宫颈癌的中西医结合治疗属于综合性治疗策略。当女性被确诊为宫颈癌时，其面临的不仅是一场身体层面的挑战，更是一次治疗方案的抉择。在现代医学迅猛发展的今天，一种融合东西方医学智慧的治疗模式——中西医结合治疗，正为宫颈癌患者带来新的希望与可能。
壹
什么是中西医结合治疗？
中西医结合治疗不是简单地将中药和西药混合使用，而是在现代医学诊断和规范治疗的基础上，有机融合中医药理论与方法，形成优势互补的治疗体系。
核心原则包括：
病证结合：既针对宫颈癌这个“病”（西医诊断），又考虑患者当下的“证”（中医辨证）。
阶段配合：根据西医治疗的不同阶段，调整中医干预的重点。
个体化方案：充分考虑每位患者的体质、病情和反应。
贰
西医治疗：精准打击的主力军
现代医学对宫颈癌已形成规范化的治疗路径：
1.手术治疗
适用于早期患者，常见方式包括：宫颈锥切术（可保留生育功能）、子宫全切术、广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫。
2.放射治疗
体外照射+近距离照射（后装治疗），适用于各期患者，尤其是中晚期患者的主要治疗手段。
3.化学治疗
常与放疗同步进行（放化疗），用于中晚期或复发患者的全身治疗，常用药物有顺铂、紫杉醇等。
4.靶向治疗与免疫治疗
晚期宫颈癌患者使用抗血管生成靶向药物可提高治疗有效性，而后线治疗患者可根据基因检测使用对应的靶向药物精准治疗。“高度微卫星不稳定/错配修复缺陷”的患者，是PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法的潜在获益者。现有数据证明PDL1阳性的宫颈癌患者使用免疫治疗有不错的效果。
叁
中医治疗：系统调理的智慧
中医将宫颈癌归为“带下病”“癥瘕”范畴，认为其发生与肝、脾、肾功能失调，冲任损伤和湿热瘀毒积聚有关。
中医治疗主要发挥以下作用：
1.减轻西医治疗副作用
放疗期间：清热利湿、养阴生津，中药可减轻放射性直肠炎、膀胱炎，如葛根芩连汤、导赤散等。
化疗期间：健脾和胃、益气养血，中药可缓解恶心呕吐、骨髓抑制，如归脾汤、八珍汤等。
手术后：益气活血、疏通经络，中药可促进机体恢复，减少淋巴水肿、尿潴留等。
2.增强治疗效果
一些中药被证实具有放疗增敏作用，如活血化瘀的药物可改善肿瘤乏氧状态，提高放疗敏感性。此外，扶正中药可改善肿瘤微环境，可能增强免疫治疗效果。
3. 改善生活质量
针对患者的症状辨证用药可调节情志，缓解焦虑抑郁、改善癌因性疲乏、疼痛等症状，改善生活质量，进而可使部分晚期患者实现带瘤生存，减轻痛苦。另外，中药在调节内分泌、改善更年期样症状也有一定优势。
4、预防复发与转移
康复期患者可应用“扶正祛邪”理念指导进行长期调理，使用中医药调节免疫功能，改变肿瘤生存的“土壤”。
典型案例
郭女士，65岁，宫颈鳞癌术后多年复发，治疗需要同期放化疗，接受体外放射治疗及同期增敏化疗。2周后患者遵嘱定期复查血常规时发现白细胞下降，且诉每日解稀水样便5~7次，服自备易蒙停后仍有4~5次水样便，伴腹部轻隐痛、里急后重感，大便无脓血，舌淡苔白有齿印，脉沉细。诊断为Ⅲ°骨髓抑制、放射性肠炎Ⅱ级；中医诊断为泄泻病，证候属气血亏虚。予粒细胞刺激因子升白细胞，继续口服易蒙停止泻，中药予参苓白术散加减、升白汤口服液内服。服用四剂中药后，患者解水样便明显减少，复查血常规结果显示骨髓抑制已恢复。后随诊副作用在可耐受范围，未因毒性反应中断治疗。
结语
中西医结合治疗宫颈癌，不是简单的“1+1”，而是现代医学的精准打击与传统医学的系统调理深度融合。它代表着一种更人性化、更全面的治疗哲学——既追求肿瘤的消退，也关注人的整体康复。对于每位宫颈癌患者而言，最理想的路径或许是：以现代医学为利剑，精准切除和打击肿瘤；以中医药为盾牌，守护身体，减轻创伤。在这条结合之路上，科学与传统共同为生命护航。
专家介绍
黄玉筠
副主任医师
科室秘书
擅长：肺癌、乳腺癌、肠癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊治及晚期恶性肿瘤的中西医结合施治。
简介：硕士研究生，2014年毕业于广州中医药大学，师承肿瘤学界名中医林丽珠教授。 2016年到中国中医科学院广安门医院肿瘤科进修，2023年在中山大学肿瘤防治中心进修。从事临床工作十余年，致力于将中医辨证论治的精髓与现代肿瘤诊疗技术相结合，尤其在运用中医药减轻放化疗所致的骨髓抑制、消化道反应、放射性损伤等方面积累了丰富的诊疗经验，帮助众多患者顺利完成抗肿瘤治疗，在肿瘤患者的术后康复、癌痛管理以及改善晚期肿瘤患者生活质量等领域形成独具特色的诊疗思路。
学术任职：广东省临床医学学会乳腺癌专业委员会常委、广东省医疗安全协会肿瘤质量安全分会常委、广东省基层医药学会中西医结合肿瘤专业委员会第二届委员会常委、世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会委员、广东省中西医结合学会乳腺癌专委会委员、广东省中西医结合学会转化医学会专委会委员、广州抗癌协会中西医结合专委会委员、佛山市中西医结合学会青年委员、佛山市中西医结合学会肿瘤分会委员、佛山市医师协会专委会委员、佛山市医师协会食管癌分会委员。
END
撰稿 | 肿瘤三科 黄玉筠
编辑&校对 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）