
现在临床上
越来越多见
因为久坐弯腰驼背等原因
导致肩胛间区疼痛的患者

他们常反复被这种疼痛困扰
甚至会影响生活和心理
今天我们就来聊一聊
肩胛间区疼痛的原因
和一些中医外治方法

首先我们在这里要排除一些特殊的情况导致的肩胛间区疼痛,如:
1、心脏疾病(如心绞痛、心肌梗死)可能表现为左肩胛间区闷痛,伴有心悸、胸闷;
2、胆囊炎、胆结石可能引起右肩胛间区疼痛,伴有右上腹疼痛、恶心等。
3、外伤后突然出现剧烈疼痛,局部肿胀、畸形,活动严重受限等。
排除了以上特殊情况后
引起肩胛间区疼痛的常见原因有哪些呢?
菱形肌慢性损伤

菱形肌位于颈6-7棘突和胸1-4棘突,止于肩胛骨内侧缘。菱形肌维持肩关节的稳定,无论肩关节做任何运动,都需要菱形肌参与;长期伏案使菱形肌过度牵拉,再者菱形肌和前锯肌相互拮抗,力量分别是内上和外下相互牵拉而导致急慢性损伤,由于慢性劳损形成扳机点而产生疼痛。
螺旋筋膜链失衡

对侧夹肌-菱形肌-前锯肌-腹外斜肌-腹内斜肌等,无论筋膜链中哪一块肌肉损伤都会引起菱形肌处疼痛,比如对侧夹肌损伤后会引起菱形肌处(肩胛间区)疼痛,需要在筋膜链中触诊找到筋结点。
胸大肌、胸小肌损伤

胸大肌、胸小肌隐形损伤,症状却表现为肩胛间区疼痛。由于长期伏案久坐、含胸驼背姿势不良使前群肌肉胸大、小肌短缩,菱形肌长期被动牵拉损伤而造成扳机点而引起疼痛。
肩胛背神经卡压

肩胛背神经卡压(中斜角肌)因长期低头、睡眠姿势不良等因素致中斜角肌短缩,肩胛背神经从斜角肌间隙传出,经过中斜角肌,使肩胛背神经卡压长期缺血缺氧,肩胛背神经支配菱形肌,引起肩胛间区(菱形肌处)疼痛。
颈椎病(关节突关节)

颈5-6、颈6-7关节突关节出现问题,神经反射性的造成肩胛间区疼痛。
瘢痕

筋膜就像皮下一张网,当瘢痕组织牵拉周边的筋膜都会随之变形,就像一个旋转按钮,把周边筋膜都会向瘢痕处牵拉。如果肩胛间区有瘢痕,筋膜向后正中线牵拉,由于人体工作生活,力学牵拉到胸前,两者力的方向相反,从而导致肩胛间区疼痛。
哪些人容易出现肩胛间区疼痛?
1、办公室久坐族:长时间面对电脑,姿势不良;
2、体力劳动者:需要反复抬举重物的人群;
3、运动员:特别是游泳、网球、举重运动员;
4、姿势不良者:圆肩、驼背体态的人群;
5、创伤后患者:颈部或肩部受伤后造成神经周围软组织损伤,继而压迫神经。
如何区别疼痛的性质?
酸胀感:像压了块石头,沉甸甸的。
钝痛:持续性的隐隐作痛。
刺痛/锐痛:特定动作或姿势下突然的尖锐疼痛。
牵扯感:感觉有条筋被拉着,活动不自如。僵硬感:早晨起床或久坐后感觉后背发紧。
以上这些的疼痛根源往往在周围的肌肉、筋膜、神经或关节。
如何区别出现疼痛的来源?
姿势相关:久坐、低头后加重,活动后或调整姿势后稍缓解。
肌肉劳损/筋膜炎:按压肩胛骨内侧缘肌肉有明显酸痛、硬结感。
颈源性:疼痛常从颈部延伸过来,伴有颈部不适、头痛或手臂症状。
胸椎受限:做转体动作感觉后背僵硬、疼痛受限。
神经卡压:深处酸痛、灼烧感,可能向手臂内侧放射。
需警惕:突发剧痛、夜间痛醒、伴随胸闷胸痛、呼吸困难、发烧、不明原因消瘦等症状。

针刺
穴位:用毫针对阿是穴、风池、颈百劳或远端取穴等穴位进行局部针刺。
艾灸
方法:选用隔姜灸疼痛局部及相关穴位进行治疗。
推拿
方法:选择合适的手法对颈肩背及相关穴位进行刺激。
刮痧
方法:用刮痧板对背部的膀胱经及肩胛间区以上部位进行刮拭。
日常注意事项
1.保持正确的坐姿和站姿、避免长时间保持同一姿势、适度锻炼肩部和颈部肌肉。
2.手机举到视线高度,电脑屏幕顶部与眼睛平齐,避免低头。
3.侧睡时胸前抱枕,保持肩部放松。
如果您及家人朋友有相关疑问
欢迎到中医中药咨询门诊针灸推拿咨询
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现在临床上
越来越多见
因为久坐弯腰驼背等原因
导致肩胛间区疼痛的患者

他们常反复被这种疼痛困扰
甚至会影响生活和心理
今天我们就来聊一聊
肩胛间区疼痛的原因
和一些中医外治方法

首先我们在这里要排除一些特殊的情况导致的肩胛间区疼痛,如:
1、心脏疾病(如心绞痛、心肌梗死)可能表现为左肩胛间区闷痛,伴有心悸、胸闷;
2、胆囊炎、胆结石可能引起右肩胛间区疼痛,伴有右上腹疼痛、恶心等。
3、外伤后突然出现剧烈疼痛,局部肿胀、畸形,活动严重受限等。
排除了以上特殊情况后
引起肩胛间区疼痛的常见原因有哪些呢?
菱形肌慢性损伤

菱形肌位于颈6-7棘突和胸1-4棘突,止于肩胛骨内侧缘。菱形肌维持肩关节的稳定,无论肩关节做任何运动,都需要菱形肌参与;长期伏案使菱形肌过度牵拉,再者菱形肌和前锯肌相互拮抗,力量分别是内上和外下相互牵拉而导致急慢性损伤,由于慢性劳损形成扳机点而产生疼痛。
螺旋筋膜链失衡

对侧夹肌-菱形肌-前锯肌-腹外斜肌-腹内斜肌等,无论筋膜链中哪一块肌肉损伤都会引起菱形肌处疼痛,比如对侧夹肌损伤后会引起菱形肌处(肩胛间区)疼痛,需要在筋膜链中触诊找到筋结点。
胸大肌、胸小肌损伤

胸大肌、胸小肌隐形损伤,症状却表现为肩胛间区疼痛。由于长期伏案久坐、含胸驼背姿势不良使前群肌肉胸大、小肌短缩,菱形肌长期被动牵拉损伤而造成扳机点而引起疼痛。
肩胛背神经卡压

肩胛背神经卡压(中斜角肌)因长期低头、睡眠姿势不良等因素致中斜角肌短缩,肩胛背神经从斜角肌间隙传出,经过中斜角肌,使肩胛背神经卡压长期缺血缺氧,肩胛背神经支配菱形肌,引起肩胛间区(菱形肌处)疼痛。
颈椎病(关节突关节)

颈5-6、颈6-7关节突关节出现问题,神经反射性的造成肩胛间区疼痛。
瘢痕

筋膜就像皮下一张网,当瘢痕组织牵拉周边的筋膜都会随之变形,就像一个旋转按钮,把周边筋膜都会向瘢痕处牵拉。如果肩胛间区有瘢痕,筋膜向后正中线牵拉,由于人体工作生活,力学牵拉到胸前,两者力的方向相反,从而导致肩胛间区疼痛。
哪些人容易出现肩胛间区疼痛?
1、办公室久坐族:长时间面对电脑,姿势不良;
2、体力劳动者:需要反复抬举重物的人群;
3、运动员:特别是游泳、网球、举重运动员;
4、姿势不良者:圆肩、驼背体态的人群;
5、创伤后患者:颈部或肩部受伤后造成神经周围软组织损伤,继而压迫神经。
如何区别疼痛的性质?
酸胀感:像压了块石头,沉甸甸的。
钝痛:持续性的隐隐作痛。
刺痛/锐痛:特定动作或姿势下突然的尖锐疼痛。
牵扯感:感觉有条筋被拉着,活动不自如。僵硬感:早晨起床或久坐后感觉后背发紧。
以上这些的疼痛根源往往在周围的肌肉、筋膜、神经或关节。
如何区别出现疼痛的来源?
姿势相关:久坐、低头后加重,活动后或调整姿势后稍缓解。
肌肉劳损/筋膜炎:按压肩胛骨内侧缘肌肉有明显酸痛、硬结感。
颈源性:疼痛常从颈部延伸过来,伴有颈部不适、头痛或手臂症状。
胸椎受限:做转体动作感觉后背僵硬、疼痛受限。
神经卡压:深处酸痛、灼烧感,可能向手臂内侧放射。
需警惕:突发剧痛、夜间痛醒、伴随胸闷胸痛、呼吸困难、发烧、不明原因消瘦等症状。

针刺
穴位:用毫针对阿是穴、风池、颈百劳或远端取穴等穴位进行局部针刺。
艾灸
方法:选用隔姜灸疼痛局部及相关穴位进行治疗。
推拿
方法:选择合适的手法对颈肩背及相关穴位进行刺激。
刮痧
方法:用刮痧板对背部的膀胱经及肩胛间区以上部位进行刮拭。
日常注意事项
1.保持正确的坐姿和站姿、避免长时间保持同一姿势、适度锻炼肩部和颈部肌肉。
2.手机举到视线高度,电脑屏幕顶部与眼睛平齐,避免低头。
3.侧睡时胸前抱枕,保持肩部放松。
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