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呵护口腔健康
2月9日，是世界牙痛日（World Oral Health Day），这个节日的设立，旨在呼吁全球关注口腔健康，正视牙痛背后的隐患，打破“牙痛不是病，疼起来真要命”的认知误区。牙痛看似是小毛病，却可能是口腔疾病甚至全身健康的“警报”，今天，我们就一起来解锁牙痛的真相，学会科学守护口腔健康。
PART01
先搞懂：牙痛不是单一症状，而是多种疾病的“信号”
很多人认为牙痛就是“蛀牙”引起的，但实际上，牙痛的成因远比我们想象的复杂。临床上，牙痛主要分为牙源性和非牙源性两大类，不同类型的牙痛，背后对应的疾病也截然不同，学会区分，才能帮我们更快找到问题根源。
最常见：牙源性牙痛（牙齿本身或周围组织病变）
龋齿（蛀牙）：这是牙痛最主要的原因。口腔中的细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，长期腐蚀牙齿硬组织，形成龋洞。初期可能无明显疼痛，随着龋洞加深，遇到冷、热、酸、甜刺激时会出现刺痛，若不及时治疗，疼痛会逐渐加剧，甚至引发牙髓炎。
牙髓炎：多由龋齿进展而来，也可能因牙外伤、牙齿过度磨损导致。典型症状是自发性疼痛，没有外界刺激也会突然牙疼，夜间疼痛会加重，还可能出现“不能定位哪颗牙疼”的情况，严重时疼痛会放射到头部、面部，部分患者还会出现“含凉水能缓解疼痛”的现象（牙髓化脓的特征）。
根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症会扩散到牙齿根部周围的组织，形成根尖周炎。患者会感觉牙齿有“浮出感、伸长感”，咬合时疼痛明显，严重时会伴随牙龈红肿、流脓，甚至出现面部肿胀、全身发热乏力等症状。
牙周疾病：包括牙周脓肿、急性龈乳头炎等。牙周脓肿会导致牙龈出现局限性脓肿，疼痛剧烈；急性龈乳头炎多因食物嵌塞、过硬食物刺伤引起，表现为牙龈乳头红肿、触痛，进食时疼痛加重。长期的牙周病还会导致牙齿松动、脱落，甚至影响牙槽骨健康。
PART02
别轻视：牙痛的危害，远不止“疼”那么简单
很多人遇到牙痛，习惯“忍一忍”“吃点止痛药”，却不知道这种做法可能让小问题拖成大麻烦。牙痛的危害不仅局限于口腔，还会影响全身健康，甚至引发严重并发症。
（一）对口腔健康的直接危害
牙痛背后的口腔疾病，若长期不治疗，会逐步破坏牙齿及周围组织：龋齿不及时补牙，会慢慢蛀穿牙齿，最终导致牙齿坏死、脱落；牙髓炎、根尖周炎若拖延，炎症会扩散到牙槽骨，形成颌骨囊肿、骨髓炎，治疗难度大幅增加，甚至可能需要拔牙；牙周病长期发展，会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终出现“牙齿松动脱落”，影响咀嚼功能。
牙齿脱落
颌骨囊肿
牙龈萎缩
失眠
（二）对全身健康的潜在影响
口腔是全身健康的“门户”，口腔内的细菌和炎症，可能通过血液传播到全身，引发多种并发症：
引发心血管疾病：牙周病患者口腔中的细菌，可能进入血液循环，附着在血管壁上，导致动脉粥样硬化，增加高血压、冠心病、心肌梗死的风险；
影响消化系统：牙齿疼痛会导致咀嚼功能下降，食物无法充分嚼碎，加重肠胃负担，容易引发胃炎、胃溃疡等消化系统疾病；
危害特殊人群：孕妇若患有牙周病，口腔炎症可能影响胎儿发育，增加早产、低体重儿的风险；儿童牙痛会影响进食和营养吸收，进而影响颌骨发育和身体健康成长。
（三）其他隐性危害
长期牙痛会影响睡眠质量，夜间牙痛加剧时，会让人难以入睡、频繁惊醒，导致白天精神萎靡、注意力不集中；同时，牙痛会影响进食和说话，甚至可能因面部肿胀、牙齿缺损影响外貌，进而产生自卑心理，影响正常社交和生活状态。
PART03
科学防护，拒绝牙痛困扰
世界牙痛日的核心意义，在于“预防为先、早发现、早治疗”。口腔疾病多为慢性疾病，只要养成良好的口腔卫生习惯，定期检查护理，就能有效预防大部分牙痛，具体可以从以下几点做起：
（一）日常护理：做好口腔清洁，从根源预防
正确刷牙：坚持每天早晚刷牙，每次至少2分钟，采用“巴氏刷牙法”——将牙刷毛与牙齿呈45度角，轻轻按压在牙龈和牙齿交界处，上下颤动清洁，避免横向刷牙（容易损伤牙龈和牙釉质）；选择软毛牙刷，每3个月更换一次。
用好辅助工具：每天用牙线清洁牙缝（牙刷刷不到的死角），避免食物嵌塞滋生细菌；饭后用温水漱口，及时清除口腔内的食物残渣，减少酸性物质对牙齿的腐蚀；必要时可使用冲牙器，清洁效果更彻底。
调整饮食习惯：减少甜食、酸性食物（如碳酸饮料、柠檬、醋等）的摄入，这类食物会腐蚀牙釉质，增加龋齿风险；进食后不要立即刷牙（酸性物质会软化牙釉质，刷牙易损伤），间隔1小时后再刷；多喝水，保持口腔湿润。
（二）定期检查：早发现问题，早治疗止损
建议每年进行1-2次口腔检查，定期洗牙（每年1-2次），洗牙可以清除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，预防牙周病，同时医生能及时发现早期龋齿、牙龈炎症等问题，做到“早诊断、早治疗”。
特别提醒：一旦出现牙痛，不要拖延，更不要自行服用止痛药（只能暂时缓解，无法根治，还可能掩盖病情），应及时到正规口腔机构就诊，查明牙痛原因，针对性治疗——比如龋齿及时补牙，牙髓炎、根尖周炎进行根管治疗，牙周病进行系统性牙周治疗。
作者介绍
黄馥婷
主治医师
熟练掌握口腔常见疾病的诊疗包括牙体牙髓病，牙周病，牙体缺损修复及阻生齿的拔除，擅长口腔正畸、儿童口腔常见疾病的诊断与治疗。
简介：2018年—2021年硕士研究生就读于广州医科大学（方向口腔正畸），同期在广州医科大学附属口腔医院完成广东省住院医师规范化培训。2022年曾到广东省口腔医院儿童口腔科进修半年，对儿童龋病、根尖周病等疾病有丰富的诊断与治疗经验。
END
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）