2026年2月4日是第27个“世界癌症日”，今年的主题为“以人为本，携手抗癌”，旨在呼吁全社会聚焦癌症预防、筛查、治疗全过程，强调以个体健康需求为核心。癌症并非不治之症，权威数据显示：1/3的癌症可预防，1/3可治愈。
一
认识肺癌：为什么预防如此重要？
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，每年新发病例约80万，死亡病例约70万。更令人担忧的是，约75%的患者确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。早期肺癌的5年生存率可达80%以上，而晚期仅为5%左右——这一巨大差距凸显了预防和早期筛查的极端重要性。
二
肺癌的三大可控危险因素
1. 烟草暴露：最明确的致癌因素
主动吸烟：吸烟者患肺癌风险是不吸烟者的10-25倍，且风险与吸烟量、吸烟年限呈正相关。每天吸1包烟，持续20年，肺癌风险显著增加。
二手烟暴露：长期暴露于二手烟环境，可使非吸烟者肺癌风险增加20-30%。
三手烟危害：烟草残留物附着在衣物、家具表面，可长期释放有害物质。
戒烟建议：任何年龄戒烟都有益。戒烟10年后，肺癌风险可降至持续吸烟者的一半；戒烟15年后，风险接近不吸烟者水平。
2. 室内外空气污染
室内污染：厨房油烟（高温烹饪产生）、装修材料中的氡气、甲醛等
室外污染：工业废气、汽车尾气、雾霾（PM2.5）
职业暴露：石棉、砷、铬、镍等职业致癌物接触
3. 其他相关因素
慢性肺部疾病史（如慢阻肺、肺结核）
肺癌家族史（一级亲属患病风险增加2-3倍）
年龄增长（40岁以上人群风险显著上升）
肺癌预防与筛查快速看——
三
筑牢肺癌“三道防线”
第一道防线：远离危险因素（一级预防）
彻底戒烟：包括电子烟、水烟等所有烟草制品
减少油烟暴露：使用抽油烟机、选择蒸煮等低温烹饪方式
改善室内空气质量：新装修房屋充分通风、使用空气净化器
职业防护：接触有害物质时佩戴专业防护设备
增强免疫力：规律作息、均衡营养、适度运动
第二道防线：早期筛查（二级预防）
高危人群定义（符合以下任一条件）：
年龄50-74岁
吸烟史≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数）
有职业暴露史或二手烟暴露史
有肺癌家族史或慢性肺部疾病史
推荐筛查方法：
低剂量螺旋CT（LDCT）：是目前唯一被证实能降低肺癌死亡率的筛查手段，可发现直径<5mm的微小病灶，辐射剂量仅为常规CT的1/5-1/10
不推荐：胸部X光片（漏诊率高）、肿瘤标志物（特异性差）
筛查频率：高危人群建议每年1次低剂量CT检查
第三道防线：警惕早期症状（三级预防）
虽然早期肺癌多无症状，但出现以下情况应及时就医：
持续2周以上的刺激性干咳
痰中带血或咯血
胸痛、胸闷、气促
不明原因体重下降、发热
注意：这些症状并非肺癌特有，但需引起重视，尤其在高危人群中。
四
常见误区
❎误区1：“我吸烟多年，现在戒烟也晚了”
事实：任何年龄戒烟都有健康获益。戒烟后，肺功能会逐渐改善，肺癌风险持续下降。
❎误区2：“我每年体检拍胸片，应该没问题”
事实：胸片对早期肺癌检出率低，可能漏诊微小病灶。高危人群应选择低剂量CT。
❎误区3：“我不吸烟，不会得肺癌”
事实：约15-20%的肺癌患者从不吸烟，可能与二手烟、空气污染、遗传等因素有关。
❎误区4：“CT辐射会致癌，不能常做”
事实：低剂量CT的辐射量约1-2mSv，相当于每人每年接受的天然本底辐射量，利远大于弊。
五
不同人群的个性化建议
六
总结：预防先行，远离肺癌
肺癌虽凶险，但可防可控。通过戒烟、减少油烟等污染暴露，并结合高危人群定期筛查，可显著降低患病风险。请记住三个关键点：戒烟永远不晚、高危人群每年一次低剂量CT、异常症状及时就医。 用科学为自己与家人筑起健康防线。
医生介绍
黄秋华
副主任医师
擅长：恶性肿瘤的中西医结合预防、治疗、研究，尤其擅长乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤术后辅助及中晚期肿瘤综合治疗。
简介：毕业于江西中医药大学，曾至中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤内科1年。从事肿瘤治疗10余年，现任广东省医学教育协会肿瘤学专业委员会委员、广东省中西医结合乳腺中心顺德分中心委员、顺德中医学会乳腺病分组委会委员。
END
撰稿 | 肿瘤一科 黄秋华
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）