸很可能坏死,对孩子今后的发育和生育都会造成不可逆的影响。这次真是万幸!”
什么是睾丸扭转?
为什么这么急?
睾丸扭转,俗称“蛋蛋打转”,是小儿外科最急的急症之一。
简单说,就是连接睾丸的精索(血管、神经、输精管都在里面) 发生扭转,就像把睾丸的“生命线”拧住了一样,血流被切断。

睾丸对缺血极其敏感,一旦血供中断,坏死速度非常快——
扭转360°,12~24小时内坏死
扭转720°,2小时就可能坏死
时间就是生命!
发病后6小时内手术,睾丸挽救率 > 90%
12小时内,挽救率约50%
超过24小时,基本坏死,挽救率接近0!!!
哪些人容易“中招”?
据统计显示,25岁以下青少年发病率为1/4000,发病高峰为新生儿期和青春期(12~18岁为最高发)。
其中,青少年因其正处于精力旺盛阶段,提睾肌反射活动过度,甚至可能出现痉挛,增加扭转风险。
先天因素,鞘膜壁层在精索止点过长、系膜过长、睾丸引带缺失等先天解剖异常,都会增加睾丸扭转的风险。
出现这些症状,马上就医!
突发一侧睾丸剧烈疼痛:常在睡眠中、晨起时或运动后突然发生;
阴囊红肿、触痛明显:患侧阴囊快速出现红肿,睾丸位置上移,可能摸不到;
伴随恶心、呕吐:是常见的全身反应;
提睾反射消失:轻划大腿内侧皮肤,睾丸没有上提动作(此为重要医学体征);
低龄患儿哭闹不止:无法表达的幼童可能表现为持续哭闹、烦躁、拒绝触碰下身。
怀疑睾丸扭转,怎么做?
别犹豫!别拖!立即去医院挂【小儿外科】急诊!
每一分钟都很宝贵!如果确诊,医生会尽快安排手术,尽力抢救睾丸。
【挂号路径:预约挂号→小儿外科】

转发提醒身边有男孩的家长关键时刻,早识别、早就医
能保住孩子的“生命之源”健康无小事,蛋蛋的忧伤
一点也不好笑

作为我院的特色专科,小儿外科成立于2006年底,于2007年正式开展小儿外科手术,是集小儿外科常见病、小儿外伤急诊急救、小儿外科危重病等为一体的综合性小儿外科,在小儿外科各种急危重症上能独立处理、组织抢救,有丰富的临床实践经验。
科室现有小儿外科专科医师共5人,其中正主任医师2人,主治医师1人,住院医师2人,其中硕士学位1人,3人为在职研究生。多名医护曾到广州市妇女儿童医疗中心、佛山市第一人民医院、厦门市妇幼保健院等国内知名医院进修学习,具备扎实基本功及专业素质。现科室共有床位18张,拥有先进的小儿手术麻醉机、小儿腹腔镜、小儿膀胱镜、监测设备及新生儿恒温设备。
科室目前熟练开展先天性幽门肥厚狭窄,先天性肠旋转不良,先天性肠重复畸形,先天性脐膨出、膈疝、腹裂等新生儿先天性疾病;熟练开展小儿腹股沟斜疝、阑尾炎、肠梗阻、小儿急腹症等小儿普外科疾病;熟练开展小儿肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流导致的肾积水、尿道下裂、先天性阴茎下弯、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张、隐匿性阴茎、包茎、包皮过长等小儿泌尿外科疾病。近年来,还开展小儿烧伤、血管瘤、创面瘢痕缝合等治疗项目。
小儿腹腔镜等微创治疗作为小儿外科科特色项目,已开展了腹腔镜睾丸固定术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜先天性巨结肠根治术、腹腔镜胆总管囊肿根治术、腹腔镜腹腔囊肿切除术、腹腔镜幽门环肌切开术、腹腔镜肠旋转不良纠正术(Ladd术)、腹腔镜肾盂输尿管吻合术、胸腔镜膈疝修补术、胸腔镜脓胸清除引流术等微创手术;并开展手术切口更小、更美观的单孔腹腔镜手术,取得了满意的临床效果。在小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科的诊断及治疗有较为丰富经验,在本地区树立起小儿外科知名品牌。
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供稿 | 小儿外科梁冠鹏
编发 | 健康教育宣传科团队
一审 | 胡伟来 二审 | 黄欣英 三审 | 朱达坚



